移神养神调神法的干预作用研究对急诊急救患者焦虑情绪及疾病不确定感

邹彩霞

（广东省乐昌市中医院，广东 韶关 512200）

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2018年2月～2019年2月需我院立即进行救治的急诊患者100例作为研究对象，按照就诊的先后顺序分为两组，研究组和对照组各50例。纳入标准：①需要进行急诊救治的患者。②患者有自主意识能够配合研究。③患者知情并同意本研究。排除标准：①患者有严重智力障碍。②重要资料不全。③年龄≤16岁。

其中对照组男25 例，女25 例，年龄17 ～75 岁，平均（40.5±12.5）岁；研究组男28例，女22例，年龄16～76岁，平均（39.9±11.8）岁；两组患者年龄、性别等一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。且所有患者及家属均知情并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组应用传统健康教育法，主要是在接诊后及时的与患者进行沟通，询问患者的情况，并对患者做出心理上的鼓励及安慰，并给予患者相关疾病及护理干预的讲解等常规的健康教育法。研究组在对照组基础上应用移神养神调神法，主要是：①移神有静思、怡情、练形三种方式，就是通过转移注意力的方式达到缓解患者痛苦的方法，有些就诊的患者生理上会出现不同程度的痛疼，这时候就可以通过播放舒缓的音乐、视频等方法来讲患者的注意力转移到其他的事物上，或者是通过静思、看书等各种方式进行。

②养神有虚静、安心等方法，给予患者在睡醒后闭目三分钟后在起床的叮嘱，避免因急促起床导致患者血压上升引起不适的出现。保持患者恢复环境的安静及干净，控制看护人员的数量及次数，为患者提供安心的恢复环境。

③调神有宣泄、舒神等方法，从患者的生活、饮食以及情绪等方面对患者进行干预，通过观察患者的病情情况，对患者进行饮食上的指导，对于出现的不良情绪要及时进行疏导，给予患者一定的宣泄情绪的指导，保证患者睡眠的充足。

1.3 观察指标

对两组患者在实施不同干预方法前后的焦虑情绪以及疾病不确定感进行对比，借助于SAS自评聊表以及疾病不确定感量表进行。SAS标准：无焦虑评分低于50，轻度焦虑评分50～59，中度焦虑评分60～69，重度焦虑评分大于70。该量分为4个维度，采用计分法对条目进行打分，分为低水平：评分在32～70分；中等水平：评分在71～110分；高水平：评分111～160分。

对两组患者在实施不同干预方法后的护理满意度进行对比。通过自制的满意度调查问卷进行，让患者根据实际进行打分，满意：80～100分，基本满意：60～79分，不满意：60分以下。总满意率=满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 21.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

研究组疾病不确定感、SAS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两项指标对比（±s）

表1 两项指标对比（±s）

组别 例数 疾病不确定感评分 SAS评分干预前 干预后 干预前 干预后对照组 50 58.8±4.6101.4±9.554.7±3.536.5±3.8研究组 50 59.1±4.5123.5±10.554.9±3.621.8±3.2 t/ 1.271 17.514 1.517 16.547 P/ ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

研究组总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 满意度例数对比[n（%）]

3 讨 论

患者在进行急诊急救前往往会伴随着不同程度的抑郁情绪，因为对疾病及治疗的不了解，对疾病也存在着一定的不确定感，这会阻碍患者的恢复，因此需要对患者实施有效的干预来缓解这一问题[1]。临床常规的健康教育仅仅患者进行表面的健康教育，对患者心理的关注度不够，患者的抑郁心情较高，不利于恢复。移神养神调神法能够从导致患者发生应激反应的原因出发，加上对疾病及治疗的健康教育，能够加强患者对疾病的认知以及自我感，减少了患者的抑郁心理以及对疾病的不确定感[2]。通过研究可以发现，研究组疾病不确定感、SAS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明移神养神调神法能够有效的消除患者的负面情绪，加强对疾病的确定感觉。同时发现，研究组总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明研究组的患者对工作的满意度更好，这有利于良好医患关系的形成，促进我院的长期发展。

综上所述，对急诊急救患者的治疗中，应用移神养神调神法取得的效果理想，能够有效的缓解患者的焦虑情绪，提高对疾病的不确定感，同时提高了患者的满意度，有利于医院的长期发展，应当推广应用。