严重多发性骨关节创伤使用手术治疗的临床疗效分析

马骥

（山西省忻州市人民医院，山西 忻州）

0 引言

严重多发性骨关节创伤主要指患者的严重骨关节创伤多于2 处，严重多发性骨关节创伤可能导致患者未直接受损的远端组织受到损伤[1]。随着严重多发性骨关节创伤患者呈逐年递增趋势，此疾病的发病率也随之增加[2]。手术治疗作为个性化的严重多发性骨关节创伤治疗方案，对提高患者的临床治疗效果有着重要作用，有利于缓解患者的疼痛情况[3]。本文通过对治疗组与对照组80 例严重多发性骨关节创伤患者进行观察与研究，探讨研究手术治疗应用于严重多发性骨关节创伤治疗中的临床效果评价，现将研究结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年4 月至2019 年4 月收治的严重多发性骨关节创伤患者80 例，全部患者均经过相关临床诊断，并经临床医师确诊为严重多发性骨关节创伤疾病。将所有患者根据治疗方案不同均分为对照组（n=40，使用保守方式进行治疗）与治疗组（n=40，使用骨关节创伤手术进行治疗）。治疗组中女性17 例，男性23 例，年龄30～59 岁，平均（46.62±4.52）岁。对照组中女性18 例，男性22 例，年龄31～60 岁，平均（46.35±4.57）岁。对治疗组与对照组患者关于性别与年龄等资料通过采用统计学分析，结果得出P＞0.05，可做对比讨论。所有严重多发性骨关节创伤患者及其家属均已知情同意，并自愿纳入本次研究中，且经由我院伦理委员会批准。

1.2 方法

两组患者均先进行X 线检查，确定好骨关节创伤位置，实时监测患者的生命体征变化情况。对照组对患者使用保守方式进行治疗，先将骨关节创伤部位皮肤清理干净，清洁处理后对患者进行抗生素治疗，若患者的出血情况较为严重，应使用止血带对创伤位置进行止血处理，对于出血较多的位置实施加压包扎等止血措施，如果患者有休克情况发生时，需及时为患者补充血容量。治疗组对患者使用骨关节创伤手术进行治疗，根据X 线检查结果评估患者的具体病情，并针对不同患者的检查结果，使用针对性的手术方案。手术过程中应保证对位正确与断端对线，将患者创伤部位断端碎骨和瘀血清理干净后，复位患者骨折的断端。

1.3 观察指标

对患者治疗结束后的临床疗效进行记录与比较分析。患者治疗的效果分为3 个部分，无效、显效及治愈，无效：关节功能未恢复，并伴有严重的并发症，对患者的日常活动造成严重影响；显效：患者经治疗后，临床症状消失或者明显好转，关节功能恢复正常，可进行日常活动，没有出现并发症；治愈：患者的临床症状基本消失，关节功能恢复正常，可进行日常活动，没有出现并发症。将治愈率与显效率相加得到总有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0 软件处理严重多发性骨关节创伤患者的有关数据，计量资料比较通过t 检验，并以（）显示，计数资料通过χ2检验，并以（%）显示，P＜0.05 代表此研究差异有统计学意义。

2 结果

通过对治疗组与对照组患者的临床治疗效果进行记录与比较分析，治疗组40 例患者经周期治疗的有效率为95.00%，对照组40 例患者经周期治疗的有效率为80.00%，治疗组患者治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义，详情见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

3 讨论

骨关节创伤是我国临床较为常见的一种关节疾病[4]。造成患者出现骨关节创伤的主要原因主要包括高空摔落、交通意外以及运动方式不当等方面[4]。若患者的骨关节创伤症状不能得到及时有效的处理，极易引起其他的不良反应，严重的情况甚至会对患者的生命安全造成严重威胁[5]。因为患者骨关节部位的结构较为复杂，将对严重多发性骨关节创伤的治疗产生不良影响[6]。同时严重多发性骨关节创伤将对患者的正常生活与工作形成严重的影响。因此，对于严重多发性骨关节创伤患者，需采取针对性的治疗方案[7]。

骨关节创伤手术作为一种有效的严重多发性骨关节创伤治疗方式，其方式主要包括针对不同患者的检查结果使用对应的手术方案进行治疗。手术时应保证对位正确与断端对线，将患者创伤部位断端碎骨处理完成后复位骨折的断端。如果患者有休克情况发生时，需及时给为患者补充血容量。两组患者均先进行X 线检查，确定好骨关节创伤位置，实时监测患者的生命体征变化情况。

本研究选取我院1 年间收治的严重多发性骨关节创伤患者80 例，对照组（40 例）使用保守方式进行治疗，治疗组（40例）使用骨关节创伤手术进行治疗。通过对治疗组与对照组患者的临床治疗效果进行记录与比较分析，治疗组40 例患者经周期治疗的有效率为95.00%，治疗组患者治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

研究结果表示，骨关节创伤手术和保守治疗方式对于严重多发性骨关节创伤患者都有良好的治疗效果，但手术治疗在本次研究中的临床治疗效果更佳，能够有效提高患者的临床治愈率，有利于为严重多发性骨关节创伤疾病的治疗提供一定的指导作用。探讨研究手术治疗应用于严重多发性骨关节创伤治疗中的临床效果与应用，值得临床推广和研究。