社会工作介入城市养老互助的实践研究

摘 要：近些年，我国一直以来提倡用居家养老的方式来解决现如今面临的养老压力，在这个过程中，经过各种实践以及许多学者的研究发现，养老方式呈现多元化，其中城市社区互助养老模式脱引而出，成为缓解养老压力较为有效的一种新型居家养老模式。文章通过对W项目进行个案研究，探求城市互助养老在社会工作的介入下是如何运作的，最后分析目前存在的问题，并提出相关的建议。

关键词：社会工作介入;城市社区;互助养老

随着经济发展的全球化，人口老龄化也在世界各地蔓延开来，许多国家早已应对了养老压力的挑战或者仍然处于应对的状态。由于经济的发展、国际福利制度的完善，一些发达国家已经能够很好地解决养老的问题，但对于正处于人口老龄化的中国来说，老年人口的比例还在急剧增长，开始呈现出“未富先老”的局面。我国也在养老问题的解决上，积极寻找各种药性显著的良方。根据国情出发，从过去的传统养老模式如机构养老、家庭养老等模式中提出适应性较强的社区居家养老模式，再到互助养老模式、医养结合，互联网等多种新型养老模式的出现，养老模式开始呈现多元化。目前为止，我国各地开始推行社区互助养老模式，效果显著，但该模式的发展也出现了各种困境。

一、相关文献综述

互助养老指的是生活在相同地域的老年人，利用空间距离的就近优势，依托所在地互助养老点的养老资源和老年人自身的力量，在所在地居委会的指导下，组建互助养老小组，引导低龄老人为高龄老人服务、健康老人为患病老人服务，通过开展多样化的互助活动，满足老年人在养老过程中遇到的物质生活、医疗保健和精神文化等方面的服務需求，从而实现养老过程中的自我管理与自我服务的一种养老方式。金华宝在分析社区互助养老模式的特征过程中，提出社区互助型养老就是“居住在中心 + 供养在家庭 + 生活在社区 + 照顾在彼此”的部分社会化家庭养老方式。老年社会工作秉持专业的价值伦理，运用系统的知识体系和各种有效的助人方法，包括从微观的个案工作、中观的小组团体工作到较为宏观层面的社区工作、社会行政以及对制定相关社会政策的建议，为城市老年人照顾者提供全方位的支持，从而成为他们的减负者、协助者、政策影响者、教育培训者、资源整合者、调解者、心理治疗者和呼吁者。

二、社会工作介入城市互助养老的实务工作

社会工作介入到城市互助养老的具体实务工作主要表现在宏观、中观和微观上。

在宏观上，社会工作需要掌握好社区的整体情况，统筹全局，既要不断考虑影响社区互助养老服务体系发展的自身因素，加强社区居民参与互助养老服务活动的积极性，也要及时关注到它的外部因素，并作为倡导者及时向社区和政府提出倡导意见。社会工作者也会注重整合资源，运用社区工作方法帮助社区找寻老人所需要的服务资源，在这里社工一般要做的工作是帮助社区申请政府购买互助养老服务项目，获得稳定的资金来源，也需要利用社区附近的企业或社区资源，帮助拓展资金来源。社会工作者还可以做的是帮助社区改善互助养老氛围，在社区工作者的配合下，向社区居家老人甚至是年青人积极宣传社区互助养老服务的重要性，认识到社会工作可以带来的帮助。同时，社工积极组织社区互助养老服务活动，通过志愿者培训，传授专业的助老服务知识，帮助社区成立志愿服务队伍或是成立老年小组，可以工作坊的形式定期为志愿队伍或老年小组传授有关组织建立的知识以及小组工作的方法，推动社区志愿服务队伍形成组织，扩大社区互助养老服务的规模，促进社区更为有效地开展社区互助养老服务活动。

在中观上，社会工作者可以作为服务直接提供者为社区居家老人提供养老服务，在服务较为专业，但目前社区极为缺少专业社工人才，所以考虑到服务的效率，社会工作者也可以作为间接者指导社区志愿者为社区居家老人获得专业的小组工作方法，促使让社区居民成立老年小组，运用专业的小组工作方法，帮助社区居家老人能够有个高质量的晚年生活。值得注意的是，经过具体需求调查分析之后，社会工作者觉察到社区居家老人极为需要精神文化方面服务的提供，那么就目前多数实践活动中，比如插花、舞蹈、编织等娱乐性的小组服务非常受到老人们的欢迎。那么在小组工作中，社会工作者应该多引导社区互助养老服务提供者为社区居家老人提供有一些兴趣类的活动，比如法制学习小组、摄影小组等。

