奥美拉唑+铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及不良反应发生情况观察

唐磊　邱红伟

【摘 要】目的：观察奥美拉唑+铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及不良反应发生情况。方法：选取40例胃溃疡合并胃出血患者进行研究，分成对照组和观察组各20例，对照组实施奥美拉唑进行治疗，观察组给予奥美拉唑+铝碳酸镁联合治疗，观察2组患者治疗后的临床疗效及其不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为95.0%，总不良反应发生率为10.0%，与对照组相比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对胃溃疡合并胃出血的患者实施奥美拉唑+铝碳酸镁联合治疗之后，临床治疗效果显著，不良反应发生状况也明显减少，故值得推广。

【关键词】奥美拉唑;铝碳酸镁;胃溃疡;胃出血

【中图分类号】R917【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

胃溃疡是极为常见的疾病，主要是由于侵蚀在胃壁中有伤口的病症，这种侵蚀可能由于胃酸增加而发生，最终使胃壁的保护性衬里变薄[1]。胃溃疡主要表现是位于胃肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损，一般可发生于任何年龄段，多见于中老人年，主要表现为上腹部的疼痛，严重可致体重减轻，甚至腹痛出血[2]。故本文就奥美拉唑+铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及不良反应发生情况进行探究，见下文。

1 资料和方法

1.1 基础资料

参与本次探究的40例患者均选自我院，均为胃溃疡合并胃出血患者，就诊时间：自2018年1月开始至2019年2月停止，共计 2组（分组方法是随机数字表法）：观察组、对照组，每组20例。观察组中（男 11例;女9例）患者年龄在26岁至60岁不等且中位年龄为（46.5±3.4）岁，病变部位为：胃-空肠吻合口附近7例，胃小管近幽门处13例;对照组中（男12例;女8例）患者年龄在25岁至61岁不等且中位年龄为（44.7±3.7）岁，病变部位为：胃-空肠吻合口附近8例，胃小管近幽门处12例。对比分析2组患者组间数据得出对比结果是不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 2组患者均给予克拉霉素50mg及甲硝唑40mg进行基础性治疗，口服，2次/天，帮助患者及时纠正酸碱失衡的状况。对照组在此基础之上，采用奥美拉唑（生产企业：沈阳圣元药业有限公司;规格型号：20mg*28s;批准文号：国药准字H20064652）进行治疗，用法用量：口服，不可咀嚼。一次20mg（一次l粒），一日1-2次，可每日晨起吞服或早晚各1次。观察组在对照组基础之上，给予奥美拉唑+铝碳酸镁进行联合治疗，奥美拉唑用法用量同对照组，铝碳酸镁（生产企业：四川健能制药有限公司;规格：0.5g*30片;批准文号：国药准字H20103163），用法用量：口服。一次1-2片，一日3次。

2组患者均治疗2周为一个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察2组患者治疗后的临床疗效、不良反应等情况，根据各项数据分析其治疗效果，分为治愈、显效、有效、无效，经过治疗后，通过胃镜检查，临床各项症状完全消失，胃溃疡及其周围炎症现象消失，视为治愈;临床各项症状得以显著改善，胃溃疡面积范围缩小80%，其周围炎症现象亦得到明显改善，视为显效;临床各项症状得以明显改善，胃溃疡面积范围缩小20%-80%，其周围炎症现象稍有减轻，视为有效;临床各项症状未见改善或病情加重现象，胃溃疡面积范围缩小20%以内，其周围炎症现象出现加重现象，视为无效;有效率=（治愈+显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计分析 本文数据均采用统计学SPSS22.0软件进行统计学处理，配对样本t检验，P<0.05，差异显著具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者经过治疗后的疗效相比较

观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为70.0%，2组数据差异有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2 2组患者不良反应发生率相比较

观察组总不良反应发生率为10.0%，对照组总不良反应发生率为40.0%，2组数据差异有统计学意义（p<0.05），见表2。

3 讨论

胃溃疡是胃粘膜遭受侵蚀慢慢失去对胃壁的保护，幽门螺杆菌和酸性物质则进一步对其进行破坏，从而使得胃壁发作溃烂的一种胃部疾病[3]。胃潰疡一般可发生于任何年龄段，多见于中老人年，主要表现为上腹部的疼痛或者是胃部不适。胃溃疡最初是由胃部的部分炎症发展而来，它会造成胃出血、胃穿孔，甚至是胃癌等严重后果。

奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用，用于胃溃疡和反流性食管炎，及其治疗幽门螺旋杆菌相关的消化性溃疡[4]。铝碳酸镁可中和胃酸其胃蛋白酶失活，且抗酸作用迅速、温和、持久，保护胃黏膜增强胃黏膜屏障作用，且铝碳酸镁可吸附和结合胃蛋白酶，直接抑制其活性，有利于溃疡面的修复，还可结合胆汁酸和吸附溶血磷脂酰胆碱，防止这些物质损伤和破坏胃黏膜。

由此可见，奥美拉唑+铝碳酸镁联合治疗与胃溃疡合并胃出血的患者临床效果显著，能够有效提高治疗效果，降低不良反应发生率，促进疾病恢复，值得进一步推广。

参 考 文 献

谭慧.观察奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血治疗的临床效果[J].中国保健营养，2019，29（13）：121.

薛伟红.铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血患者生活质量及不良反应发生率的影响[J].现代医用影像学，2018，27（6）：2149-2150.

于莹莹.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的有效性及不良反 应观察[J].饮食保健，2018，5（37）：58-59.

康东.胃溃疡合并胃出血采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的效果分析[J].中国保健营养，2019，29（9）：228.