刘英
(山西省天镇县中医医院,山西 大同)
疝气多发于男性,是由于腹内压显著增加所致,通常情况下,患者右侧发病率大于左侧,该病症若得不到及时有效的治疗,会严重影响患者生活质量[1]。临床对于该病症多采取手术治疗,但术后极易引发患者较多的并发症,对于患者康复进度造成一定影响,因此,术后给予患者快速康复护理干预至关重要,利于患者预后。本文探讨分析给予疝气手术患者施以快速康复护理干预后,对其临床治疗效果的影响及应用意义。
选择的临床资料88 例为本院2018 年2 月至2019 年1月需行疝气手术治疗患者,以每组44 例均分为两组,即单一护理组与联合护理组。表1 提示,两组两组患者临床基本资料情况对比P>0.05,表明对比差异不明显,无统计学意义,具有可比性。
表1 两组患者临床基本资料情况对比
单一护理组给予患者实施一般的常规护理干预模式。
联合护理组给予患者实施一般的常规护理联合快速康复护理干预模式。一是给予患者整个治疗过程中施以心理干预措施[2]。首先评估患者心理状况,据此制定有针对性的心理疏导措施,如通过与患者沟通,掌握患者心理纠结点,认真倾听其诉说,助其渲泄心理不良情绪;其次向患者介绍疝气病因及诱发因素,告知其手术治疗的效果,提高患者对疝气疾病认知度;指导并教会患者自我护理方法及缓解情绪方法,提高患者与医生治疗的配合度。二是给予患者手术前护理干预措施[3]。①为避免术后切口感染,术前告知患者沐浴,认真清洁会阴部及阴囊皮肤,严格按规定范围进行备皮;②为避免引发疝嵌顿,适当限制患者活动,多卧床休息。③为避免术中误伤膀胱,嘱咐患者术前排尿,必要时留置导尿管;便秘者术前2-3d 需服用泻药;术前1d 晚上告知患者避免进食牛奶等易产气腹胀的食物,食半流食;手术当日早晨禁水和禁食。④术前2 周告知患者戒烟,以避免术后出现肺部疾病。三是给予患者手术后护理干预措施[4]。①告知患者术后注意事项,如为预防引发腹内压增高,避免用力咳嗽,若咳嗽时,护理人员需以手掌按压切口处,以防止对患者切口愈合造成影响。②嘱咐患者术后注意保暖,以防止因受凉,导致患者术后疝复发。③禁忌便秘者用力排便,必要时可服用药物通便,以保持二便通畅。④对患者临床手术预后进行评估,以便对患者的病情与病因全面掌握,据此并结合医嘱科学分析与有效研判患者致病因素,并按照医嘱有效控制原发病,对于患者有无咳嗽、便秘与排尿困难等进行严密监测,如果存在相关症状,则及时采取有效治疗措施。⑤给予患者并发症护理干预措施。为预防因切口感染而导致疝复发,护理人员需对患者术后切口愈合情况严格监测,如需确保敷料干燥清洁,若出现敷料污染或脱落情况时,需立即更换;同时需对患者体温和脉搏进行监测,一旦出现感染,需及时采取治疗措施。四是给予患者出院指导[5]。①患者出院时,护理人员需及时告知其密切关注切口处有无红肿及渗液现象发生,一旦出现,需及时到医院进行复查。②告知患者出院半年内,需严禁体力劳动或提举重物等,时刻保持心情处于稳定放松状态。③为预防便秘,教会患者自我腹部按摩方法,指导其养成规律的饮食方式,患者出院后应逐渐增加活动量。④为防止术后复发,需将引起腹外疝复发的因素减少或消除,如注意避免用力排便、剧烈咳嗽等动作,以防止腹内压增加。⑤定期随访,一旦疝气复发,则需及早到医院就诊。
观察分析护理干预后两组患者术后并发症情况及患者对护理的满意度。
分析患者护理干预后术后并发症及患者对护理满意度指标数据均经软件SPSS15.0 进行统计分析与处理,当对比结果为P<0.05 时,则表明差异显著,存在统计学意义。
表2 提示,经护理干预后,两组患者均出现并发症,且单一护理组患者明显多于联合护理组患者,并发症发生率更高;而患者对护理满意度单一护理组患者明显差于联合护理组患者,组间对比结果P<0.05,则表明差异显著,存在统计学意义。
从以上探讨分析可见,对于行疝气手术患者而言,治疗过程中所采取的快速康复护理干预措施,对其术后恢复效果具有直接的影响作用。临床探究表明,治疗的同时,再辅以常规基础护理、心理护理、术前及术中、术后术护理,尤其是并发症护理等快速康复护理干预措施,利于构建良好的医患者关系,提高患者治疗配合度,从而降低疝气手术并发症的发生,改善预后,促进患者快速康复[6],同时,该护理模式的有效运用,对于提高护理工作质量,强化护理责任制的全面落实,提升护理人员专业技能水平具有重要的临床意义[7]。
表2 护理干预后两组患者术后并发症情况及患者对护理的满意度情况对比(n,%)
综上所述,给予疝气手术患者施以快速康复护理干预后,能获得良好的临床治疗及护理效果,对于有效改善患者临床症状,降低其并发症发生率,促进患者生活质量改善,身体快速康复具有积极的促进作用,该护理模式值得临床推广及应用[8]。