关于剖宫产指征你了解多少？

聂艳

怀孕生子是女性一生当中极其重要的事情，也可以推动人类社会的进步与发展，随着经济以及科学技术的发展，分娩方式也在不断进步和发展。当前不仅有经阴道分娩还有剖宫产。经阴道分娩也就是我们俗称的顺产，是一种最合理最自然的分娩方式，因为无论是从产妇的角度还是从孩子的角度来看，经阴道分娩都是一种最安全的分娩方式，通过经阴道分娩的挤压能够将新生儿肺部当中的水分挤压出来，降低新生儿窒息以及患肺炎的几率，此外，在这个过程中产妇还能给宝宝传递一些免疫抗体，从而增强宝宝的抵抗力。对于产妇来说，顺产的产妇生完之后就可以下床走动，而且只需要在医院住三天左右，生完之后也可以立即进食，还不会引起太多的并发症。因此，女性应该把握好怀孕生子的时间，不要做高龄产妇，而且在怀孕期间应该合理补充营养，适当进行锻炼，控制自己的体重，不要让胎儿过大，不然就会影响生产。

和经阴道分娩不同的是，剖宫产会对产妇以及胎儿造成一定的影响。剖宫产指的就是通过切开子宫将胎儿取出的一种分娩方式，所以在进行剖宫产的过程中产妇很容易出血，剖宫产手术结束后，产妇也很容易形成血栓，再次怀孕有可能发生子宫破裂和前置胎盘的情况。而对于胎儿来说，剖宫产的婴儿很容易出现视弱、抵抗力低、呼吸系统功能异常等情况，因此进行剖腹产必须有医学指征，如果没有医学指征进行剖宫产的话可能会增加产妇的术后患病率以及死亡率。让我们一起了解一下剖宫产的指征吧！

一、头盆不称：

指的是产妇的骨盆入口平面比较狭窄，也就是说胎儿要比产妇的骨盆入口大。而绝对头盆不称指的是胎儿特别大或者是孕妇的骨盆特别狭窄或者是出现了畸形的状况。这一类孕妇不可以进行经阴道分娩，需要进行剖宫产。但是出现绝对头盆不称的孕妇比较少，一般出现的都是相对头盆不称。

二、骨产道或软产道异常：

如果孕妇的尾骨出现过骨折情况的话，孕妇的尾骨尖可能就会上翘

，这就会导致产道变得狭窄。如果孕妇的阴道严重发育畸形或者是出现瘢痕狭窄等情况的话也不能进行经阴道分娩。此外，如果产妇患有直肠或者是良恶性肿瘤梗阻产道的话也不能进行经阴道分娩。因为骨产道异常或者是软产道异常的患者就算将会阴部切开，胎儿可能也无法通过产道。

三、胎儿或胎位异常：

如果胎儿为横位、臀位的话，产妇不适合进行经阴道分娩。有时双胞胎或者是多胞胎的第一胎胎位不正的话，产妇也不能进行经阴道分娩。此外，胎儿可能会出现一些异常情况，比如说无法耐受经阴道分娩过程或者是无法通过产道的，也应该进行剖宫产。

四、脐带脱垂：

脐带脱垂指的是孕妇的胎膜已经破了，胎儿的脐带绕过胎儿先露部从宫颈口脱出来并进入阴道，甚至是阴道外的一种情况。如果在脐带脱垂的情况下，胎儿先露部以及宫颈等部位再对脐带进行挤压的话就会对胎儿造成严重影响，可能会导致胎儿发生宫内窘迫，也有可能会危及到胎儿的生命安全，因此如果出现脐带脱垂这种状况的话就要立即进行剖宫产将胎儿取出，挽救胎儿的生命。

五、胎儿窘迫：

胎儿窘迫指的是胎儿宫内缺氧，继而造成了胎儿出现酸中毒这种情况，会对胎儿的神经系统造成损伤，如果严重的话可能会给胎儿留下后遗症，甚至是导致胎儿死亡，因此发现这种情况之后就需要立即查看孕妇在短期内是否能进行经阴道分娩，如果不能的话就需要进行剖宫产手术。

六、中央性前置胎盘：

在这种情况下，如果孕妇的孕期达到三十六周的话需要立即进行剖宫产取出胎儿，如果孕期没有到三十六周，而且孕妇的阴道出现大出血情况的话应该立即通过剖宫产手术止血。

七、过期妊娠：

如果孕妇的羊水过少或者是羊水被检测出了明显粪染的话就需要进行剖宫产，其次如果檢查发现胎盘功能异常的话也需要进行剖宫产，此外，如果胎儿不能耐受宫缩压力的话就可能会出现窘迫的情况，所以一旦发现胎儿窘迫就需要立即进行剖宫产。

八、早产：

早产或者是发育迟缓的胎儿难以耐受经阴道分娩时的宫缩压力，所以如果经过检查胎儿的存活率比较高的话可以进行剖宫产将胎儿取出，但是如果胎儿的存活率低的话就需要谨慎选择剖宫产。

九、如果产妇本身患有心脏病而且病情比较严重的话：

产妇可能承受不住经阴道分娩，就需要进行剖宫产。此外，如果孕妇有妊娠合并症的话，比如说子宫肌瘤、糖尿病、肾病、传染病、卵巢肿瘤等疾病，就需要进行剖宫产。

十、相对指征：

如果孕妇具有一些相对指征也需要进行剖宫产。高龄孕妇进行经阴道分娩有一定的危险，就需要进行剖宫产;本身不是易受孕体质，而且多年都没有怀孕的话，为了保证能够顺利分娩也需要进行剖宫产;很多次妊娠都没有成功的孕妇也需要选择剖宫产这种分娩方式;此外，如果胎儿比较珍贵的话也需要选择剖宫产。

怀孕本身就是一件非常辛苦而且危险的事情，所以孕妇应该在怀孕期间保护好自己的身体，科学合理的搭配饮食，也不要做一些危险的运动，月份比较大的时候尽量不要去人多的地方。此外，如果没有剖宫产的医学指征的话就尽量选择经阴道分娩，不要选择剖宫产，不然会对自身以及胎儿造成影响。