健康教育促进对改善肺结核合并糖尿病患者预后的效果

孙建萍

【摘 要】目的：探讨对肺结核合并糖尿病患者采用健康教育方案对改善患者预后的作用。方法：选择肺结核合并糖尿病患者计76例，随机分为常规护理对照组（n=38）与采用健康教育干预实验组（n=38），对比护理效果。结果：实验组疾病知识知晓率高于对照组，P<0.05，生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：对肺结核合并糖尿病患者进行健康教育能够提高患者疾病知识的知晓率，有利于提高患者生活质量。

【关键词】健康教育;肺结核;糖尿病

Abstract：Objective To investigate the role of health education programs in improving the prognosis of patients with pulmonary tuberculosis and diabetes.Methods： 76 patients with pulmonary tuberculosis and diabetes were randomly divided into the routine nursing control group （n=38） and the health education intervention group （n=38）.Results： The awareness rate of disease knowledge in the experimental group was higher than that in the control group， P<0.05， and the quality of life score was higher than the control group， P<0.05.Conclusion： Health education for patients with pulmonary tuberculosis and diabetes can improve the awareness of disease knowledge and improve the quality of life of patients.

Key words： health education; tuberculosis; diabetes

【中圖分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

为验证健康教育对改善肺结核合并糖尿病患者预后的价值，本次研究以我院诊治肺结核合并糖尿病患者计76例为对象，评估了常规护理与并行健康教育干预的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择肺结核合并糖尿病患者计76例，时间2018年1月至2019年6月，随机分为常规护理对照组（n=38）与采用健康教育干预实验组（n=38）。对照组中男22例，女16例，年龄37～82岁，均数（58.42±11.71）岁，实验组中男23例，女15例，年龄36～81岁，均数（57.92±10.95）岁，两组基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者均符合糖尿病、肺结核的诊断标准，已经签署同意书。

1.2 方法

对照组常规进行门诊护理指导即可。实验组则采用健康教育方案进行干预，主要内容包括：（1）建立健康教育小组，在患者入院后热情接待，并带领患者到候诊区，在候诊过程中开展健康教育，并在患者看诊完毕出院前再次进行用药、生活注意事项等的指导。（2）健康教育的方式，制定健康教育程序，在患者入院后评估其过往病史以及临床症状，对其资料进行分析，并通过和坐诊医师的讨论，结合患者病情、文化程度、家庭情况以及心理情况等进行健康教育，健康教育的形式包括口头讲解、演示以及一对一会谈等[1]。另外利用候诊室内配置的电视、宣传拦等循环播放健康知识。对食谱制定、运动习惯养成以及胰岛素注射等知识，均需要一对一进行讲解，满足患者的个体化需求。患者出院后，每周随访1次，随访3月后评价护理效果。（3）健康教育内容，以《临床护理健康教育指南》为基础制定健康教育的内容，主要包括肺结核知识、心理健康、饮食习惯、作息规律、运动习惯、用药方式、病情监测、行为指导以及并发症的预防与控制等。坐诊医师需要注意对患者病情的解释，并讲解诊疗方案的作用机制以及与其效果[2]。而门诊护士则需要进行其他知识的讲解，培养患者良好的治疗与生活习惯。

1.3 观察指标（1）对比健康知识知晓率，包括基本知识、疾病预后、饮食用药、并发症预防四项。（2）对比生活质量，采用QOL生活质量评分评价。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0处理，设定为P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识知晓率 实验组健康知识知晓率高于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 生活质量 实验组生活质量评分（81.50±6.37）分，高于对照组（72.88±6.82）分，P<0.05（t=5.6940，P=0.0000）。

3 讨论

肺结核与糖尿病均属于临床常见疾病，疾病相互影响，且在用药与饮食上存在一定的矛盾，有着较高的治疗难度，患者预后情况不佳。而患者对疾病知识的知晓情况直接影响着患者的依从性，为此有必要加强健康教育，改善患者的行为。而就本次所采用健康教育方案来看，通过组间健康教育小组，能够为健康教育活动的开展奠定人力资源基础，而通过对患者制定不同的健康教育计划，可提高健康教育方案的针对性，可满足不同人群的接受能力，而通过明确不同健康教育的责任，则能够培养患者良好的用药与生活习惯，有利于提高治疗效果，改善患者的预后。而通过健康教育提高了患者服用结核药物的依从性，从一定程度上降低了肺结核病的复发。本次研究中，实验组疾病知识知晓率高于对照组，P<0.05，生活质量评分高于对照组，P<0.05，该结果说明健康教育应用效果理想。综上所述，健康教育能够提高肺结核合并糖尿病患者的健康知识知晓率，有利于提高患者的生活质量，值得推广。

参考文献：

李丽， 刘吉华.健康教育促进对改善肺结核合并糖尿病患者预后的效果[J].实用临床医学， 2016， 17（3）：90-91.

张丽萍， 王静， 赵雅宁，等.肺结核合并糖尿病病人正念水平与自我感受负担及预后的关系研究[J].护理研究， 2016， 30（2）：154-157.