杨 丹
(中国人民解放军93023部队,内蒙古 呼伦贝尔 021000)
糖尿病是非常常见的一种代谢性疾病,及特征在于慢性血葡萄糖升高,由于病情的发展,糖尿病还可能导致很多严重的并发症[1]。通过相关研究发现中医在进行消渴症治疗的过程中,优势非常明显,我院通过中医辨证疗法,对糖尿病进行治疗,获得了一定的疗效,具体如下所示。
对2016年12月~2017年12月我行治疗的200例糖尿病患者进行研究,依照治疗方案不同进行分组。对照组100例,男女比例为56:44,发病时间1-12年,对照组100例,男女比例为52:48,发病时间2~13年。对比两组患者的基本资料,可以发现,这些资料在统计学方面没有意义,P大于0.05。
对照组的患者在治疗的过程中,使用常规的西医方式进行治疗,也就是使用常见的盐酸二甲双弧片来治疗,和观察组使用的治疗方法为中医的葛根岑连汤,其主要配方在于使用了30克葛根、15克黄芩,10克黄连以及6克炙甘草,通过加水煎服的方式进行服用,每天服用一剂分早晚两次进行服用,两组患者在治疗的过程中都坚持服用两个月,这两个月之后,对两组患者的治疗效果进行比对。
两组患者在治疗之后,空腹血糖和餐后两小时的血糖水平进行记录,并且了解患者在治疗的过程中产生的不良反应,如果治疗的过程中,对空腹血糖进行测试,连续5次都小于7.0 mmol/L,以及在餐后两小时之内其血糖没有超过8.3 mmol/L,则认为治疗显效。如果在治疗之后对其空腹血糖进行测试,血糖没有超过8.3 mmol/L,而且患者在各种生理状况症状方面得到了确切的改善,则视为治疗有效,如果患者在治疗的过程中没有明显的控制血糖,其出现的并发症没有出现明显改善,则认为治疗无效。
通过SPSS 24软件对相关资料进行处理,通过(±s)来表示计量资料,如果P<0.05,则可以说明他们的差异,在统计学方面具有意义。
观察组的治疗效果明显高于对照组,P小于0.0 5,如下表所示。
通过对比两组患者的血糖变化情况可以发现,观察组和对照组相比,其治疗后的空腹血糖和餐后两小时血糖水平明显优于对照组,p小于0.05,具体如下图所示。
表1 两组患者的临床疗效[n(%)]
表2 两组患者治疗前后各项指标比较(±s)
表2 两组患者治疗前后各项指标比较(±s)
组别 时间 空腹血糖 餐后2h血糖观察组 治疗前 8.5±2.2 13.3±3.2治疗后 5.5±1.3*# 7.1±3.0*#对照组 治疗前 8.8±2.4 13.4±3.3治疗后 7.4±1.2* 9.2±3.4*
两组患者在治疗的过程中都没出现明显的不良反应。
糖尿病在西药对糖尿病治疗的过程中,主要使用的是一些降糖药物,西药治疗容易造成心血管风险和消化道风险,这在某种程度上导致胡,临床治疗效果大幅度降低,特别是对一些老年患者进行临床治疗的过程中,所以一定要选择合理安全的方式进行治疗[2]。
在中医进行治疗的过程中,没有糖尿病这个概念,依照其发病的机理和临床的症状,中医称糖尿病为消渴症,主要是由于燥热偏盛,津液亏虚而导致的,在消渴论当中明确的指出,脾胃气虚则不能敷布津液,他们认为出现消渴的原因在于脾胃亏虚,很多中医专家认为肥胖以及糖代谢异常主要是因为痰湿燥热造成的,所以,笔者使用了伤寒论当中的葛根岑连汤进行临床治疗。这里的葛根,其效果在于透表生津,清热解毒,而黄连、黄岑的效果在于却除湿热,化寒燥湿,甘草可以对种药进行调和,全方的效果在于身体祛邪、清热解毒,通过相关文献发现,葛根岑连汤能够对糖尿病患者的血糖血脂水平进行明显改善,确保机体氧化应激反应得到优化,通过现代医理证明,黄连碱能够让肝脏葡萄糖激酶活性大幅度提高,让血糖代谢水平,大幅度的改善对线粒体膜电位进行控制,让葡萄糖的转运速度加快[3]。
中医将糖尿病分成气阴两虚、脾肾阳虚、阴虚内热、阴阳两组四种类型,通过辨证分型开展不同的治疗护理措施。气阴两虚的应叮嘱患者避免劳累,饮用山药、黄芪水,有生津止渴的作用,鼓励患者多食用香菇、西红柿、黄瓜、苦瓜、芹菜、菠菜等食物。若患者便秘,可按摩直肠、大肠、三焦施以王不留行籽压法。脾肾阳虚者叮嘱患者适当卧床休息,若患者有腰膝酸软症状,可使用干姜、大葱和附子捣泥,热敷肾俞穴。叮嘱患者控制饮食,多使用清淡可口、营养丰富的食物,控制饮水量。阴虚内热者饮食以清淡为主,严禁使用辛辣食品,可使用天花粉、鲜芦根煎水代替茶饮,加强口腔感染的预防。阴阳两虚的注意保暖和休息,对于形寒肢冷的患者,要加盖衣被,热服重要汤剂,可使用黄芪、淮山药煎水来代替茶饮,多食用洋葱、海参、白菜、白鲢、核桃仁等。若患者出现腰膝酸软,可使用醋调大黄粉30 g,敷在腰部。
总而言之,在糖尿病临床治疗的过程中,葛根岑连汤的应用效果非常明显,能够对患者的血糖水平进行有效改善,并且没有出现不良反应,能够让临床治疗效果明显提高,值得在临床当中进行广泛使用。