曾冬梅
江西省吉水县中医院胃镜室,江西 吉安 331603
妊娠期高血压综合征(简称妊高征),是指患者在妊娠期间出现高血压相关症状,导致血压异常,属于妊娠期常见病症,严重的情况下对孕妇以及胎儿的身体健康带来较大影响。临床治疗常选用不良反应较低安全性较大的药物,避免对胎儿的发育带来影响。硫酸镁和硝苯地平都是常用的药物之一,能够有效地改善患者的身体指标,起到降低血压的作用[1-2]。但是根据临床经验,采用单一的一种药物会影响治疗的效率,我们希望通过调查这两种药物联合使用的疗效,找到提升患者治疗有效率的办法,为妊高征患者带来福音。此次选择我院妊高征患者资料52例,通过对比不同治疗形式取得临床效果,现报告如下。
1.1 数据情况选择我院自2017年7月至2019年6月在我院入住的妊高征患者资料52例。将这52例患者按照随即分配的形式平均分为两组,每组的患者人数均为26例。并分别命名观察组、对照组。所有的患者均经过确诊是患有妊高征的孕妇患者。其中观察组的26例患者当中,患者的年龄在24~41岁之间,平均年龄为27.2岁。而对照组的26例患者当中,患者的平均年龄在24~42岁之间,患者的平均年龄为27.8岁。两组患者在基础数据上无明显差异(P>0.05),研究具有可比性。
1.2 方法对照组单独采用硫酸镁治疗的方式,硫酸镁为注射液(批准文号:国药准字H33 021961;生产厂家:杭州民生药业有限公司),在首次使用时控制剂量为20mL,控制毫升数将其溶于20mL葡萄糖溶液(浓度为10.0%)之中,进行配比完成静脉推注。控制整体推注时间在5~10min之间。完成推注过程之后,再取60mL的本品溶于500mL葡萄糖溶液(浓度为5.0%)之中,给患者完成静脉滴注过程。观察组在对照组治疗的基础上给予硝苯地平控释片(批准文号:国药准字H33 020046;生产厂家:浙江昂利康制药股份有限公司),30mg/次,1次/d。两组患者的治疗周期均为1周,一段时间的护理结束之后,统计两组患者的治疗有效率,观测脐动脉阻力指数、红细胞比容、血黏度等等数据,准确统计以便得出有效结论。
1.3 统计学处理[3]所得数据采取SPSS 16.0统计学软件进行分析。计量资料以()表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
1.4 评价指标对比两组临床治疗效果,判断标准:参照《妇产医学》①显效:患者的相关临床症状有明显的功能缓解,而且患者的身体各指标数据均恢复正常;②有效:患者的临床症状均有所缓解,经过检测患者的收缩压减少程度低于30mmHg;③无效:患者的相关临床症状无明显改善,甚至患者出现病情加重的情况。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
对比两组患者的治疗总有效率和身体脐动脉阻力指数、红细胞比容、血黏度等等数据,显示出观察组患者明显优于对照组,P<0.05。最终得出的数值如表1、表2。
表1 两组临床治疗效果比较[例(%)]
表2 两组治疗后相关指标对比()
表2 两组治疗后相关指标对比()
注:与用药前比,观察组组:*t值依次为 2.890、4.035、4.990,值依次为 0.008、0.001、0.000;对照组:#t值依次为 2.302、3.283、3.884,P值依次为 0.009、0.001、0.000
妊高征在临床上是一种常见病症,患者在怀孕20周后,容易引发妊高征。在临床形状上主要呈现出尿蛋白和高血压两种症状,对患者的正常生活和身体健康带来负面影响。以往临床研究表明,在观测妊高征患者身体指标的过程当中,除了患者的血压数据之外,对患者的脐动脉阻力指数、红细胞比容、血黏度等数据亦非常重要[4-5]。患者通过药物治疗,改善这些身体相关数据,会对患者的身体康复带来帮助。根据大量的临床观察和对有关报道的研究,我们知道患者在罹患妊高征之后,除了血压异常之外,还会出现身体痉挛、肾脏供血、器官缺血等其他病症反应。在进行药物治疗控制患者身体情况的过程当中,医护人员需要对患者的身体反应情况予以重视。需要对患者的心理进行安抚,使其了解这些症状都是正常的反应,不必过渡忧虑,主要配合好医护人员的治疗,便能够控制身体指标,改善血压数据,治疗妊高征[6]。另外,在用药的过程当中,为了避免患者产生紧张和恐慌情绪,应当对药物的种类、用途和不良反应情况进行必要的普及。使得患者了解治疗妊高征疾病的药物对患者的身体和胎儿本身不会起到极端的影响[7]。
此次研究使用的药物主要有硫酸镁、硝苯地平。使用联合药物比单一药物更能够加速患者的康复过程。硫酸镁是一种能够对钙离子的释放产生对抗作用的有效药物,能够起到有效治疗痉挛、促进代谢的作用。而硝苯地平属于钙拮抗剂,能够对子宫的平滑肌起到舒缓的作用,修复患者的心肌细胞,控制患者的身体指标数据[8]。研究结果显示,观察组患者治疗总有效率和身体脐动脉阻力指数、红细胞比容、血黏度等指标均优于对照组,具有统计学意义P<0.05。进一步表明对妊高征的患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗的形式,能够有效提升患者的治疗总有效率,改善患者的身体各项异常指标情况,帮助患者早日恢复身体健康,建议临床上广泛使用。