参附注射液联合新活素治疗急性左心衰竭(ALHF)的临床效果评价

孙海燕

（北京市仁和医院心内科，北京 102600）

为评价急性左心衰竭采用参附注射液联合新活素治疗价值，选择我院收治的80例患者具体分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的80例急性左心衰竭患者纳入研究，患者的收治时间在2017年1月～2019年1月，在奇偶法下分为2组，对照组（常规抗心衰基础治疗）和观察组（参附注射液联合新活素治疗）各为40例。对照组中，男性与女性患者分别26例和14例；年龄55岁～80岁，平均年龄（66.59±3.23）岁。观察组中，男性与女性患者分别为27例和13例；年龄55岁～78岁，平均年龄（66.29±3.26）岁。2组急性左心衰竭患者资料对比，（P＞0.05）统计学意义不存在。

纳入标准[1]：患者符合《急性心力衰竭诊断和治疗指南》诊断标准；年龄小于80岁；患者的心功能分级（NYHA）在3～4级之间。排除标准：合并严重心脏瓣膜病患者；休克患者；合并严重肝肾功能不断的患者。

1.2 治疗方法

对照组行常规抗心衰基础治疗，予以患者冻干重组人脑利钠肽（苏州苏兰生物医药科技开发有限公司，国药准字S20050053）静脉注射，剂量为1.5 μg/kg[2]。

观察组行参附注射液（雅安三九药业有限公司，国药准字Z51020664）联合新活素治疗，在对照组的基础上，予以患者静脉滴注100 mL参附注射液，将参附注射液中加入浓度为5%的葡萄糖注射液250 mL，每天一次，连续治疗3天。

1.3 评价标准

观察2组急性左心衰竭患者的血浆相关指标水平，包括BNP、Gal-3、ET-1、LVEF、LVFS、LVEDD，观察2组急性左心衰竭患者低血压发生率。

1.4 统计学分析

80例急性左心衰竭患者数据在确认无误后，输入统计学软件SPSS 20.0处理，计量数据的表示形式为（±s），差异性采用t检验；计量资料的表示方式为（%），差异性采用卡方检验。存在统计学意义，（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 比较2组急性左心衰竭患者血浆相关指标水平

观察组血浆BNP、Gal-3、ET-1、LVEF、LVFS、LVEDD优于对照组，（如表1所示）2组比较差异性显著，（P＜0.05）存在统计学意义。

表1 比较2组急性左心衰竭患者血浆相关指标水平（±s）

表1 比较2组急性左心衰竭患者血浆相关指标水平（±s）

组别 BNP（pg/mL） Gal-3（μg/L） ET-1（ng/L） LVEF（%） LVFS（mm） LVEDD（%）观察组（n=40） 863.45±174.53 4.66±1.62 42.34±9.64 49.56±6.45 49.24±4.72 30.82±4.23对照组（n=40） 941.56±175.57 6.65±1.83 58.46±11.41 43.12±5.23 54.57±6.34 27.67±3.56 t值 1.9955 5.1496 6.8253 4.9049 4.2648 3.6034 P值 0.0495 0.0000 0.0000 0.0000 0.0001 0.0006

2.2 比较2组急性左心衰竭患者低血压发生率

观察组在治疗期间无低血压情况，对照组在治疗期间出现6例低血压，观察组低血压发生率（0.00%）低于对照组（15.00%），2组急性左心衰竭患者低血压发生率比较，（x2=6.4865，P=0.0108）差异性显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心力衰竭作为心脏疾病的终末阶段，其中较为常见的急性左心衰竭。新活素是基因重组技术和成的B型利钠肽，可以和BNP产生相同的氨基酸序列，与机体受体结合，改善循环血容量与心脏前负荷，以此产生利尿效果。

综上所述，根据研究结果显示，观察组的BNP、Gal-3、ET-1、LVEF、LVFS、LVEDD优于对照组，低血压发生率低于对照组，充分表示在急性左心衰竭的治疗中使用参附注射液联合新活素可以取得确切的疗效。