潘 琳
(无锡市第五人民医院,江苏 无锡 214000)
乙型肝炎是临床上一种慢性传染性病症,这种病症主要是病毒侵入而导致患者发病,患者体内的乙肝病毒会长期存在,并且进行持续性的繁殖,对患者肝功能产生了巨大的损害,使得患者出现慢性乙型肝炎[1]。本文主要分析对乙肝病毒感染患者通过PDCA循环式护理对其生存质量所取得的效果,并将主要研究情况进行如下的论述。
选择2018年1月到2019年2月来我院进行治疗的23例乙肝病毒感染患者作为观察组,另选同期的23例乙肝病毒感染患者作为对照组,确保观察组和对照组临床资料一致,以方便分组对照研究。观察组患者中男女比例为12:11,对照组男女比例为13:10,卡方=0.0876,Z=0.2928,P=0.7697;观察组患者当中年龄最大为71岁,年龄最小为28岁,年龄平均为(45.25±14.25)岁,对照组患者中年龄最大为72岁,年龄最小为34岁,年龄平均为(46.25±13.52)岁,t=0.2441,P=0.8083。两组患者均被诊断为乙肝病毒感染,采用统计学方法检验两组患者的临床一般资料,患者在性别年龄方面没有差异性,P>0.05,具有可比性。
对照组患者通过常规护理手段进行护理,在护理的过程中对患者落实必要的健康宣教和心理干预,并对患者进行相关的饮食指导和并发症护理。观察组患者通过PDCA循环式护理,具体的护理手段如下:
①P:了解患者乙肝病毒的感染程度和发病的状况,同时对患者导致感染乙肝病毒的原因和影响效果的因素等进行评价,在此基础之上进行科学的护理措施的制定,同时对患者治疗的影响因素进行评价,主要包括患者的心理因素、护士的相关因素和社会因素等。要积极的为患者提供相关的社会支持,消除患者心理压力,使患者能够积极的配合,确保病情的康复。
②D:通过上述计划阶段可以对患者病情做到心中有数和掌握,为提高患者对相关肝病知识的认识,可以组建相关的健康知识讲座,通过权威医生对患者进行相关病症的讲解,受患者强化对自身病症的认识。在患者住院的过程中,临床医护工作者要强化对患者的心理状态和情绪等变化的关注,及时和患者进行沟通交流,并为患者提供良好的心理疏导。定期做好对患者相关知识的培训,落实各方面的支持引导工作,确保患者能够积极的接受各方面的治疗和康复护理[2]。
③C:当护理工作落实之后,需要对相关的护理计划实施效果进行进一步的检查,确保护理工作的各个环节和护理需求能够和护理质量相符。对患者进行个体化的系统的评估,对患者的评估结果进行考虑,并分析在护理过程中存在的问题,同时对相关护理的措施进行调整。通过病区的护理研讨会研究在护理工作过程中存在的不足,通过相关工作人员提供良好的解决策略,维持患者护理质量得到根本性的提高,在护理的过程中,需要不断的发现问题,分析问题和解决问题。
④A:通过对相关问题不足之处进行查找,发现以后根据相对应的解决策略进行处置,对问题的原因进行分析和总结,并及时在护理工作过程中对存在的错误的方法和问题加以纠正,完善有效的护理干预工作,避免工作中出现相应的同样错误。而对于无法解决的问题,需要纳入到下一个循环当中,继续的观察发现,总结有效的措施继续进行护理完善。
对本文所有患者经不同干预以后的生存质量进行评价,采用SF-36生活质量量表进行评估,满分为100分,分数越高,表明患者的生存质量也好。
本文采用统计学软件IBM SPSS25.0对所有的标本数据资料进行统计学检验和分析,文中的所有计量资料均通过采用平均数±标准差(±s)作为主要的表示方式进行表达,同时通过t值对所有计量值进行检验;所有的计数资料均选择采用自然数/百分数(n/%)作为主要的表示方式予以表达,并同时通过卡方值(±s)对所有的计数值进行检验;等级资料检验通过秩和检验和Ridit分析进行验证,同时以Z值进行表示;组间数据差异通过P<0.05表示,说明数据之间的差异存在统计学意义。
比较两组患者的生存质量评分,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。两组患者经过不同护理以后的生存质量情况详见表1结果。
表1 两组患者经不同护理以后的生存质量比较(±s)
表1 两组患者经不同护理以后的生存质量比较(±s)
项目 n 生存质量观察组 23 89.87±8.25对照组 23 82.45±10.26 t/2.7029 P/0.0097<0.05
综上所述,通过PDCA循环式护理应用在乙肝病毒感染患者当中可有效提高患者生存质量,值得推广。