产前超声诊断胎儿肾脏发育异常临床研究

李云凤

【摘要】目的：深入研究产前超声诊断在胎儿肾脏发育异常中的临床应用价值。方法：选取2018年12月～2019年12月到我院进行产前超声诊断的产妇200例，利用彩色多普勒超声诊断仪对产妇进行超声检查，检查过程中如果发现胎儿存在肾脏发育异常情况，则适当增加超声检查次数，最后将胎儿产前检查结果和随访结果进行比较，以判断产前超声诊断准确率情况。结果：产前超声诊断情况与病理和随访结果比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：产前超声诊断具有极高的准确率，能够更早的发现胎儿肾脏发育异常情况，从而可以及时的采用相应干预手段来进行纠正，以达到优生优育的目的。

【关键词】产前检查;超声诊断;胎儿肾脏发育异常

【中图分类号】R714.5

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）05-156-01

肾脏发育异常属于胎儿器官发育畸形的范畴。肾脏发育异常会导致胎儿肾脏功能异常，严重会导致胎儿死亡[1]。为了避免胎儿出生缺陷，早期诊断就十分关键。更为准确的诊断方法可以更早确定胎儿是否存在肾脏发育异常的情况，及时的发现可以更早的采取干预手段，对肾脏发育异常情况进行纠正，为胎儿正常发育提供有效保障[2]。在众多检查方法中，超声检查的应用相对广泛，并且高分辨率的超声能够更加清晰的显示胎儿肾脏情况，以便医生更加全面的查看胎儿肾脏发育情况，进而进行相应的诊断。选取2018年12月～2019年12月到我院进行产前超声诊断的产妇200例，通过将产前检查结果和随访结果进行比较的方式进一步探究产前超声诊断在胎儿肾脏发育异常中的临床应用价值，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月～2019年12月到我院进行产前超声诊断的产妇200例，年龄20～30岁，平均年龄（25.42±1.13）岁，孕周20～48周，平均孕周（32.29±2.65）周。纳入标准：（1）医务人员将本次研究的所有相关内容全部如实告知产妇以及产妇家属，产妇以及产妇家属充分的了解研究内容，并表示没有任何疑议，同时与医院签署知情同意书。排除标准：（1）高危妊娠;（2）合并严重妊娠疾病。

1.2 方法

所有产妇入院之后建立孕检档案，要求孕妇填写正确的联系方式以及家庭住址，方便之后随访的进行。产前超声诊断仪器为彩色多普勒超声诊断仪，每次诊断都对胎儿整体情况进行全面扫查，所有胎儿肾脏留取横切面、矢状切面以及肾脏流血图，仔细观察胎儿的双肾、位置、集合部、皮髓质、输尿管情况。如果其在检查发现胎儿可能存在肾脏发育异常，适当增加超声检查次数，以便更早确定胎儿实际的肾脏发育情况。在确定胎儿肾脏发育异常之后，则要结合诊断结果设计相应的干预方案，以便对胎儿肾脏发育异常情况进行及时纠正。

1.3 观察指标

比较产前超声检查胎儿肾脏发育情况和随访结果符合情况。

1.4 统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

产前超声检查结果与病理和随访结果比较差异不具有统计学意义（P>0.05），详细结果见表1。

3 讨论

优生优育一直是我国近年来不断提倡的计划生育政策，而为了达到优生优育的目标，准确的诊断技术就尤为关键。近年来随着科学技术的不断发展，医疗水平得到了显著提升，为优生优育政策的贯彻奠定了良好的基础。胎儿器官发育异常是导致胎儿畸形的主要原因。肾脏发育异常属于器官发育异常的主要类型，虽然大部分肾脏发育异常的胎儿仍旧可以存活，但是肾脏作为机体的主要排泄器官，能够维持机体内环境的平衡与稳定，如果胎儿肾脏发育异常会导致肾脏功能障碍，不仅无法维持机体内环境的稳定，严重还会导致肾脏提前衰竭，增加患儿的死亡风险，基于此，早期的准确诊断具有非常重要的意义，同时也是保证优生优育的核心措施[3]。超声检查是现今诊断胎儿肾脏发育异常的首选影像学检查方法，通过对胎儿肾脏大小、皮髓回声等详细描述来准确诊断胎儿是否存在肾脏发育异常情况。胎儿发展到9周左右的时候，肾脏就可以显示出基本的轮廓，随着胎儿的不断发育，肾脏结果也会更为完整，进行超声检查的时候肾脏整体情况显示也会更加清晰，便于医生进行准确的诊断。肾积水、肾成熟障碍、肾发育不全等等都屬于肾脏发育异常的情况，其中肾发育不全对胎儿之后的成长和发育都会产生极大的影响，一旦确诊往往都会采取终止妊娠的方式，而对于其他肾脏发育异常情况，大多可以通过相应的干预手段来进行及时纠正，以避免胎儿出生缺陷，进而达到优生优育的目的。

本研究结果显示，产前超声检查胎儿肾脏发育情况与病理和随访实际结果比较，整体情况符合率为98.0%，与实际结果比较差异不具有统计学意义，充分说明在产前超声诊断在胎儿肾脏发育异常情况的临床诊断中具有极高的准确率，可以更为早期的发现胎儿存在的肾脏发育异常情况，为干预手段实施提供有效依据的同时，还能从根本上保证胎儿质量。

综上所述，产前超声诊断具有极高的准确率，能够更早的发现胎儿肾脏发育异常情况，从而可以及时的采用相应干预手段来进行纠正，以达到优生优育的目的。

参考文献：

[1] 张静.超声诊断胎儿肾脏发育异常与妊娠结局的关系研究[J].深圳中西医结合杂志，2019，09（22）：85-86.

[2] 尹淑红，王淑云，李建娇.产前超声诊断胎儿肾脏发育异常49例临床分析[J].当代医学，2019，05（16）：23-25.

[3] 彭雪梅.对孕妇进行产前超声检查对诊断其胎儿肾脏发育异常的效果分析[J].当代医药论丛，2019，01（08）：185-186.