急性肠炎严重吗?如何治疗?

2020-05-25 02:48黄廷宏
人人健康 2020年4期
关键词:肠穿孔肠胃炎肠炎

黄廷宏

肠炎主要包括小肠炎、结肠炎以及胃肠炎,该疾病属于一种普遍疾病,根据病程对疾病进行分类,可将其划分为急性肠炎以及慢性肠炎两种。常见慢性肠炎主要有:血吸虫病、慢性阿米巴痢疾、慢性细菌性痢疾以及非特异性溃疡性结肠炎等,病程通常在两个月以上。

1 肠炎的症状主要有哪些?

肠炎患者的临床表现通常有起病较急、恶心、且会频繁呕吐腹泻、腹痛、稀水便,粪便中可能存在未消化食物以及少量粘液甚至血液等。部分患者可能会存在发热、头痛症状,全身不适,并且存在不同程度上的中度症状,可能会存在脱水以及酸中毒等症状,甚至会出现休克症状。患者的体征表现不明显,上腹部以及脐周部位有一定的压痛感,并无反跳痛以及肌紧张感。

2 肠炎的病因主要有哪些?

肠炎可划分为细菌性肠炎以及病毒性肠炎。

细菌性肠炎主要是由于受到大肠杆菌以及沙门菌的影響而导致的肠炎;病毒性肠炎主要是指由于受到白色念珠菌以及曲霉菌的影响从而导致的肠炎。溶组织内阿米巴原虫、使用不干净腐败变质的食物或是暴饮暴食都有可能导致肠炎发生。

3 急性肠炎会引发哪些并发症?

急性肠炎属于一种常见消化系统,但如果放任病情不管则有可能引发休克、肠穿孔等并发症。

当急性肠炎疾病发展到严重程度时,患者极易不断出现腹泻、呕吐症状,呕吐物中也会出现胆汁以及血性物,导致患者身体脱水甚至出现休克现象。休克的主要症状为血压降低、四肢发冷、体温下降以及血流减慢等,情况严重时会对患者的生命健康造成影响。

记性肠炎发展到一定程度可能并发肠穿孔,肠穿孔主要是指肠壁出现穿孔现象,粪便等物流入患者腹腔内部,引发感染,患者会出现呕吐、脉搏微弱以及剧烈腹痛感等症状。肠穿孔的发生较为迅速并且十分剧烈,患者常会感受到难以忍受的腹痛感。

4 急性肠炎患者在饮食方面应当注意什么?

急性肠炎患者大部分都存在呕吐、腹痛、恶心以及腹泻等症状。腹泻程度有轻有重,腹泻情况严重的患者,可能会出现脱水、发热以及酸中毒等症状,甚至有可能会引发上消化道出血等症状。因此,在日常饮食中也应当提高重视。

饮食方面,如果患者呕吐以及腹泻症状不不严重,可以适当吃些白粥或是烂面条,加盐,或是少食多餐,适量喝些温热糖盐水。如果是腹部不适,且感到恶心,呕吐症状严重,甚至会呕吐胆汁或是血性物,患者甚至出现阵发性腹绞痛,患者这个时候应当避免进食,立即前往医院接受相应的治疗,如果强行进食可能会使患者的胃肠道负担加重,使呕吐以及胃出血症状加剧。

当患者的急性肠炎症状平稳之后,一周内的饮食调理也具有重要影响。在此期间,患者应避免使用油腻生冷食物,例如:冷饮,辛辣刺激食物也应避免。

5 急性肠胃炎该如何治疗?

5.1一般治疗。

首先应去除外在因素影响,即停止一切对患者的胃造成刺激影响的饮食以及药物的服用,根据患者的实际情况要求患者短期禁食,或要求患者进流质食物。急性腐蚀性肠胃炎不仅需要禁食,同时还应禁止催吐、禁止洗胃,给予患者牛奶、蛋清以及食用植物油等;其次去除内在因素影响,即采取积极措施治疗诱发病,例如:急性感染性肠胃炎应当做好全身疾病治疗工作,对感染症状进行控制,使患者保证卧床休息。

5.2 抗菌治疗。

急性单纯性肠胃炎存在严重细菌感染的患者,尤其是同时存在腹泻的患者,可以使用抗菌治疗。抗菌治疗的常用药物主要有:黄连素、氟哌酸、庆大霉素等,黄连素以口服形式服用0.3g,每天服用3次,氟哌酸以口服形式服用,每次0.1-0.2g,每天3次,庆大霉素采用肌肉注射的方式给药,每次8万U,每天2次。记性感染性肠胃炎患者可以根据自身的实际感染情况,合理选用抗菌素,从而达到控制感染的目的。急性化脓性肠胃炎应当采用大量抗菌素治疗,急性腐蚀性肠胃炎同样可以选用抗菌素加以治疗。

5.3 纠正患者体内水电解质紊乱现象。

针对存在严重呕吐、腹泻症状以及脱水的患者,应当鼓励患者多喝水或是采用静脉补液的方式,纠正患者水电解质紊乱现象。

5.4 止血治疗。

由于受到急性肠胃炎的影响,导致患者消化道出血,该症状属于为重病症,应当给予患者冷盐水进行洗胃,或是采用150ml的冷盐水联合1-8mg的去甲肾上腺素进行洗胃,这一方式主要是针对血压水平未能搞定,休克纠正的患者。保护患者胃粘膜可采用H2受体阻断剂,例如200mg甲氰咪胍,每日4次。通过利用胃镜直视,采用激光、冷凝、电凝以及喷洒药物等方式,帮助患者迅速止血。针对出血量较大的患者,要适当为患者输血。

5.5 对症治疗。

针对腹痛难忍患者应给予其解痉剂,例如:14mg普鲁本辛,8mg颠茄,每天3次。针对存在恶心呕吐症状的患者,可以服用吗丁啉,每次10mg,每天3次,或是服用胃复安,每次5-10mg,每天3次。

急性肠炎疾病病程较短,通常在2-5天,针对在进食几小时内突然出现腹痛、腹泻症状的病情较轻的患者,注意为患者补充水分,适当禁食,一般几天后可恢复健康;针对疾病病情较为严重的患者,对症给予患者相应的药物,适当禁食,大约3天左右能够恢复健康。

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