试管婴儿双胎与自然受孕双胎的临床对比分析

谢素嫣，黄晓丹，黄小芮

（南部战区总医院妇产科生殖中心，广东 广州 510010）

近些年来，体外受精-胚胎移植技术应用到临床中使得试管婴儿的诞生率越来越高，而且双胎比较较高[1]。与自然受孕相比较，试管婴儿双胎是否具有良好的母婴结局，对于母婴健康具有重要意义[2]。本文选取60例试管婴儿双胎孕产妇，探讨其与自然受孕双胎的临床结局对比情况，如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月-2018年3月60例试管婴儿双胎孕产妇，设定为观察组，并选取同时期60例自然受孕双胎孕产妇，设定为对照组。孕产妇均身体健康，未合并严重内脏疾病，均可配合完成研究内容。孕产妇均了解研究内容。研究符合伦理学要求。

1.2 方法

观察两组孕产妇基础资料，包括年龄、妊娠周期、分娩方式；并观察两组孕产妇妊娠期并发症、新生儿结局。

1.3 统计学方法

数据均采取SPSS21.0录入分析，计量资料通过t进行对比验证，计数资料通过x2进行对比验证，若P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇一般资料比较

观察组孕产妇年龄明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组妊娠周期对比差异无统计学意义（P＞0.05）。如表1。观察组剖宫产23例（76.67%），对照组24例（80.00%）；观察组初产妇20例（66.67%），观察组18例（60.00%），两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组孕产妇一般资料比较（）

表1 两组孕产妇一般资料比较（）

组别 年龄（岁） 妊娠周期（d）观察组（n=30） 31.45±1.35 250.05±2.54对照组（n=30） 27.45±1.15 250.85±2.48 t 19.534 1.952 P＜0.05 ＞0.05

2.2 两组孕产妇并发症比较

观察组孕产妇妊娠高血压疾病发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余并发症及不良结局发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。如表2。

表2 两组孕产妇并发症比较[n（%）]

2.3 两组新生儿情况对比

观察组新生儿极低体质量儿发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余不良事件发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。如表3数据结果。

表3 两组新生儿情况对比[n（%）]

3 讨 论

近些年来，试管婴儿越来越多，为了确保难以自然受孕的女性能够得到有效治疗，了解试管婴儿双胎是否具有较高的安全性具有重要意义[3]。

经研究可知，观察组孕产妇年龄明显高于对照组，孕产妇妊娠高血压疾病发生率上升，新生儿极低体质量儿发生率升高，其余孕产妇、新生儿并发症发生率并无明显统计学差异。由此表明，试管婴儿双胎妊娠结局具有较高的安全性，观察组妊娠高血压疾病具有较高发病率，主要是因为孕妇实施诱发排卵需采取人绒毛膜促性腺激素，使得机体血管紧张素-肾素-醛固酮系统被激活，从而导致妊娠高血压有可能发生[4]，也有可能是因接受试管婴儿的孕妇女需要承受更多压力而导致妊娠高血压疾病发生。观察组出现极低体质量儿比例较高，主要是因试管婴儿双胎在妊娠时产妇胎盘较薄，而且重量轻，容易出现坏死、梗阻，极有可能造成双胎无法获取充足营养，从而导致极低体质量儿发生率较高[5]。观察组孕产妇年龄普遍较高，主要是因为很多孕产妇在很长时间内无法自然受孕后方选择试管婴儿，因此年龄一般较大。两组孕产妇的妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积、胎膜早破、前置胎盘、贫血、产后出血发生率无明显差异，而且新生儿对比无显著差异先天性心脏病、肛门闭锁、先天性膈疝、唇腭裂发生率均无明显差异。

总之，试管婴儿双胎与自然受孕双胎相比较，母婴结局并无显著差异性，具有较高的安全性，可临床使用。