中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿疼痛的临床观察

吕霞

【摘 要】目的：临床分析针对颈肩腰腿疼采取中医针灸配以中药外敷联合治疗的效果。方法：选取我院在2017年6月至2018年6月收治就诊的100例颈肩腰腿疼患者作为研究对象，依据“抽签法”分组原则，随机分为对照组（常规中医针灸治疗）和观察组（中医针灸联合中药外敷治疗），每组各50例。观察两组患者治疗前后的VAS评分和治疗总有效率，对其进行统计学分析。结果：观察组和对照组在治疗前VAS评分差异不明显，无统计学意义;而治疗后，观察组和对照组的患者VAS评分均有所降低，前者较后者优势更加显著，P<0.05。此外，观察组的患者经过治疗，其治疗的总有效率为98.00%，远远高于对照组的76.00%，二者结果比较，其差异有统计学意义（即P<0.05）。结论：应用中医针灸配以中药外敷联合治疗有利于缓解颈肩腰腿疼患者疼痛，临床治疗效果显著。

【关键词】针灸;中药外敷;颈肩腰腿疼;临床治疗

【中图分类号】R249【文献标识码】A【文章編号】1005-0019（2020）09--02

前言

颈肩腰腿疼是由于受到长期劳损和炎症反应引发的慢性劳损疾病[1]。常见的疾病类型就包括了颈椎病、肩周炎等，发病部位相对隐蔽，疼痛感无规律[2]。因此，本文通过实施中医针灸联合中药外敷治疗，重点探究颈肩腰腿疼患者实施治疗后的效果，正文内容叙述如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取在我院接受治疗的100例颈肩腰腿疼患者（2017年6月至2018年6月）将其作为研究对象。100例患者严格依据“抽签法”的分组原则，分为对照组和观察组各50例。

对照组——男32例，女18例;年龄（32-70）岁，平均年龄（51±1.53）岁。

观察组——男31例，女19例;年龄（33-71）岁，平均年龄（52±1.56）岁。

经过筛选，本次研究获由医学伦理委员会们的审核批准，且患者及其家属均已知晓并签字同意;所有患者均符合颈肩腰腿疼病理的诊断标准;且无其他相关的合并肝肾疾病;同时对治疗予以积极配合。排除有其他严重的组织性或器官疾病，并精神有障碍、未能积极配合治疗的患者。

比较两组患者的一般资料，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规中医针灸治疗。选取患者颈部位置处的颈痛穴（在掌骨第4、5节之间和指掌关节处的前方凹陷的位置）、肩痛穴处（连接排骨小头与外踝上的1/3位置），施行扎针，腰腿痛患者则选取患者腰痛穴、臀痛穴（肩关节到腋外线处的1/2）。用左右手交叉的方式定点取穴，施针后患者感到针感痛即刻出针，每天一针。

1.2.2 观察组在对照组的基础上联合中药外敷治疗。选取40g牡丹皮、檀香50g、大青盐30g、50g独活、30g刘寄奴、黄连40g、秦皮30g等中药材，混合研磨后用热水调药，再给里面加点油，随后将其包在病人疼痛部位热敷1天，隔天换一次药。

1.3 观察指标

观察和对比两组患者治疗后的VAS评分和治疗的总有效率情况。其中：

VAS评分判定标准：疼痛评分总分是0-10分。分值越高，疼痛感越剧烈。即：1分代表无痛;3分之内表示轻度的疼痛;4-6分则表示处在中度的疼痛;7分以上（包含7分）则表示重度疼痛，严重影响患者生活。

治疗的总有效率判定标准：痊愈表示患者的临床症状均已消失，活动能力恢复正常。有效则表示患者临床症状部分得以改善，生活能力基本正常。无效则表示患者的临床症未得到改善甚至病情加重。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 22.0分析计算。本次研究中用到的计量资料（VAS评分）用“均数±标准差”来表示，用t来表示，而计数资料（治疗的总有效率）则用“率”（%）来表示，用卡方来检验。当P<0.05，该结果存在差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗前后的VAS评分

观察组和对照组在治疗前VAS评分差异不明显，无统计学意义;而治疗后，观察组和对照组的患者VAS评分均有所降低，前者较后者优势更加显著，P<0.05。见表1。

2.2 比较两组患者治疗后的总有效率

观察组的患者经过治疗，其治疗的总有效率为98.00%，远远高于对照组的76.00%，二者结果比较，其差异有统计学意义（即P<0.05）。见表2。

3 讨论

临床中，颈肩腰腿疼多半是一种慢性劳损或是无菌性炎症引发的常见疾病，发病群体主要是中老年群体。其临床多表现为肌肉关节出现疼痛、生活能力有障碍等症状[3]。近年来，该病的发病率呈现逐年上升，并逐渐趋于年轻化，严重可对患者的生命健康及生活质量有所影响。

现今治疗颈肩腰腿疼中多半应用常规中医针灸予以治疗，虽效果明显，但该病极易反复发作，治疗周期长等，治疗的整体需求未能达标[4]。而中医针灸联合中药外敷进行治疗，其治疗疗程短、产生的不良反应小等优势，进一步促进患者的血液循环，减缓病痛[5]。

本文研究最终结果显示——观察组和对照组在治疗前VAS评分差异不明显，无统计学意义;而治疗后，观察组和对照组的患者VAS评分均有所降低，前者较后者优势更加显著，P<0.05。该结果表示实施中医针灸联合中药外敷治疗，通过穴位刺激达到疏通经络、气血通畅等作用，促进患者疾病的良性回转;配以中药外敷，进一步缓解患者达到活血止痛、舒经活络等，减少不良反应的发生。此外，观察组的患者经过治疗，其治疗的总有效率为98.00%，远远高于对照组的76.00%，二者结果比较，其差异有统计学意义（即P<0.05）。该结果表示实施中医针灸联合中药外敷治疗，有效提升患者的治疗效果，改善其生活质量。

综上所述，应用中医针灸配以中药外敷联合治疗有利于缓解颈肩腰腿疼患者疼痛，减少并发症的产生，临床治疗效果显著，值得被临床广泛推广运用。

参考文献：

张胜利.分析中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效[J].中医临床研究， 2016， 8（9）：110-111.

兰洁.针灸与中药热敷联合治疗颈肩腰腿疼痛的疗效观察[J].内蒙古中医药， 2017， 36（6）：123-123.

翟德胜.分析中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效[J].智慧健康， 2017， 3（5）：197-198.

陈尚浩.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果研究[J].心理医生， 2016， 22（20）：104-105.

王海涛.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J].双足与保健， 2018，26（7）：191-192.