护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果研究

丁加立

子宫肌瘤是妇科临床比较常见的良性肿瘤疾病，临床病症主要为子宫出血、贫血、白带增多、不孕以及流产等，发病原理为子宫中平滑肌增生，对患者身心健康具有较大影响。随着现代女性独立意识的增强，需要承受的生活工作压力增大，子宫肌瘤的发病率也在逐年提高。对于子宫肌瘤是以手术为主要治疗措施，但是受其所处位置特殊性影响，患者在治疗以及护理过程中很容易出现抵触情绪，依从性较差，对临床治疗效果影响较大。为进一步提高子宫肌瘤治疗效果，还需要搭配有效的护理干预，本次以我院收治的子宫肌瘤患者为对象，主要研究了护理质量持续改进对子宫肌瘤临床疗效的影响。以下为详细内容。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取在我院接受治疗的90例子宫肌瘤患者作为本次研究对象，按照采取的护理干预的模式不同分为对照组和观察组，每组患者均为45例。对照组年龄20～52岁，平均年龄（43.2±1.3）岁，病程1～10年，平均病程（5.2±0.6）年;观察组年龄22～55岁，平均年龄（42.8±1.6）岁，病程1～8年，平均病程（5.1±0.4）年。纳入标准：经手术确认为子宫肌瘤且各项资料完整，具有良好依从性的患者。同时所有患者对本次研究均知情且签署同意书，对两组一般资料进行比较，结果差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取的为临床护理干预模式，护理人员需要主动与入院患者保持有效沟通，结合其病情和心态给予健康宣教和心理护理，密切关注患者的各项生命体征变化，对整个护理过程做好详细记录。遵医嘱指导患者正确服药，并告知其各注意事项，及时解决患者提出的问题。

观察组采取护理质量持续改进干预，主要包括以下几项措施：①组建护理小组。由临床经验丰富的护理人员组成专业护理小组，必须要提前对所有入组成员的专业能力进行考评，且要组织进行统一的技能培训，确保其具备良好的沟通能力与应对突发情况的能力，不断来提升护理质量。对所有护理人员的工作职责进行明确划分，制定完善护理制度，为护理工作的开展提供保障。②统筹护理流程。主动与入院患者建立沟通渠道，保持良好沟通获取其信任，双方按照要求完成对接流程。同时需要了解患者病情，制定个性化护理方案。对所有入院的患者，需要对其进行疾病宣教工作，根据患者受教育程度采取讲座、发放宣传手册等方式来将其讲解疾病发病原因、治疗方法以及注意事项，使其能够更深一步了解病情，并知晓今后的预防要点与护理知识，可以消除对疾病的恐惧感，保持较高依从性。同时，要注意观察患者情绪上的异常，及时给予心理疏导，引导其将紧张、焦虑、抑郁等负性情绪发泄出来。以及还需要提前做好术前准备，对患者讲解手术流程，并告知其各注意事项，提高其依从性。术后要给予疼痛护理，观察并记录患者各生命体征的变化，确认是否出现并发症。对患者尿道和外阴进行清洁消毒护理，以免产生术后感染。③灵活调整。记录整个护理过程，由组件的监督评估小组组织开展阶段性分析，并总结其中的经验，制定针对性策略，为后续护理工作的开展提供支持，以免再次遇到相同问题，从根源上来不断提高护理效果。

1.3观察指标

比较两组护理后效果，分为显效、有效和无效，显效即患者子宫肌瘤彻底消除，未出现术后并发症;有效即患者子宫肌瘤术后消除，出现轻微并发症;无效即患者子宫肌瘤为被消除，并有并发症出现。总有效率=显效率+有效率。另外，利用本院自制的满意度調查问卷统计患者及家属护理满意度，分为满意、基本满意与不满意三个维度，护理满意度=满意度+基本满意度。

1.4统计学方法                                  

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用T检验，计数资料以X?检验，。若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理有效率比较

观察组护理总有效率为95.56%，显著高于对照组的75.56%，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组护理有效率比较[n（%）]

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度为93.33%，显著高于对照组的71.11%，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

子宫肌瘤在妇科临床上比较常见，且近年来发病率逐渐升高，对女性身心健康影响较大。子宫肌瘤临床中治疗方案多采取手术治疗方法，为进一步提高临床治疗效果，还需要给予患者护理质量持续改进干预，通过建立专门的护理小组，以及对护理流程进行明确，对日常护理工作不断的总结优化，来达到最佳治疗效果，且可获得更高护理满意度，值得进一步推广。

【参考文献】

[1] 余丽英.持续护理质量改进在子宫肌瘤患者中的临床效果[J].心理月刊，2019，14（16）：138.

[2] 李彬.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性探析[J].黑龙江医学，2019（08）：980-981.

[3] 王建芬.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（20）：12-13.