陈小燕,曾莉容
(中山大学附属第五医院,广东 珠海 519000)
妊娠期糖尿病是妊娠期阶段女性患者一种常见的并发症,导致孕妇出现羊水过多、高血压及痛症酸中毒等并发症,并且还会增加胎儿早产、巨大儿、新生儿窒息及流产等风险[1]。在面对妊娠期糖尿病时,一些孕妇会出现抑郁及焦虑等不良心理状态,不利于胎儿的正常生长发育,对患者病情的预后治疗效果造成较大的影响[2]。因此,为了稳定患者的血糖水平及提升妊娠结局,应给予患者运动疗法联合饮食护理干预方法。
选取于2018年6月份~2019年6月份在医院中进行妊娠期糖尿病治疗的患者共90例,分组方式为随机分组法,将患者分成对照组和观察组,每组中的患者数量各45例。对照组患者年龄为23~45岁,平均年龄为(32.5±2.6)岁。观察组患者年龄为22~44岁,平均年龄为(41.5±2.5)岁。一般资料比较两组患者无明显差异(P>0.05)。
1.2.1 对照组
给予患者常规护理法,评估患者病情,对患者的各项生命指标变化情况进行监测,给予患者糖尿病知识指导。
1.2.2 观察组
给予患者运动疗法联合饮食护理干预方法,(1)运动疗法:患者参与饮食的时间为每日3餐后1 h左右进行,每次活动的时间为30 min,患者的运动应以散步为主,散步以慢速和中速为主,还可指导孕妇做产妇体操及瑜伽运动。另外,护理人员还可告知患者,可参与适当家务来替代运动,但是应告知患者不可过度运动。当患者在运动时出现不适感时,应及时将患者带回病房中。(2)饮食护理干预:向患者说明饮食的重要性,要求患者在饮食期间应坚持少量多餐原则,确保摄入的食量能够满足机体对营养及热量的需求,避免在餐后患者出现血糖升高情况。在饮食上,应多食粗粮类、微量元素含量高、维生素类食物,应保证患者营养的均衡性。叮嘱患者多食鱼类、蛋类、乳制品、牛奶及豆制品等食物,告知患者不可食用咖啡、茶等饮品。
对两组患者干预前后血糖控制水平进行对比;对两组患者的羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫、妊高症、产后出血不良妊娠结局发生率进行对比。
观察组患者的血糖水平低于对照组,差异明显(P<0.05)。
表1 干预前后血糖控制水平比较(±s)
表1 干预前后血糖控制水平比较(±s)
注:相比于对照组,*P<0.05。
组别(n=45) 空腹血糖(mmol/L) 餐后2h血糖(mmol/L)观察组 5.53±0.62* 7.12±0.63*对照组 6.22±0.98 7.84±0.93 t 2.3588 2.6143 P<0.05 <0.05
观察组患者的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异明显(P<0.05)。
表2 不良妊娠结局发生率对比[n(%)]
妊娠期糖尿病主要是指产妇在妊娠期出现机体糖耐量异常现象,在临床上的发病概率为1%-5%,在患病期间,会引发患者出现酸中毒、羊水过多、继发感染及妊娠高血压等综合征,还会导致患者出现低血糖、低血钙及畸形等情况,对产妇及新生儿均带来诸多的不良影响[3]。为了提升妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,应给予患者优质的护理方法。在常规的护理方法下,通过评估患者病情,对患者的各项生命指标变化情况进行监测,给予患者糖尿病知识指导,但是总体护理效果不好。需要在常规护理方法的基础上,给予患者运动疗法联合饮食护理干预方法,以提升患者的糖氧化效率,提升胰岛素的敏感性,降低患者的血糖水平,确保了患者饮食的科学性及合理性[4]。
本文研究结果显示,观察组患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平控制效果优于对照组。观察组患者的不良妊娠结局发生率为11.11%,低于对照组的28.89%。说明在妊娠期糖尿病护理中应用运动疗法联合饮食护理干预方法具有可行性,为保证母婴的健康提供了保证。
综上所述,在妊娠期糖尿病患者护理中应用运动疗法联合饮食护理干预方法,稳定患者的血糖水平,提升患者妊娠结局,帮助患者早日恢复健康。