邓淑雯
(茂名市人民医院,广东 茂名 525000)
气管切开术主要指的是将颈段气管切开,将硅胶套管和金属气管套管置入进去,目的在于在患者存在的喉源性呼吸功能失常、呼吸困难和下呼吸道分泌物潴留等影响之下发生的呼吸困难的病状[1]。病情变化快、病情程度重、病情危急是ICU患者普遍具有的特征,在行气管切开术后患者的心理健康往往会受到一定程度影响,故而对患者预后效果的提升形成了阻碍。本次研究主要以ICU病房气管切开术后患者为中心,重点分析护理人文关怀的应用效果。
选取本院2018年11月~2019年11月收治的78例ICU病房气管切开术后患者开展本次试验研究,分组方式选取数字表法,将所有患者均分为参照组和研究组两组,每组39例。参照组有男20例,女19例,平均年龄为(62.87±6.23)岁;研究组有男21例,女18例,平均年龄为(62.32±6.77)岁。两组资料对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 参照组
该组患者给予常规护理:给予患者临床护理,对患者进行营养供给等。
1.2.2 研究组
在常规护理的基础上给予该组患者人文关怀:①心理支持护理:在患者入院时,为患者详细介绍医院环境,多与患者交流、沟通,纾解患者不良情绪,给予患者健康教育,深化患者对于自身疾病的认知,提升患者的自信心等。②渲染人文关怀氛围:护理人员需加强沟通技巧,患者在术后不能够发声,无法进行正常交流,护理人员需加强对患者面部和肢体语言等的关注程度,需要对患者不良情绪进行安抚,可利用纸笔与患者之间展开沟通。③病房护理:定期对病房进行消毒,保持环境清新,将室内温度维持在20~22℃,将湿度维持在50-65%,确保病房安静,保证患者睡眠质量等。④切口护理:将人文关怀渗透进护理工作的全过程中,保持微笑,确保动作轻柔,给予患者波阿虎西仓约束,关注患者的局部皮肤状况等。
通过焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表对两组患者的不良情绪改善情况进行评估,当SAS评分>57分时表示患者具有焦虑风险,当SDS评分>53分时表示患者具有抑郁风险,SAS评分和SDS评分越低代表患者心理状态越好[2];通过本院自制满意度调查问卷评估两组患者的护理满意度,100分制,>90分为满意,70~90分为一般满意,<70分为不满意,整体护理满意度=满意率+一般满意率。
数据分析采取SPSS19.0软件,计量资料通过“±s”代表,应用t检验;计数资料通过%代表,应用x2检验,当组间差异性表示为(P<0.05)时证明具有统计学意义。
干预前, 研究组和参照组的S A S 评分分别为(60.46±5.24)分和(60.79±4.88)分,基本一致且组间差异不明显(P>0.05),SDS评分分别为(56.98±4.65)分和(56.32±4.21)分,基本一致且组间差异不明显(P>0.05);干预后与参照组的SAS评分(55.24±4.02)分相比,研究组的(40.13±2.46)分偏低且组间差异明显(P<0.05),与参照组的SDS评分(53.35±4.22)分相比,研究组的(38.32±4.65)分偏低且组间差异明显(P<0.05)。
研究组患者的护理满意度高于参照组且组间比较存在显著性差异(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者护理满意度对比[n(%)]
气管切开术是临床上十分重要的一项手术治疗方式,该治疗方式可以对患者呼吸道内部的分泌物进行有效清除,能够有效对患者的呼吸状态进行改变。ICU是医院的重要组成部分,是为患者提供治疗和抢救的重要场所,大多数ICU患者在行气管切开术时都会出现不同程度的焦虑、紧张以及抑郁等不良心理,会影响到患者健康的恢复,基于此,给予患者人文化的有效化的护理措施具有至关重要的作用[3]。
护理人文关怀是一项充分以病人为中心的严格遵循现代护理理念的新型护理模式,深入了解患者的内心世界,深入贯彻人文关怀,护理人员需要始终保持良好的同情心、耐心、爱心和责任心,提升患者对护理人员的信任,可以有效舒缓医患之间的关系,可以帮助患者树立良好的心态[4]。给予行气管切开术的ICU患者人文关怀,从心理支持护理、渲染人文关怀氛围、病房护理、切口护理等多个方面展开干预,致力于改善患者的心理状况,为患者提供一个更加全面化、综合化的护理体验。本次研究结果表明干预前两组的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均基本一致(P>0.05),干预后与参照组焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分相比,研究组明显偏低(P<0.05);与参照组整体护理满意度相比,研究组明显偏高(P<0.05)。说明人文关怀的应用有利于优化ICU病房气管切开术后患者的护理工作。
综上所述,给予ICU病房气管切开术后患者护理人文关怀能够有效改善患者的心理状态,能够显著提升患者的护理满意度,具有推广价值。