当然，在微观上，社会工作中的个案工作方法是非常重要的一种方法，社会工作者在这里是服务的直接提供者，会对以一对一的形式，为社区居家老人提供物质和心理的支持和服务。在社区互助养老服务中，社会工作会扮演专家的角色，评估社区老人的需求，并定期每周进行入户探访或者电话访问的方式为老人提供精神慰问、心理辅导、行为纠正、其他物质帮扶等服务，在这里社工为老人提供的服务最多很可能是基本的慰问服务，这也是为更快与老人建立关系的主要途径。

三、社会工作介入城市互助养老存在的问题与建议

（一）社会工作介入城市互助养老存在的问题

（1）群体参与个别化，社会工作发展不足

全国各地也组织过很多类似的社区互助养老服务的实践活动，经调查研究发现，在很长一段时间内，参与活动的居民当中很多都是熟面孔，志愿者的新面孔出现的少，出现了群体参与个别化现象，容易阻碍社区互助养老模式的发展。其次，由于社会工作专业发展的不足，社会工作者在老年工作方面的知识与实践操作技能不足，其次社区在待遇和发展上无法吸引社工人才的投入，导致社会工作缺乏需要的有关互助养老方面的实践经验;而社会工作作为从外国引进的新兴行业，缺少政府政策的支持，导致居民对社会工作的陌生，甚至是缺少信任感。

（2）政府政策以及资金的支持力度不够

有了社会工作的介入，有效地促进了城市互助养老模式的发展，但由于社会工作也是新兴行业，得不到政府在政策上的大力支持，社区互助养老的运作机制无法合法化、规范化。目前，社区互助养老活动主要依靠部分居民强烈的志愿精神来维系，还不能满足居民自愿参与的多元化动需求，致使助老志愿者团体难以扩大化，助老志愿者团体难以扩大化，又考虑到长期性发展的问题，缺少了稳定的资金来源，城市互助养老模式的可持续发展得不到保障。

（3）互助养老的机制不完善，可信度低

从古至今，我国各地有过类似互助养老活动的出现，然而这种活动大多数都是在一定的条件下形成的，如相同类群体之间的互助，有血缘关系的家族之间互助等等。相对于美国、日本等发达国家来说，我国的社区互助养老已经在社工的介入下有了进一步的发展，但发展缓慢，民众对它的合法化和可行性仍是持有怀疑的态度。

（二）社会工作介入城市互助养老的建议

（1）加强对社会工作专业的发展力度

在推动城市互助养老模式发展的同时，需要政府和高校推动社会工作专业的发展。一方面高校应该要保证社会工作人才队伍的质量过关，所以需要完善人才培养计划，重视社会工作专业的实践教学，加强学生的实践操作能力;另一方面政府应该加大投入购买服务，推动体制改革，从工作待遇和发展上吸引更多的人才投入社会工作工作行业的实践工作当中。

（2）加强政府的政策与资金支持

城市互助养老模式的发展需要互助养老服务体系的进一步完善，所以政府应该对互助养老服务提出相关政策的支持，保证其发展合理化和规范化。同时政府可增加有关互助养老服务项目的购买服务的投入，有助于城市互助养老模式的可持续化发展。

（3）完善社区互助养老运行机制，增加宣传力度

目前社区互助行为虽然得到居民的认可，但由于在运作过程中，互助关系比较零散，缺少科学、规范化的机制，居民对于互助养老的重要性意识还很低，再加上缺少政府政策的支持，很到居民还在观望。所以需要政府、社区以及社会工作推动社区互助养老运行机制，增强居民对它的认可度，同时社区还可以通过宣传单、海报以及宣讲会等方式大力宣传互助养老的重要性，提升人们对互助养老的认识。

四、结语

文章针对具体的城市互助养老服务活动进行了相关研究，运用社会工作的知识与方法，发现城市互助养老在规范性的指导下得到了社区居民的支持，助老志愿群体也由众多小组向队伍发展，进一步扩大了社区互助养老发展的规模。即使社区互助养老在社会工作的介入下得到了有效的发展，但这种发展依然存在了很多问题。笔者也对社会工作介入城市互助养老存在的问题进行了具体的问题，发现在它的发展过程中，社会工作发展与政府支持力度的不足、社区互助养老制度不完善、可信度低等问题阻碍了城市互助养老的推行以及发展，针对这些，文章也提出了合理性建议。

参考文献

[1] 许加明.城市社区空巢老人互助养老模式探析[J].重庆科技学院学报（社会科学版），2015（02）：16-17+21.

[2] 金华宝.社区互助养老：解决我国城乡养老问题的理性选择[J].东岳论丛，2014，35（11）：123-127.

[3] 趙丽宏.老年社会工作视阈下城市老人家庭照顾者的社会支持研究[J].学术交流，2013（06）：167-170.

作者简介：李飞飞（1992.08- ），女，在读硕士研究生，天津理工大学，研究方向：社会工作。