炫速双源CT双能量成像技术对于痛风性关节炎的诊断价值分析

顾聪

【摘 要】目的 研究痛风性关节炎患者采用炫速双源CT双能量成像技术对病情进行诊断的临床价值。方法 选择在我院治疗后证实为痛风性关节炎的患者84例，根据治疗前病情诊断技术的不同分成对照组（42例）和研究组（42例）。对照组治疗前采用常规X线技术对病情进行检查;研究组采用炫速双源CT双能量成像技术对病情进行检查。对比两组诊断准确性、纠纷事件发生情况、检查操作时间、对检查方案的满意度。结果 研究组研究对象诊断准确性优于对照组;仅有1例纠纷事件发生，少于对照组的8例;检查操作时间长于对照组;对检查方案的满意度达到95.2%，高于对照组的78.6%。组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 痛風性关节炎患者采用炫速双源CT双能量成像技术对病情进行诊断，虽然会在一定程度上延长检查操作时间，但可以提高检查结果与证实结果的符合率，减少误诊和漏诊情况的发生，降低纠纷事件发生率，使患者满意度提升。

【关键词】痛风性关节炎;炫速双源CT双能量成像;诊断;纠纷;满意度

炫速双源CT双能量成像技术属于近年来被临床上广泛应用于的一种影像学诊断方式，该项技术的应用可以对患者相关组织内部的尿酸盐沉积情况进行直接的显示，从而为痛风性关节炎等相关疾病的早期诊断提供可靠的依据[1、2]。本文研究痛风性关节炎患者采用炫速双源CT双能量成像技术对病情进行诊断的临床价值。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年5月-2019年5月在我院治疗后证实为痛风性关节炎的患者84例，根据治疗前病情诊断技术的不同分成对照组（42例）和研究组（42例）。对照组中男性31例，女性11例;年龄31-68岁，平均45.9±6.4岁;患病时间1-8个月，平均2.3±0.5个月;研究组中男性34例，女性8例;年龄30-65岁，平均45.7±6.2岁;患病时间1-9个月，平均2.5±0.6个月。数据组间无统计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组治疗前采用常规X线技术对病情进行检查;研究组采用炫速双源CT双能量成像技术对病情进行检查，选用我院目前现有的多排螺旋CT扫描仪进行检查，双球管西门子炫速双源CT设备进行扫描，在医护人员的指导下，患者做好充分准备之后，进入到CT室中。介绍扫描检查的条件主要包括以下三个方面：（1）扫描检查相关参数设置：平均加权系数、阵矩、螺距、准直器宽度、卷积核值D水平分别设定为0.4、512×512、0.7、64×0.6m m、34s。（2）A、B球管水平分别设定为80kV/250mAs和140kV/125mAs;（3）重建参数设定：层距、层厚和水平均设定为0.75mm。

1.3 观察指标

（1）诊断准确性;（2）纠纷事件发生情况;（3）检查操作时间;（4）对检查方案的满意度。

1.4 评价标准

准确性：主要包括以下两部分：① 治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率;② 误诊和漏诊情况。

满意度：在痛风性关节炎诊断结束的住院治疗期间，利用病房随访机会，采用不记名打分问卷的方式，满分为100分，对满意度情况进行调查。≥80分为满意，<80分且≥60分为基本满意，<60分不满意[3]。

1.5 数据处理

P<0.05有显著统计学意义，计数资料和计量资料分别进行X2检验和t检验，后者以（）的形式予以表示，以SPSS18.0软件处理所得相关数据。

2 结果

2.1 诊断准确性

与对照组比较，研究组符合率高，误诊和漏诊率低，组间比较有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2 纠纷事件

研究组仅1例（2.4%），少于对照组的8例（19.1%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 操作时间

研究组和对照组分别为（17.06±3.59）min和（9.52±1.14）min，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 满意度

满意度比较研究组数据相对更高，差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表2。

3 讨论

炫速双源CT双能量成像属于先进影像检测技术的一种，其操作方法非常简单，属于无创检查技术的一种类型，近些年来该项技术已经被临床广泛的应用于对痛风性关节炎等相关疾病进行诊断的过程中[4]。炫速双源CT双能量成像技术含有两个电压、电流不同，且以90度状态安装的X线球管，在扫描检查的操作过程中，能够输出两种完全不同能量水平的X线，一次扫描操作就能够可获取两组不同的能量值数据。为此，可以利用能量不同的X线技术，对不同组织所产生的衰减差异情况，得出组织的具体特性图像，该图像能够对相关组织的成分进行定性分析[5]。总之，通过进行本次研究可以看出，痛风性关节炎患者采用炫速双源CT双能量成像技术对病情进行诊断，虽然会在一定程度上延长检查操作时间，但可以提高检查结果与证实结果的符合率，减少误诊和漏诊情况的发生，降低纠纷事件发生率，使患者满意度提升。

参考文献

袁晓，范永升，谢冠群，等.基于“TLR4/NF-κB”信号通路研究“加味四妙丸”治疗急性痛风性关节炎大鼠的作用机制[J].浙江中医药大学学报，2017，41（1）：17-24.

过永，俞咏梅，吴树剑，等.双源CT 对痛风性关节炎的诊断价值[J].皖南医学院学报，2018，41（03） ：717-719.

侯金玲，高立栋.双源CT双能量成像对痛风诊断价值的再研究[J].实用医学杂志，2017，10（08）：123-125.

任洁，周毅，吴会霞，等.双能CT检查在痛风性关节炎中的应用价值[J].南方医科大学学报，2018，23（03）：333-335.