小儿慢性咳嗽 一半以上跟过敏有关

徐姗

“儿童咳嗽达4周以上，这叫慢性咳嗽，一半以上跟过敏有关。”广东省人民医院儿科副主任医师李增青说。

广州医学院第三附属医院儿科医师林黎黎进一步解释说，过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘）是一种潜在的隐匿型哮喘，其唯一症状就是慢性咳嗽。一般超过1个月，多以早晨、睡前或半夜、活动后加重，是过敏性咳嗽的典型特征。

常被当成感冒、支气管炎

林黎黎说，因为该病主要症状为咳嗽，常常被误诊为感冒、支气管炎等，经常被用抗生素治疗，严重影响小儿健康。

“这种咳嗽没有明显的感染迹象，所以抗生素治疗无效。”林黎黎提醒，一般来说，宝宝持续咳嗽四周，说明隐藏着更严重的原因，如哮喘。因此，对于咳嗽时间大约1个月的患儿，妈妈们可千万不要再以感冒、支气管炎乱打针吃药了，一定要到专科医院仔细诊治。

80%～90%能找出过敏原

对过敏引发的咳嗽，能找到引发症状的过敏原，并尽量避开过敏原，再好不过。家长要仔细观察，孩子是否对宠物的毛发过敏;家中是否有地毯，地毯中藏匿有尘螨，最好不用地毯;空调散热片、过滤网中藏匿着过敏原，要注意清洁;孩子也可能对花粉过敏，家里是否种了花，等等。

李增青表示：“家长只要细心观察，80%～90%能找到过敏原。”有些孩子的过敏原特别隐蔽，他曾接诊过一个病患，家中装修用的全是原木材料，没用过油漆等化学物，家长认为这是环保的、完全无污染的，不可能造成过敏，可孩子一入住就咳个不停。最终却发现，孩子恰恰对木头本身的气味过敏。

除避开过敏原外，对过敏性咳嗽还可用抗过敏药，严重者还可做脱敏治疗。

出现以下咳嗽须就医

咳嗽是孩子常见不适，林黎黎提醒，当孩子出现以下症状，应该带孩子做详细检查：

1.咳嗽伴有发烧症状，体温超过38.5℃，发烧超过24小时仍不退。

2.患儿出现呼吸困难，表现出大声呼吸且呼吸很费力，脸色有憋气样的紫红，并不断干咳，要检查他的气管有没有异物卡住，在紧急处理后，带患儿到医院检查。

3.如患儿感冒症状好转，但仍然咳嗽，最好带他去医院再检查一次，确认没有其他感染。一般来说，宝宝持续咳嗽四周，说明隐藏着更严重的原因，如哮喘、支气管炎症等，要在医生帮助下找出病因，对症用药。

4.呼吸比平常急促很多。

5.嘴唇、臉色或舌头颜色变暗紫色。

6.小于3个月的宝宝持续咳嗽了几个小时。

7.患儿咳嗽后呼吸声出现喘声。

8.咳嗽出血。

9.患儿烦躁不安或脾气暴躁。

10.患儿精神萎靡。