医院感染控制中开展全方位护理管理的做法与效果观察

孙艳丽，范小妮，周永华

（栖霞市人民医院医院感染管理科，山东 烟台 265300）

护理工作在预防和控制医院感染中起着重要作用。本研究分析了医院感染控制中开展全方位护理管理的做法与效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年4月～2018年6月的80例医院住院患者，随机分组，全方位组年龄21～64岁（48.29±2.71）岁；男28例，女12例。对照组年龄21～64岁（48.40±2.46）岁；男29例，女11例。两组资料可比。

1.2 护理方法

对照组给予普通护理；全方位组进行了全方位护理管理：第一，加强教育培训，加强医院感染控制意识，组织所有医院护士参与医院感染相关知识培训体系，涉及医院传染病流行病学，环境卫生，感染控制，安全护理，抗感染药物知识，提高其抗感染的意识。所有护士必须进行岗前培训，接受健康知识教育以控制感染，并在通过考试后参与护理工作。 第二，规范护士的技术操作行为。在完成各种技术操作之前进行无菌处理。例如，在静脉注射，抽血，输血，导尿，吸氧等之前彻底应彻底清洁和消毒，必要时戴口罩，手套，严格跟军无菌要求操作。第三，合理使用抗感染药物。服用抗感染药物时应服用医生的要求，严格遵医用药，避免延长用药时间或者不按照剂量用药。护士必须首先完全掌握传染性药物的配置，禁忌症和药理作用。对患者应仔细解释药物的时间，剂量和频率，并监督和检查剂量。第四，良好环境。控制医院环境，合理限制探访的人数，加强医院的空气消毒和物品表面消毒[1]。

1.3 观察指标

比较两组满意人数；医院感染控制知识的认知、消毒隔离质量、洗手质量以及抗生素规范使用情况；护理前后空气细菌数量、物品表面细菌数量；医院感染发生率。

1.4 统计学处理

软件：SPSS 21.0软件;检验方法：t、x2检验；检验标准：P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意人数

全方位组对比对照组满意人数更高，P＜0.05。如表1.

表1 两组满意人数分析[n（%）]

2.2 空气细菌数量、物品表面细菌数量

护理前两组空气细菌数量、物品表面细菌数量接近，P＞0.05；护理后全方位组空气细菌数量、物品表面细菌数量的改善幅度更大，P＜0.05。如表2.

表2 护理前后空气细菌数量、物品表面细菌数量分析（±s）

表2 护理前后空气细菌数量、物品表面细菌数量分析（±s）

组别 n 时间 空气细菌数量（cfu/m3） 物品表面细菌数量cfu/m3全方位组 40 护理前 10.32±0.21 5.31±1.51护理后 2.34±0.01 0.72±0.12对照组 40 护理前 10.34±0.26 5.36±1.52护理后 4.32±0.12 1.92±0.45

2.3 医院感染控制知识的认知、消毒隔离质量、洗手质量以及抗生素规范使用情况

全方位组医院感染控制知识的认知、消毒隔离质量、洗手质量以及抗生素规范使用情况更具优势，P＜0.05，见表3.

表3 两组医院感染控制知识的认知、消毒隔离质量、洗手质量以及抗生素规范使用情况（±s）

表3 两组医院感染控制知识的认知、消毒隔离质量、洗手质量以及抗生素规范使用情况（±s）

组别 例数 医院感染控制知识的认知（分） 消毒隔离质量（分） 洗手质量（分） 抗生素规范使用（分）对照组 40 85.42±2.67 82.40±2.21 82.22±3.34 82.41±3.17全方位组 40 95.24±2.41 93.44±2.41 93.56±3.62 96.11±3.61 t 5.271 5.222 7.101 7.123 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.4 医院感染发生率

全方位组医院感染发生率更少，P＜0.05。如表4。

3 讨 论

控制和预防医院感染是护理管理的重点，如：消毒和隔离技术，病房无菌管理，药物和环境测试，无菌处理和标准预防[2-3]。因此，需要加强护理管理，完善护理体系，不断规范护理操作，以有效降低医院感染发生率。通过全方位护理管理的开展，可有效提高护理人员的抗感染意识，规范使用抗菌药物以及提高空气、物品的消毒质量，严格执行无菌意识，从而有效减少医院感染的发生[4-5]。

表4 两组医院感染发生率分析[n（%）]

本研究中，对照组给予普通护理，全方位组进行了全方位护理管理。数据显示，全方位组满意人数、空气细菌数量、物品表面细菌数量、医院感染控制知识的认知、消毒隔离质量、洗手质量以及抗生素规范使用情况、医院感染发生率对比对照组有优势，P＜0.05。

综上，医院住院患者实施全方位护理管理可获得良好效果。