手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果分析

陈 倩

（兴化市人民医院，江苏 兴化 225700）

下肢深静脉血栓属于骨科的高发疾病，也是临床上较为常见的术后并发症[1]。有研究指出，在运用妇科恶性肿瘤术进行诊治的患者中，下肢深静脉血栓症状的发生率约为16%～40%，在采用全髋关节置换术进行诊治的患者中，下肢深静脉血栓症状的发生率高达49%[2]。本次研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选出2018年2月～2019年6月于我院实施手术室治疗的手术患者92例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为46例。参照组男女例数之比为24：22，年龄均数为（62.19 ±3.20）岁；观察组男女例数之比为25：21，年龄均数为（61.99±2.93）岁。

1.2 护理方法

参照组运用基础性的护理干预。观察组运用手术室术中护理干预模式，包含保暖护理、穿刺护理及术中护理。首先需确保手术室内的温度及湿度均处于患者可接受的适宜范围内，对注射液实施加温处理，以免产生不良应激事件，将温毯覆盖在患者的上半身及下肢部位，以免热量过度散失。在穿刺过程中，穿刺部位应尽可能选取上肢静脉，同时应对相关的护理人员开展培训工作，以便提升一次穿刺的成功率，削减血管壁破损事件的发生率。术中，相关的护理人员需遵循无菌操作的基本原则，指导患者保持合适的体位，尽量减少止血带的使用频率。

1.3 观察指标

记录、对比两组的护理结局，即下肢深静脉血栓的形成率、不良症状的存在情况、血小板计数及纤维蛋白原水平。不良症状：苏醒延迟、暴躁、寒战。

1.4 统计学处理

应用SPSS 20.0软件分析数据，计量资料接受t检验，计数资料接受x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组下肢深静脉血栓的形成率对照

参照组中存在13例下肢深静脉血栓患者，即下肢深静脉血栓的形成率为28.26%；观察组中存在2例下肢深静脉血栓患者，即下肢深静脉血栓的形成率为4.35%。可见，较之参照组，观察组的下肢深静脉血栓形成率明显削减23.91%（P＜0.05）。

2.2 不良症状的存在情况分析

参照组中苏醒延迟、暴躁、寒战等不良症状对应的例数分别为5例、2例、2例，对应的占比分别为10.87%、4.35%、4.35%，即不良症状的存在率为19.57%；观察组中仅存在1例苏醒延迟患者及1例寒战患者，即不良症状的存在率为4.35%。可见，较之参照组，观察组的不良症状存在率明显削减15.22%（P＜0.05）。

2.3 两组的凝血指标水平对照

表1 两组的凝血指标水平对照（±s）

表1 两组的凝血指标水平对照（±s）

注：与参照组比较，*P＜0.05

组别 血小板计数 纤维蛋白原水平参照组（n=46） 94.34 ±2.43 3.01±0.35观察组（n=46） 126.58±3.28 4.26±0.52

3 讨 论

下肢深静脉血栓症状属于临床上相对常见的并发症之一，且多见于髋关节置换术中，其诱发因素包含外源性因子刺激、血管壁破损、血液高凝等方面。其中血液高凝是指患者的凝血功能处于异常活跃的状态，血液粘稠度不断增长，致使患者的凝血机制被激活，进而诱发下肢深静脉血栓症状。因此，应及早对患者实施相关的诊治处理，以便有效控制患者病情的发生、发展。若患者未获得及时、有效的诊治处理，极易对患者的生命安全造成严重的威胁。有研究指出，在骨科术后患者的护理过程中加入手术室术中护理干预模式，可有效削减下肢深静脉血栓症状的存在率，同时能够有效提升患者的生活质量，增强临床护理服务质量[3]。对本次研究的相关数据展开分析可知，较之参照组，观察组的下肢深静脉血栓形成率明显削减23.91%，观察组的不良症状存在率明显削减15.22%，观察组的血小板计数及纤维蛋白原水平均呈现明显的提升趋势。

综上所述，在削减下肢深静脉血栓形成风险时运用手术室术中护理干预模式，可获得令人满意的护理结局，能够有效削减下肢深静脉血栓的形成率，增强机体的凝血能力。