探讨妊娠期高血压患者的产科护理的内容和效果

许雯燕

（忻州市人民医院，山西 忻州）

0 引言

妊娠期高血压为常见的妊娠并发症，通常发生在妊娠20周之后，此类患者临床表现主要有血压升高、蛋白尿、水肿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等，并对母儿健康安全构成极大威胁，使得发生不良妊娠结局的风险极大升高，甚至可直接导致母儿死亡[1]。近年来被诊断为妊娠期高血压的孕妇越来越多，而妊娠期高血压也是临床护理难题。本院对妊娠期高血 压患者实施产科综合护理，取得良好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间范围为2017 年1 月至2019 年1 月，研究对象为本院收治的94 例妊娠期高血压患者，所有患者病情均得到临床明确诊断。其中最大年龄的患者为37 岁，最小为21岁，均值为（30.5±1.2）岁，最长孕39 周，最短孕27 周，均值为（32.0±0.6）周。随机将94 例患者分成两组，护理组（综合护理）47 例，对照组（常规护理）47 例，两组患者的年龄、孕周、妊娠期高血压病程、家族史、文化水平等资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组实施产科常规护理，具体如下：

（1）患者入院后，护理人员指导其在病床上采取左侧卧位，使子宫向左移动，减轻妊娠期因子宫增大对下腔静脉的压迫。这样可以减少对肾脏、胎盘的血液循环造成的影响，缓解血压异常情况，促进孕妇正常排尿。

（2）妊娠期高血压患者应当十分注意日常饮食，医护人员应当指导患者坚持低盐低脂的饮食原则，可以适当增加富含蛋白质、维生素、钙、铁等营养物质的食物的摄入量，并可以结合患者的饮食喜欢，推荐一些适宜食用的食物[2]。

（3）对于接受药物治疗的患者，配置药物应当严格掌握剂量，输注药物的速度应当进行严格控制，并且加强对患者各项生命体征的监测，进行用药效果和不良反应的观察。对于出现的异常情况需要及时向医生进行汇报，并给予及时有效的救治。

1.2.2 护理组

在以上护理措施基础上，对该组患者开展综合护理干预措施，具体如下：

（1）护理人员在患者入院后与其进行有效沟通，就妊娠期高血压的相关知识进行介绍，提升患者对疾病的认知，让其有必要的心理准备。另外，对治疗方案、治疗流程、用药情况、安全措施等进行讲解，减轻患者的顾虑，使患者树立信心，提升治疗依从性，为分娩打好基础。

（2）妊娠期高血压患者心理敏感，情绪容易产生波动，尤其是担心自身病情会影响胎儿的健康安全，心理上容易出现焦虑、抑郁、担心等不良情绪，并影响血压变化，阻碍顺利治疗[3]。为此，护理人员应当根据患者的实际情况，开展针对性的心理护理，使患者的消极情绪能够得以消除，树立信心，更好地配合治疗。若患者提出疑问，护理人员应当从专业的角度进行解答，使患者消除疑虑，放松情绪。

（3）鼓励患者家属多给患者陪伴和关心，给予更多的心理支持，使患者住院期间的焦虑感、孤独感得以消除，让其保持情绪平稳，从而促进疗效的提升[4,5]。

1.3 观察指标

本院医护人员对于患者的顺产情况进行统计，分析比较两组患者的护理效果；护理后医护人员对患者进行调查，记录患者对于护理情况的满意度。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS17.0 统计学软件处理，用（%）的形式呈现计数资料，实施χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

统计结果如表1 所示，护理组中产妇顺产共22 例，占46.8%，对护理过程的满意例数有46 例，满意度为97.9%；对照组中产妇顺产共7 例，占14.9%，对护理过程的满意例数有38 例，满意度为80.9%。对比可以发现护理组患者治疗护理情况明显优于对照组患者。

表1 两组患者护理效果及满意度对比

3 讨论

妊娠期高血压患者会有全身毛细血管痉挛的情况，明显影响血液循环，并不同程度的破坏患者的组织器官，影响胎儿的正常生长发育，甚至可导致母儿发生死亡的严重情况。对此类患者，需要给予专业的治疗以及精心的护理，使妊高症对孕妇和胎儿的影响降至最低，并促进产妇产后更好地恢复[6,7]。

本研究对妊娠期高血压患者开展了综合护理干预措施，尤其加强了对患者的健康教育和心理护理，使患者对疾病的认知程度提升，并且通过针对性疏导患者的不良情绪，争取患者家属方面的配合和支持，有利于更好地控制患者情绪，避免情绪过大波动而导致交感神经兴奋，造成儿茶酚分泌增加而使得全身微血管收缩，影响血压的稳定，加重病情[8-11]。本次研究结果显示，与仅应用临床常规护理方法的对照组相比，采用综合护理干预的护理组护理效果更为显著，患者的满意度更高，两组比较，差异明显（P＜0.05）。

综上所述，给予妊娠期高血压患者有效的护理能改善患者消极情绪，有效缓解患者的焦虑和恐惧情况，引导其积极配合治疗，提高了治疗效果。