黄爱斌
(南宁市第九人民医院,广西 南宁 530409)
手足口病是临床常见疾病,多见于小儿,属于传染性疾病,主要致病菌为柯萨奇病毒、肠道病毒等,患儿会因此表现为低热、口痛、厌食、小疱疹以及小溃疡等,对其生命安全造成严重影响[1]。若不及时治疗,患儿会因此出现多种并发症,唯有实施科学、有效的措施,才可避免不良情况的出现。有相关研究结果表明,对小儿手足口病患儿实施循证护理,能够使其早日恢复康健[2]。本文将循证护理应用于小儿手足口的患儿,在临床上取得满意成果,详细如下。
抽选来自2018年3月~2019年1月期间我院收治的小儿手足口病患儿(90例),按照抽签随机法将其分为参照组和验证组(各45例),其中参照组中男20例,女25例,年龄范畴4~9岁,年龄均值(6.18±1.02)岁,验证组中男21例,女24例,年龄范畴3~10岁,年龄均值(6.98±1.26)岁,按照统计学概念分析,两组数据分布均衡,可行比对,P>0.05。
参照组实施常规护理,主要囊括体征观察、用药指导以及生活指导等。验证组采用循证护理,详尽内容为:(1)设立循证问题:护理人员应设立循证问题,内容囊括对症处理、交叉感染、生命体征等。(2)查找文献:护理人员应在知网或相关书籍网站,搜索关键词,并结合自身临床经验,根据患者病情特点、症状等相关情况,为患儿制定护理方案。(3)皮肤护理:护理人员应采用棉纱布将患儿包裹起来,叮嘱患儿及其家属不可随意抓挠,并需要使用温水洗浴,在洗浴时不可采用刺激性较大的沐浴液以及肥皂,对于高热患儿,护理人员应采用物理降温,并要求每日更换衣物以及被子等。(3)口腔护理:护理人员采用无菌棉球为患者实施口腔护理,每日两次,对于合并口腔溃疡的患儿,需将维生素B12涂抹于患儿创面上。(4)饮食护理:护理人员应告知患儿及其家属,应多摄入富含蛋白质、维生素的食物,并避免摄入刺激性食物。
护理人员记录两组患者住院时间、皮疹消失时间、体温恢复正常消失时间、神经系统症状改善时间、口腔疱疹愈合时间以及神经系统改善时间。护理人员统计两组患儿发生并发症例数,分别是心肌炎、呼吸道感染以及高热惊厥,并计算并发症发生率。方法为(心肌炎+呼吸道感+高热惊厥)/总例数。
Statistical Product and Service Solutions统计软件分析研究所得数据,x2(检验计数资料),“±s”(计量资料),P值得大小决定是否有差异,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
验证组相比于参照组,患儿临床各项指标明显较优,两组之间差距明显,P<0.05,见表1。
表1 两组患儿临床各项指标相较(±s)
表1 两组患儿临床各项指标相较(±s)
组别 n 住院时间(d) 体温恢复正常消失时间(h) 皮疹消失时间(d) 神经系统症状改善时间(d) 口腔疱疹愈合时间(d)参照组 45 9.67±1.27 52.68±10.64 8.02±1.24 6.38±1.16 6.03±1.24验证组 45 7.25±1.13 46.39±8.74 6.26±1.38 5.06±1.24 5.11±1.15 t - 9.550 3.064 6.364 5.215 3.649 p - 0.000 0.002 0.000 0.000 0.000
验证组相比于参照组,患儿并发症发生机率大大下降,两组之间差距明显,P<0.05,见表2。
表2 两组患儿并发症发生机率[n(%)]
手足口病是儿科常见疾病,有着起病急以及起伏期短(3~5天)等典型特征,患儿的口腔粘膜会出现散在的溃疡或疱疹,此病具有一定的自愈性,时间为大约为1周,但若无法有效口控制病情进展,会导致患儿出现并发症,唯有实施科学、有效的护理措施,才可降低不良事件发生机率[3-4]。
本文研究结果得出:验证组相比于参照组,患儿临床各项指标明显较优,且患儿并发症发生机率大大下降,两组之间差距明显,P<0.05。循证护理是一种新型护理模式,它是通过设立循证问题、查找文献以及总结患儿病情特点的方式,能够制定一套科学、有效的护理方式。
综上所述,对小儿手足口病的患儿实施循证护理,可降低并发症发生机率,能够缓解患儿不适。