骨科患者康复锻炼目的及形式分析研究

黄金珠

【摘要】目的 通过对临床上骨科患者术后的治疗情况，分析研究骨科患者临床康复的最佳效果和途径。方法 采取随机抽样调查的基本方法对我院近三年内的骨科患者进行随机抽样，分析研究骨科患者康复锻炼的目的和意义。结果 骨科患者临床上康复可以根据具体情况，可以分为被动和主动，几个阶段的不同情况可以得到良好的效果。结论 康复锻炼作为骨科重要的治疗措施之一，也是治疗的延续，能够作用于患者的功能恢复。

【关键词】骨科康复;骨科治疗;康复锻炼;康复训练;康复治疗;康复

【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..01

1 骨科患者康复治疗的目的

临床骨科治疗的目的是恢复机体功能，软组织，预防肌肉、骨骼和关节功能障碍，促进机体功能的恢复。有效采收率与采收率密切相关。有系统有计划的清晨康复训练可以加快患者的康复。可见，康复运动对于骨科患者尽快恢复体力尤为重要。

2 骨科患者康复训练情况

（1）康复训练概述。患者在发生骨或关节损伤时，除了有效的临床治疗外，还可以通过按摩、被动运动、主动运动、关节运动、屈肌等方法恢复肢体功能，即康复运动。

（2）康复训练的目的。康复运动的目的是恢复身体的关节功能，避免因出血而引起的肌肉僵硬、关节萎缩、滑膜粘连、韧带缩短等复杂症状影响关节活动。针对关节周围出现机制、血肿等症状的患者，也可以通过适当的运动放松，软化疤痕，避免关节运动受到影响。康复运动可以促进骨折的愈合，减少肿胀，避免关节僵硬和粘连，促进血液循环，减少并发症的发生。骨科患者可出现骨不连、关节粘连、僵硬、脂肪栓塞、深静脉血栓形成、急性肌萎缩、筋膜间室综合征等并发症。为了避免并发症，有必要指导患者及其家属协助患者完成有效和适度的康复训练，避免引起不良事件。

（3）康复训练的基本原则。康复锻炼的基本原则是患者必须听从医生的建议，在治疗人员的指导下循序渐进地进行康复锻炼。包括运动范围、时间、频率、强度等应循序渐进，避免过度运动，损伤部位不发生疼痛为宜。

3 骨科患者康复训练的基本形式

（1）被动训练。主要依靠外部力量完成运动，依靠肢体健康一侧或其他人的帮助进行。适应组：被动运动适用于体弱、体弱、不能主动运动的患者。被动运动主要在损伤部位的远端关节进行，避免引起肌腱粘连和关节挛缩。运动过程必须轻柔，以免影响骨折部位的固定和复位。手术方法：对于骨折患者来说，在固定的早期，大部分患者会因为疼痛而害怕积极的锻炼。为此，治疗人员必须协助患者进行辅助运动，促进患者逐渐过渡到主动运动。为避免再次受伤，请轻移。按摩锻炼时，适合骨折骨折端出现肿胀，可采取局部按摩方式消除肿胀。

（2）主动训练。对于关节制动患者，需要进行等距收缩训练。在关节不能自由活动的情况下，可以通过绷紧四肢肌肉，然后放松来达到运动的效果。对于能够活动关节的病人，进行等张力收缩练习。运动的原则是根据病人的具体情况采取行动。康复运动可分为四个阶段。

第一阶段：康复运动的目的是加强身体的血液循环，尽快解决局部肿胀，避免引起关节粘连和肌肉收缩，主要采用肌肉放松运动。对于上肢骨折的患者，指导患者抬起肩膀和握手。在运动过程中，上肢肌肉先用力，然后放松。对于下肢骨折，应指导患者进行四头肌收缩运动。首先对下肢肌肉先用力后放松，根据情况进行膝关节屈曲。踝关节骨折可进行背屈运动。

第二阶段：锻炼骨折周围的关节。上肢骨折，不仅可以握紧关节进行锻炼，还可以做主动的关节伸展和屈曲运动。包括整个上肢的内收、外展、伸展，遵循循序渐进的原则，由简单到困难，循序渐进。下肢骨折，可进行髋关节伸屈运动，抬腿锻炼，可同时结合上下肢，攀爬扶立，逐渐进行负重活动。

第三阶段：在此阶段，损伤逐渐恢复正常，肌力逐渐增强。愈伤组织出现，接近愈合。在这个阶段，除了关节活动不利于骨折恢复外，还可以增加其他活动，适当增加活动范围和活动数量，促进患者更快更好的恢复。

第四阶段：患者症状已达到最后的复位术过程，康复训练可增强患区活动能力，促进关节、肢体功能恢复正常。上肢骨折患者可以完成一些简单的任务;下肢骨折患者可以上下楼梯、上下斜坡。在活动过程中，一些负重运动可以在拐杖的支撑下完成。康复运动对骨科患者消除水肿、避免肌肉萎缩具有重要意义。为了确保康复训练的有效实施，必须满足下列条件。首先，医务人员必须清楚地理解和掌握康复和运动的重要性，坚持以患者为本的基本原则，重视康复和运动，评估患者的临床治疗后情况，制定具体措施对病人的康复和训练，指导病人跟医生进行康复锻炼，和促进骨抑郁症的复苏。二是坚持康复锻炼，因为康复锻炼不是一朝一夕就能恢复肢体功能的。医务人员必须告知患者康复锻炼需要一步一步，加强与患者的沟通，鼓励病人了解康复训练的重要性和必要性，站在患者的角度他們的病人，照顾病人，病人可以康复训练相结合，遵循运动的原则和方法，促进身体的疗愈，逐步恢复肢体功能。三是有效提高治疗质量。为了提高康复和运动治疗的质量，为患者提供优质的服务，医务人员必须加强学习和训练，加强专业技能。

参考文献

[1] 黄泳妍：《康复锻炼对骨科患者康复效果的影响》，《临床医学研究与实践》，2016年1卷4期.

[2] 罗庆祝：《骨科患者康复锻炼存在的问题与治疗体会》，《中国卫生产业》.2012年4期.