预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用分析

诸雯

心絞痛是冠心病患者常出现的症状之一，其发生原因是冠状动脉硬化导致管腔狭小，同时动脉内壁上的硬化的斑块容易脱落形成血块阻塞动脉，进一步影响心肌供血，心肌缺血发生无氧代谢就会引发心绞痛。[1]研究显示心绞痛常发生于劳作后或心情激动时，减少诱因可降低心绞痛的发生率，因此我院将对冠心病心绞痛患者实施预见性护理，改变传统的护理模式，加强对患者的心理、日常习惯、健康教育等方面的提前护理，以期规避风险，减少患者心绞痛的发生率并提高其生活质量。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验对象为2017年11月至2018年6月期间于我院心内科就诊并被确诊为冠心病引发心绞痛的患者，共114人，所有患者均未患严重的肝、肾功能不全、严重免疫缺陷以及其他对本次试验有影响的疾病组。将114位患者分为a、b两小组，每组57人，a组患者平均年龄为（57.32±14.2）岁，护理前平均SAS评分为58.54;b组患者平均年龄为（58.03±13.4）岁，护理前平均SAS评分为58.98。本实验在开展前已保证所有参与对象的知情同意权。

1.2方法

对a组患者仅实施常规护理，对b组患者实施预见性护理模式，其内容如下：1.对患者进行健康教育，告知其关于心绞痛的相关知识，特别是诱因和疼痛发生方式和部位;提醒患者注意规避诱因，特别是避免过重体力劳动和情绪过于激动，同时让患者对心绞痛的发生有心理准备，不至于惊慌导致不能及时报告护理人员或服药。2.对于本身焦虑指数较高或情绪低落的患者要进行心理护理，耐心为其解释疾病相关知识，减轻其心理负担。3. 为患者制定科学的饮食和运动指导，并要求患者定期检查血糖、血压、血脂等数值，若患者本身就患有其他慢性疾病则要注意养成三级护理。

1.3观察指标

本次将对比三项数据，分别是两组患者护理后的SAS评分、12个月随访的心绞痛发生率以及随访时医护人员对其他情况的评分。其中，随访情况包括患者的血糖、血压、是否发生心肌梗死等，之后医护人员会根据患者各项目的情况对其进行打分，分数越高则代表越健康，最后取所有项目的平均值作为综合评分并记录。

1.4统计学分析

本次实验所有数据使用统计学软件SPSS 19.0分析，计量资料表示为（均数±标准差），同时计数资料表示为%。P<0.05说明该组数据有统计学价值。

2结果

根据实验记录，两组患者在护理后SAS评分均有所降低，b组降低幅度更大，且降低后的评分已低于50，说明该组患者焦虑情绪得到了很好的缓解;出院一年随访记录显示，a组有15位患者仍出现心绞痛，发生率为26.32%，b组仅有2人出现心绞痛，发生率为3.51%;其他项目的评分情况显示，b组患者的血压、血脂等情况均优于a组。以上三项数据 P<0. 05，具有统计学价值。见表1。

表1 ：两组情况对比

3讨论

预见性护理可以改善冠心病患者的心理状态和生活质量，让患者更了解自己所患的疾病，显著降低了他们的焦虑指数，并让患者学会了自我规避风险;同时患者养成了良好的饮食和运动习惯，血糖等数值更为正常，减少了患其他慢性病的风险，不仅生活质量得到提升，对冠心病的恢复也有帮助。[2]

综上，预见性护理可以改善冠心病心绞痛患者的生活质量并降低心绞痛发生率，可以说有较好的临床应用效果。

 【参考文献】

[1]史海霞.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果观察[J].医学食疗与健康，2019（16）：167+170.

[2]周瑶.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（22）：128.