喉罩全麻通气实施于妇产科临床麻醉中的安全性探讨

苏相飞 彭玉璇

【摘 要】目的：分析喉罩全麻通气实施于妇产科临床麻醉中的安全性。方法：选择2017年7月-2018年8月我院接受的72例妇产科患者为对象，随机实施分组，分别是对照组和实验组，分别进行的是气管插管通气以及喉罩全麻通气，实施后对安全性对比和分析。结果：分析和对比了两组案例的并发症情况，实验组的呛咳、躁动、咽喉疼痛等例数少于对照组，发生几率低于对照组，分别是5.6%和11.1%。实验组的心率、收缩压、舒张压等指标优于对照组。结论：针对妇女科的患者采取喉罩全麻通气，整体上有重要的作用，适合推广和采用。

【关键词】：喉罩全麻通气;妇产科;临床麻醉;效果分析

喉罩全麻通气是当前新型的一种通气方式，在临床研究中得到广泛的应用。喉罩是一种以硅胶为主要材料的人工气道，采取的是盲探法进行放置，结合患者的年龄以及具体情况，选择设备型号，医护人员需要合理操作，明确不同麻醉方式的要求，合理实施，确保安全性。为了分析喉罩全麻通气实施于妇产科临床麻醉中的安全性，选择我院接受的72例妇产科患者为对象，随机实施分组，分别是对照组和实验组，分别进行的是气管插管通气以及喉罩全麻通气，实施后对安全性对比和分析。详细的数据分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院接受的72例妇产科患者为对象，随机实施分组，分别是对照组和实验组，分别进行的是气管插管通气以及喉罩全麻通气，实施后对安全性对比和分析。对照组的患者年龄在25-56岁，平均年龄（40.25±0.25）岁。体质量在45-65kg，平均体质量（55.26±0.25）kg.。实验组的患者年龄在25-59岁，平均年龄（41.25±0.15）岁。体质量在44-66kg，平均体质量（54.26±0.25）kg.对比两组案例的基本资料，差异不明显，可以对比和分析。

1.2 方法

两组的案例实施的是常规全麻方式，进入到手术室之后，建立静脉通路，给予咪达唑仑0.5mg/kg，芬太尼5μg/kg，顺阿曲库铵0.15mg/kg以及丙泊酚2mg/kg，实施诱导麻醉。对照组的患者采取气管内插管方法进行通气，实验组实施的是喉罩全麻方式通气。给予芬太尼（静脉注射），丙泊酚（静脉注射，術后停用）。术前10min停止采用，维持麻醉。

1.3 指标分析

（1）两组案例的并发症几率分析;

（2）对比分析两组案例的各项指标;

主要包括的是：心率、收缩压、舒张压等;

1.4 统计学处理

使用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。

2 结果

2.1 两组案例的并发症几率分析

分析和对比了两组案例的并发症情况，实验组的呛咳、躁动、咽喉疼痛等例数少于对照组，发生几率低于对照组，分别是5.6%和11.1%，数据分析如表一：

2.2 对比分析两组案例的各项指标

实验组的心率、收缩压、舒张压等指标优于对照组，数据分析对比有统计学差异（P<0.05），详细的数据分析如表二：

3 讨论

近些年来临床医疗水平不断提升，喉罩全麻通气方式广泛应用到妇产科的临床麻醉之中，该麻醉方式对麻醉各方面要求比较高，经过培训的专业医师进行操作。在实施前需要注意的是进行喉罩的连接处的检查，是否牢固，检查气囊是否通气。在放置喉罩通气的过程中控制自身的通气量，确保不会因为过度通气对患者造成伤害[1]。

在整个麻醉诱导的过程中，需要注意的是观察麻醉者的呼吸、血压以及心率变化等，如果出现问题，需要及时进行对应的处理。和气管插管对比，喉罩全麻的通气方式不会对患者的喉部造成直接的影响，需要有效控制心率和血压值等。针对血流动力学的具体情况，在整个阶段需要进行心血管反应的进一步分析[2]，

闫辉[3]等报道中，统计分析两组患者插管前后的血液动力学的变化情况得知，置入插管后，观察组患者的血液动力学各项指标水平均明显优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组患者置管首次置管成功率分别为100%、92.5%，组间比较无统计学意义（P>0.05）。本次研究中实施喉罩全麻通气的实验组的效果明显，本次研究的数据资料和其他文献资料对比，结果上基本一致，证实了本次研究的科学性和合理性[4]。

分析和对比了两组案例的并发症情况，实验组的呛咳、躁动、咽喉疼痛等例数少于对照组，发生几率低于对照组，分别是5.6%和11.1%。实验组的心率、收缩压、舒张压等指标优于对照组，数据分析对比有统计学差异（P<0.05）。说明针对妇科手术的案例实施喉罩全麻通气，整体上有一定的积极作用，术后并发症少，安全性高[5]。

综上所述，喉罩全麻通气的方式应用到妇产科临床麻醉中效果较佳，值得借鉴和实施。

参考文献

庄重.喉罩全麻通气用于妇产科临床麻醉的麻醉效果及安全性评价[J].中外女性健康研究，2019（22）：90-91.

陈萌.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（27）：170+172.

闫辉.喉罩全麻通气用于妇产科临床麻醉的麻醉效果及安全性评价[J].中国医疗器械信息，2019，25（09）：128-129.

陈东昊，吕长安.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性探讨[J].中国继续医学教育，2018，10（29）：86-87.

陈斯宇.浅析喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性观察[J].中国实用医药，2015，10（20）：182-183.