王丹华,孔丽华
(无锡市精神卫生中心,江苏 无锡 214000)
抑郁症是临床上比较常见的一种精神科室的病症,这种病症也被称之为抑郁性障碍。患者出现抑郁症以后,同时会合并有多种不良情绪,比如表现有临床的焦虑恐惧感,这会对患者整体生活质量产生影响。有临床研究认为,超过15%的患者都有自杀的倾向,因为患者病程比较长,因此治疗难度相对较大,所以在治疗的过程中不仅会影响患者个人的生活质量,同时也会对患者的家庭以及社会安定产生影响。临床对抑郁症患者进行干预的过程中,在常规用药基础之上要做好对患者的护理,只有这样才能够提升患者对护理的满意度,使患者能够提升服药和治疗的依从性,接受规范化的治疗,以便于更好的改善稳定患者临床症状。本文主要分析通过全程康复护理的应用对抑郁症患者心理状况和生活质量的改善效果。
选择2018年2月~2019年4月来我院进行治疗的抑郁症患者44例作为本文观察组,另外选择同期来我院进行治疗的44例抑郁症患者作为本文的对照组,保证观察组和对照组的临床基本资料一致,以方便对患者进行分组对照研究。观察组当中男性患者24例,女性患者20例,对照组当中男性患者23例,女性患者21例,x2=0.0457,Z=0.2125,P=0.8317;观察组患者年龄最大为48岁,年龄最小为22岁,年龄平均为(35.26±10.24)岁,对照组患者年龄最大为47岁,年龄最小为23岁,年龄平均为(35.18±10.26)岁,t=0.0366,P=0.9709。
对本文的对照组护理的过程中要积极的为患者做好各项基础干预,严格坚持常规护理的原则。观察组选择全程康复护理手段,具体的护理从如下5点进行:
①认知引导:对患者和患者家属介绍抑郁症的相关知识,弥补患者对自身病症认知的缺陷,对患者阐述遵医嘱治疗的重要性,告知患者用药以后可能出现的不良反应等情况,叮嘱患者坚持用药[1]。
②心理干预:患者情绪稳定的状态之下需要主动的和患者进行沟通交流,多对患者进行关心与爱护,对患者体现出同情,理解患者的心理感受,并且为患者进行及时的心理干预。通过和患者的沟通来稳定患者的不良情绪,可告知患者治疗有效的案例来提高患者治疗的信心。
③情感体验:干预过程中临床护士可强化对患者的情感体验支持,和患者进行艺术沟通,提供人性关怀。
④康复训练:积极对患者应用生物反馈训练等方式、作业训练疗法和工娱疗法等积极的对患者进行相关的训练,以便减轻患者躯体上的不适体验,提高患者治疗的依从性。
⑤出院指导:出院以前对患者和患者家属说明抑郁症属于情绪障碍,需要通过科学的药物调节来达到治疗的目的。要消除患者的疑惑感,叮嘱患者在日常生活当中以稳定的情绪面对各种事情,同时告知患者家属要在日常生活当中多对患者提供相关的指导和帮助。要满足患者情感上的需求,同时也要叮嘱患者尽量避免随意对药物的剂量进行调整,也不要尽量的随意更换药物。
对本文所有患者的心理状况通过汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行评价;选择采用GQOL-74量表对本文所有患者的生活质量进行评价。
选择统计学软件IBM SPSS 25.0检验,所有计数资料均通过采用自然数/百分数(n/%)的表现形式进行表示,同时通过卡方值(x2)对所有计数值进行检验;所有的计量资料均通过采用“±s”的表现方式进行表示,采用t值对所有的计量值进行检验;等级资料以秩和检验与Ridit分析的方式进行检验,同时以Z值进行表示;组间比通过采用P<0.05表示,说明数据之间的差异存在统计学意义。
采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的心理状况进行评价,观察组优于对照组,P<0.05;选择GQOL-74量表评价患者干预以后的生活质量,观察组由于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。详细情况参见表1所示结果。
表1 两组患者经过不同护理以后的效果比较(分,±s)
表1 两组患者经过不同护理以后的效果比较(分,±s)
项目 n HAMA HAMD GQOL-74观察组 44 5.25±2.13 10.25±2.33 92.55±4.52对照组 44 8.68±2.11 12.89±1.06 87.06±1.02 t/ 7.5887 6.8411 7.8591 P/ 0.0000<0.050.0000<0.050.0000<0.05
综上所述,临床对抑郁症患者在进行干预的过程中通过全程康复护理能够有效帮助患者改善心理质量,提高生活质量,对促进患者病症的恢复具有一定的促进作用,值得推广应用。