中西医结合对治疗慢性胃溃疡的效果观察

李方正

【摘 要】目的：对中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床效果进行观察分析。方法：将2018年8月～2019年8月我院收治的120例慢性胃溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各60例。对照组采用常规西医治疗方法，研究组采用中西医结合治疗方法。将两组患者的康复、显效、无效以及复发指数进行对比分析。结果：研究组的治疗效果明显好于对照组，其中2组患者的治疗有效率分别为96.7%、65.0%，差异显著，P<0.05，具有显著统计学意义。结论：中西医结合治疗慢性胃溃疡具有良好的治疗效果，能顯著增加治疗有效率，适合在临床实践中推广应用。

【关键词】中西医结合;胃溃疡;慢性;治疗;效果

【中图分类号】R49【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

消化性胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，发病病灶位于胃角或胃小弯处，临床表现为上腹疼痛。由于病灶发展程度不同，患者感受到的疼痛程度也不同，因此很多患者忽视病情严重性，严重时可发展成胃出血或胃穿孔。慢性胃溃疡作为一种慢性疾病，其病程较为漫长，最长可达数十年。为彻底治愈慢性胃溃疡，需要消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和并发症发生。通过研究表明，采用中西医结合方法在慢性胃溃疡治疗中的疗效较为明显，且复发率较低。本文通过对我院收治的120例慢性胃溃疡患者进行分组对比，进而对中西医结合在慢性胃溃疡治疗的临床效果进行探讨分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月～2019年8月我院收治的慢性胃溃疡患者120例作为研究对象，其中男75例，女45例，年龄21～72岁，患病时间0.5～23年。随机分为研究组和对照组，对照组采用常规西医方法治疗，研究组接受中西医结合方法进行治疗，每组各60例。2组患者在年龄、性别、病程及病变严重程度等方面不具有显著差异，经统计学分析，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 2组患者所采用的西医疗法相同，所有患者均服用雷尼替丁及硫糖铝抑制胃酸分泌，并联合应用阿莫西林和甲硝唑等抗幽门杆菌感染的药物。再此基础上研究组患者服用中药进行治疗，所采用基础方剂为北沙参、三七、贝母、白芍、乌贼骨、乌梅肉、延胡索、莪术及木香等。用药方法为水煎服，1剂/d，早晚各1次。并根据中医学中辨证论治的治疗原则为患者调换或加用不同的中药成分。

1.2.2 疗效评价方法 治愈：患者临床症状完全消失，经胃镜检查发现溃疡面完全愈合;显效：患者临床症状明显好转或完全消失，经胃镜检查发现溃疡处于愈合期或愈合面达原溃疡面的50%以上;有效：治愈和显效均认为有效;无效：患者临床症状未出现明显好转，未能达到有效地评价标准者均认为无效。

1.2.3 统计学方法 本组研究中所收集的数据均通过SPSS16.0统计学软件进行处理，其中数据之间的相关性研究均通过x2检验进行检验。其中，当P<0.05时，认为2组数据之间差异显著，具有统计学意义;当P<0.05，认为差异极为显著，具有明显统计学意义。

2 结果

经不同方法治疗后，研究组治愈50例，显效8例，无效2例，有效率96.7%;对照组治愈30例，显效9例，无效21例，有效率65.0%，经统计学分析差异显著，P<0.05，具有统计学意义。另外2组患者在治疗1年后的复发率分别为：研究组6.67%（4/60），对照组18.3%（11/60），经统计学分析，2组之间差异极为显著，研究组患者的复发率明显低于对照组，P<0.05，具有明显的统计学意义。见表1。

3 讨论

慢性胃溃疡是当下较为常见的一种消化系统疾病，诱发疾病的原因有很多，例如生活压力大、饮食不规律、暴饮暴食等。慢性胃溃疡临床发病症状不明显，主要表现为腹痛、腹胀、反酸以及嗳气等，不易察觉，或认为是吃某样东西的暂时反应，待状况缓解之后便不以为然，因此很多患者忽视病情，很容易发展成胃出血，甚至胃穿孔，一旦发生病变，不仅给患者带来痛苦，治愈难度也随之增大。因此，慢性胃溃疡一定要给予重视，一旦发现尽早治疗。

根据患者发病时临床表现，可将慢性胃溃疡分为5个类型：气滞、郁热、虚寒、淤血及阴虚。中医从调理全身气血角度来恢复体内阴阳平衡，对脾胃进行综合和缓解。西医则主张对症下药，从而达到分解缓释的目的。目前，临床上多采用西医针对慢性胃溃疡进行治疗，通过硫糖铝对患者胃粘膜起到保护作用，从而中和胃酸，加快病灶愈合;雷贝拉唑肠溶胶囊可以抑制胃酸分泌，减少因胃酸过多造成的胃粘膜伤害;阿莫西林及甲硝唑具有杀菌消炎作用，消除病灶炎症，加快愈合速度。西药虽然治愈效果较好，但若长时间服用，会给人体带来其他伤害，且复发率较高。从中医角度来看，胃溃疡属于“胃脘痛”范畴，主要是由于患者气滞、郁热、虚寒、淤血及阴虚引发的，需要辨证施治，治疗以疏肝理气，清热益气养阴，化瘀止痛为主。

本研究对慢性胃溃疡患者在给予西药抗酸、保护胃黏膜治疗的基础上，针对不同中医病症配合中药治疗，结果发现中西医联合治疗慢性胃溃疡患者总有效率达 96.7%，远高于单纯使用西药治疗的对照组65.0% 的水平。此次采用的中药方剂中的三七可以散瘀止血、消肿定痛;莪术则具有破血行气、消积止痛的作用;乌贼骨可抑制胃酸分泌;延胡索则具有活血、利气、止痛的作用;乌梅肉则可以生津止渴，增进食欲、促进消化;黄芪具有增强脾胃功能、活血功效，能加快溃疡的愈合;贝母具有清热化痰、散结解毒的作用;白芍则具有疏肝理气，柔肝养血，缓中止痛，平肝敛阴的作用;柴胡具有疏肝和胃、抗菌的作用。此方治疗慢性胃溃疡，有健脾益胃的作用，能增强患者的脾胃功能，加快溃疡的愈合;黄连具有清热燥湿，泻火解毒的作用。

本组研究表明，通过中西医结合方式对慢性胃溃疡进行治疗效果较理想，且愈后不易复发，对患者肌体伤害小，值得应用推广。

参考文献

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