血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床分析

魏宇斐 伯仲苑

【摘要】目的 探析血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法 将我院86例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机分成A、B两组;A组于常规西药治疗下，应用单硝酸异山梨酯片，B组于A组治疗条件下，运用血府逐瘀汤。比较两组临床症状改善情况及治疗效果。结果 治疗后，B组心絞痛发作频率与持续时间明显好于A组，差异有统计学意义（P<0.05）;B组治疗总有效率为97.67%，显著高于A组的81.40%，两组存在较大差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 于冠心病不稳定型心绞痛治疗中血府逐瘀汤的应用效果较为显著，值得临床广泛推广。

【关键词】冠心病不稳定型心绞痛;血府逐瘀汤;治疗效果

【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.6..02

冠心病不稳定型心绞痛属于冠心病急性症状，若治疗不合理，该病则可发展为急性心肌梗死，严重危害着患者身体健康。因此，对于该病，需采取有效的治疗措施，以防止该病进一步发展。本研究对我院43例冠心病不稳定型心绞痛患者于常规治疗基础上应用血府逐瘀汤，取得较好效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

将2018年5月～2019年5月于我院接受治疗的86例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机将其划分为A组与B组，各43例。A组中男28例，女15例;年龄46～72岁，平均（62.34±3.67）岁;病程1～8年，平均（3.78±2.05）年;B组中男25例，女18例;年龄47～73岁，平均（62.91±3.52）岁;病程1～8年，平均（3.54±2.38）年;两组患者基本资料无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

两组皆予以降血糖、降血脂、降血压等常规治疗措施，在此条件下，A组应用单硝酸异山梨酯片（生产厂家：上海信宜万象药业股份有限公司，批准文号：国药准字H19990113）治疗，每次2片，即10 mg，每日3次;B组于A组治疗基础上，添加血府逐瘀汤，药剂配方：甘草、柴胡各3 g，川芎、桔梗各5 g，枳壳、赤芍各6 g，牛膝、地生黄、红花、当归各9 g，桃仁12 g;开水煎服，取药汁服用，每剂分两次服药，早晚各1次，每日1次[1]。两组治疗时间均为2月。

1.3  观察指标

（1）观察两组临床症状改善情况，包括：心绞痛发作频率与持续时间。（2）观察两组治疗效果，临床疗效判定标准[2]：显效：治疗后患者临床症状明显改善，血脂指标基本恢复正常水平;显效：治疗后患者临床症状与血脂指标无变化。100%×（有效+显效）/总例数=总有效率。

1.4  统计学方法

借助SPSS 21.0来进行数据分析，通过t值来检验计量资料（x±s）;通过x2来检验计数资料（n、%）;P<0.05即指差异显著、有统计学价值。

2 结 果

2.1  两组临床症状改善情况对比

治疗后，A组心绞痛发作频率与持续时间明显大于B组，两组差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组治疗效果对比

A组治疗总有效率明显小于B组，两组之间存在较大差异，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨 论

在血府逐瘀汤中，红花与桃仁具有活血化瘀之效，现代药理研究也指出，上述药物能有效抑制红细胞与血小板聚集，提高血液内红细胞稳定性，从而降低血液黏稠度，促进患者血液循环，改善其临床症状;柴胡与枳壳可起到理气解郁之效，有关药理研究亦表示，其能增加血液含氧量，对冠状动脉起到改善作用。牛膝具有养血下行之效，而甘草具有调和各药物之效，诸药共同服之，则可起到养血止痛、活血化瘀之效，从而有效缓解患者临床症状，促进其较快恢复[3]。本研究中，基于常规西药治疗条件下应用血府逐瘀汤的B组治疗后临床症状改善情况明显好于采用单硝酸异山梨酯片治疗的A组，差异有统计学意义（P<0.05），这充分说明了在治疗冠心病不稳定型心绞痛方面，血府逐瘀汤可快速改善患者临床症状，缩短其病情发作时间;B组治疗总有效率（97.67%）与A组（81.40%）相比，差异较为显著，差异有统计学意义（P<0.05），通过两组数据对比可看得出血府逐瘀汤的应用效果较为显著。

总而言之，血府逐瘀汤于冠心病不稳定型心绞痛治疗中的应用，可有效改善患者临床症状，提高治疗效果，具有较好的临床实践价值。

参考文献

[1] 魏娜敏，杜   柏，褚瑜光，等.中医药治疗冠心病随机对照试验相关文献的可视化分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（16）：16-20.

[2] 南   山，王学岭.中药汤剂辅助治疗气滞血瘀型心绞痛[J].吉林中医药，2017，37（8）：784-787.

[3] 张松峰，郑   直，石   洪，等.从脾论治气虚血瘀证不稳定型心绞痛的临床研究[J].世界中医药，2017，12（9）：2014-2018.