小茴香干热敷对腹部手术患者胃肠功能及术后疲劳的影响

邱福庭

【摘 要】目的：探讨小茴香干热敷对腹部手术患者胃肠功能及术后疲劳恢复的影响。方法：选取2017年1月至2019年12月间我院收治的120例腹部手术患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两个组，每个组有患者60例。对照组行常规手术治疗，观察组在对照组基础上，于术后在患者神阙穴、双侧足三里穴、双侧天枢穴加用小茴香干热敷，连续应用7天，观察两组患者术后胃肠功能及疲劳恢复情况。结果：观察组胃肠功能恢复时间明显较对照组缩短，比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组手术前Christensen疲劳量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;術后24h及48h，两组Christensen疲劳量表评分均明显低于手术前，观察组明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小茴香干热敷能明显缩短腹部手术患者胃肠功能恢复时间，缓解疲劳。

【关键词】小茴香干热敷;胃肠功能;术后疲劳;腹部手术

在外科手术治疗中，由于患者禁水、禁食、麻醉、手术创伤等原因，胃肠功能障碍和术后疲劳最为常见，特别是在腹部手术中更为突出。目前，对术后胃肠功能障碍临床上尚没有特殊药物和治疗方案，一般促胃肠动力药，虽然有明显效果，但副作用较大[1]。因此，怎么降低腹部手术患者胃肠功能障碍和术后疲劳，对于患者来说，意义重大。本研究根据中医外治法原则，应用小茴香干热敷患者相关穴位，取得了较好效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年12月两年间我院收治的腹部手术患者120例为研究对象，按照随机数字表法分成观察组和对照组，每个组有患者60例。其中观察组有男性患者37例，女性患者23例，平均年龄（43.61±7.92）岁，手术类型：阑尾炎手术28例，胆囊结石手术16例，小肠手术16例。对照组有男性患者34例，女性患者26例，平均年龄（42.97±8.02）岁，手术类型：阑尾炎手术27例，胆囊结石手术14例，小肠手术19例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组患者术后给予禁水禁食、心电监测、胃肠减压、抗感染、补液、营养支持、必要时给予药物镇痛等常规治疗护理。观察组在对照组基础上，加用小茴香穴位热敷，具体方法：取小茴香100g，炒热后用毛巾包好，于神阙穴、双侧足三里穴、双侧天枢穴干热敷，每次15分钟，每天三次，连续治疗7天。

1.3 观察指标观察两组患者术后胃肠功能及疲劳恢复情况。术后疲劳评定标准：应用Christensen疲劳量表，量表共计10分，0分为一点也不疲劳，10为极度疲劳，分数越低，说明疲劳状况越轻。

1.4 统计学方法采用SPSS14.0统计学软件，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后胃肠功能恢复情况比较观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间等胃肠功能恢复时间均明显较对照组缩短，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组Christensen疲劳量表评分比较两组手术前Christensen疲劳量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;术后评分均明显低于术前，观察组明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

腹部手术时，禁水禁食对机体的影响、麻醉药物对神经的阻滞及手术时创伤对机体的刺激，使腹部手术患者的胃肠功能普遍受到抑制，导致患者胃肠功能障碍。而胃肠功能障碍恢复的延迟可直接影响患者内分沁，诱发多种并发症。腹部手术患者胃肠功能障碍及早排除，可使患者早日进食，这对提高患者机体抵抗力，促进伤口愈合意义重大。临床对于促进腹部手术患者胃肠功能的恢复，一直以来多应用西医西药治疗，但治疗效果并不理想。

中医理论认为，腹部手术引起的胃肠功能障碍属于“腹痛”、“肠结”、“关格”之范畴，是体内气血津液缺失造成的，气血两亏则气滞血瘀，使肺腑经络受阻，导致胃肠气机不通。治疗当以通导肠胃、健运脾胃为主[2]。医学研究报道，中医外治法施于表而通经络，调气血而平阴阳，较中医汤剂治疗，见效更快[3]。

结合本研究，观察组应用小茴香干热敷腹部手术患者相关穴位来治疗胃肠功能障碍，结果显示，观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间等胃肠功能指标在治疗后均明显优于对照组，Christensen疲劳量表评分也明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），说明小茴香干热敷能明显提高胃肠功能障碍治疗效果，这主要是因为小茴香性温味辛、芳香善走，加热后可透过皮肤快速温经通脉。而所选穴位中的神阙穴为“神气”出入之门户，利于血压循环;足三里穴调理脾胃，扶正壮阳;天枢穴疏调肠腑，理气化滞;在小茴香干热敷的作用下，能迅速调理肠胃，缓解术后胃肠症状。

综上，小茴香干热敷能明显缩短腹部手术患者胃肠功能恢复时间，缓解患者术后疲劳，具有较好的治疗效果。

参考文献

冯辉，于庆生，范文华，等.中医药对腹部术后胃肠功能恢复的研究进展[J].新中医，2017，49（11）：126-129.

曹立幸，孙娟，林小梅，等.腹部围手术期中医证候分布的临床研究[J].辽宁中医杂志，2016，43（05）：970-975.

杨平，董海萍.小茴香干热敷对腹部手术患者胃肠症状及肠功能恢复的影响分析[J].四川中医，2019，37（7）：199-202.