经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理干预体会

孙 双

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000）

在目前前列腺增生症的围手术期患者的护理当中，普遍采用护理干预，能够提升患者的治疗效率和生活质量，减小不良事件的发生率，促进患者更好的康复。因此，本研究对我院选取的45例前列腺增生症的围手术期患者实施护理干预，并与常规护理进行对比，以下就具体护理过程实施回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～2019年4月收治的90例经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症的围手术期患者，依据随机分组法将其分为常规组和实验组，每组各45例。

常规组的45例患者中，年龄在48～65岁之间，平均年龄为（56.5±6.25）岁。实验组的45例患者中，年龄在47～66岁之间，平均年龄为（56.5±6.09）岁。对比两组患者的一般资料，没有差异性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对于常规组患者采用常规护理，包括术前的病理分析，术后医嘱用药指导；伤口管理、卫生管理以及饮食指导。

对于实验组患者在常规护理的基础上实行护理干预。①术前护理：做好术前的准备工作，对患者的各项临床指标进行再次检查。对患者术前产生的焦虑、心慌、紧张等心理状态加以护理干预，消除患者产生的不良情绪，给予患者一定的安全感。加强与患者之间的沟通交流，针对患者的心理变化情况，提供相应的护理措施。对于存有一些其他疾病的患者，在护理过程要指导患者肛肌功能的锻炼方法，避免患者术后出现尿失禁的现象[1]。②术中护理：做好患者的心理护理，给予患者一定的心理支持。对患者的心电、血压、血糖、呼吸等严密的监测。做好麻醉后，要积极的协助医师调整患者的体位，做好相应的保暖措施，提升患者的舒适度，避免在长时间的卧床当中压迫患者的神经[2]。③术后护理：严密的监测患者的各项生命体征，及时的在患者家属的协助下对患者的体位进行更换，做好患者的体位护理，避免患者在长期卧床过程中产生压疮。做好病房卫生管理，确保患者能够得到充分的休息，为患者制定相应的饮食计划，保证食物营养均衡、易消化吸收，避免患者出现便秘。做好患者的气囊导尿管护理，定期的检查，避免出现脱落、弯折、阻塞的现象。及时的对患者创伤处做好相应的消毒杀菌工作，减小患者后期并发症的发生率[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者生活质量和并发症的发生率。患者的生活质量从精力、躯体疼痛、心理健康以及社会情感来进行判定。患者在护理过程中可能出现的并发症包括下肢静脉血栓、尿道感染、便秘。

1.4 统计学方法

把前列腺增生症的围手术期患者的数据资料用SPSS 19.0进行统计分析，患者的生活质量用t检验，表示为（±s），并发症的发生率用卡方检验，用（n/%）表示，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量对比

实验组患者在常规护理的基础上加以护理干预后，患者的生活质量优于常规组，差异具有统计学意义P＜0.05（见表一）。

表1 两组患者生活质量比较[分，（±s）]

表1 两组患者生活质量比较[分，（±s）]

组别 n 精力 躯体疼痛 心理健康 社会情感常规组 45 75.1±4.8 57.6±4.7 86.5±4.3 85.7±4.5实验组 45 89.2±6.2 35.4±4.9 94.8±3.4 92.8±4.9 t 12.0630 21.9335 10.1569 7.1591 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者并发症的发生率对比

实验组45例患者中，下肢静脉血栓有0例；尿道感染有0例，便秘有2例。常规组45例患者中，下肢静脉血栓有2例；尿道感染有3例，便秘有5例。实验组患者的并发症的发生率（4.44%）明显低于常规组（22.22%），差异具有统计学意义P＜0.05（x2=6.1538，P=0.0131）。

3 讨 论

前列腺增生症是男性当中常见的一种疾病，在患者患有前列增生后，会出现尿频、尿急、排尿困难以及尿潴留的症状，对患者的日常生活产生不利的影响。在前列腺增生症的治疗过程中，通常采用手术的方式进行治疗，但是对于围术期的患者而言，如果护理方式不当，不仅会加重患者的病情，还会威胁患者的生命安全[4]。

在本次研究当中，对实验组患者在常规护理的基础上加以护理干预，能够把人性化的护理理念贯穿到整个前列腺增生症的围手术期患者的护理过程中，以患者为中心，针对患者的具体情况以及个人所需，对术前、术中以及术后都采取了相应的护理措施。综合以往的护理经验，制定了标准的护理计划，进一步优化护理方式，提升了护理质量。研究结果表明，对前列腺增生症的围手术期患者在常规护理的基础上加以护理干预，相对于常规组采用的常规护理，患者的生活质量优于常规组，并发症的发生率小于常规组，P＜0.05，护理价值显著。

综上所述，对前列腺增生症的围手术期患者采用护理干预，能够提升患者的生活质量，安全性高，护理效果显著，值得在临床护理中推广。