疏肝通瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛的临床效果研究

张霞

【摘要】目的：探讨冠心病稳定性心绞痛运用疏肝通瘀汤治疗效果。方法：选取2017年3月-2019年8月我院102例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象，随机均分两组，对照组消心痛片，观察组疏肝通瘀汤，对比两组情况。结果：治疗后，两组心绞痛发作时间及心绞痛发作次数低于治疗前，观察组低于对照组，观察组总有效率（90.20%）高于对照组（70.89%），有统计学比较意义（P<0.05）。结论：冠心病稳定性心绞痛运用疏肝通瘀汤治疗效果显著，值得应用。

【关键词】冠心病稳定性心绞痛;消心痛片;疏肝通瘀汤;治疗效果

【中图分类号】

R249 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-124-01

冠心病稳定性心绞痛为危险性疾病，指的是冠心病患者反复性产生心绞痛，持续发作的时间至少一个月，而且患者心绞痛发作的频率比较稳定，导致该疾病产生的主要原因为患者冠状动脉粥样硬化，近年来，该疾病的患病率逐渐升高，受到外界关注度也越来越高，确诊后，应及时为其对症治疗，方案的选择成为了新问题，应重点关注[1]。本文为探讨冠心病稳定性心绞痛运用疏肝通瘀汤治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年3月-2019年8月我院102例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象，随机均分两组，每组51例，其中，对照组27例男性，24例女性，年龄（41-78）岁，均值（61.42±1.25）岁;观察组28例男性，23例女性，年龄（42-77）岁，均值（61.36±1.23）岁;两组年龄及性别基本资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组消心痛片，药物选用消心痛片（天津太平洋制药有限公司生产，国药准字：H12020816），用药时口服，每天为患者用药三次，每次剂量10mg，连续治疗两个月。

观察组疏肝通瘀汤，药方的组成为：丹参30g、白芍30g、香附15g、郁金12g、当归9g、元胡9g、柴胡9g、川穹9g、枳壳9g、红花9g;针对湿热者，加用黄芩9g及龙胆草9g;针对心燥热者，加用黄芩9g及栀子9g;针对心烦难眠者，加用升龙牡9g及合欢皮9g;针对便秘者，加用全瓜蒌9g及大腹皮9g，连续治疗两个月。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后心绞痛发作时间及心绞痛发作次数情况、治疗情况。治疗情况判断标准[2]：经治疗，胸痛及胸闷等完全恢复或明显好转，为显效;经治疗，胸痛及胸闷等有所好转，为有效;经治疗，胸痛及胸闷等未见好转，甚至恶化，为无效;有效率与显效率之和为总有效率。

1.4 统计学处理

将数值输入SPSS21.0中，均值用（x±s）表示，检验用t、χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，比较存在意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后心绞痛发作时间及心绞痛发作次数情况

治疗后，两组心绞痛发作时间及心绞痛发作次数低于治疗前，观察组低于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

2.2 两组治疗情况

观察组总有效率（90.20%）高于对照组（70.89%），有统计学比较意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

冠心病稳定性心绞痛属典型心内科病症，在中医学上，该病症属“胸痹”范畴，造成该病症产生的病机为本虚标实，即为患者体内气血不足，有气滞及血淤等现象，患者病变位置为心脏，与患者的肝脏也存在紧密关联性，患者多存在疏泄不及及肝气郁结现象;一旦未能得到有效治疗，会使得患者产生心气郁结，在对患者进行治疗时，多从患者肝脏出发，将肝气进行疏通，患者的肝气疏通后，心气平和，肝气滞和心气乏，而治疗方案的选择成为关键所在，应重视[3]。

随著我国中医学领域不断开发，多选用中药汤剂进行治疗，本研究中选用的药方为疏肝通瘀汤。药物组成为：丹参、白芍、香附、郁金、当归、元胡、柴胡、川穹、枳壳、红花;其中，丹参拥有通经止痛、活血祛瘀、凉血消痈及清心除烦的效果;白芍拥有敛阴止汗、养血调经、平抑肝阳及柔肝止痛的效果;香附拥有理气宽中、疏肝解郁及调经止痛的效果;郁金拥有行气解郁、利胆退黄、活血止痛及清心凉血的效果;当归拥有调经止痛、补血活血及润肠通便的效果;元胡拥有行气止痛及活血化瘀的效果;柴胡拥有疏肝解郁、退热截疟、和解表里及升阳举陷的效果;川穹拥有祛风止痛及活血行气的效果;枳壳拥有行滞消胀及理气宽中的效果;红花拥有散瘀止痛及活血通经的效果;能促进患者身体康复，提高治疗效果，因此，疏肝通瘀汤值得选用[4]。

综上所述，冠心病稳定性心绞痛运用疏肝通瘀汤治疗效果显著，与消心痛片方案，心绞痛发作时间更短，心绞痛发作次数更少，疗效更高，冠心病稳定性心绞痛值得运用疏肝通瘀汤治疗方案。

参考文献：

[1] 邓海文.加减血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果分析[J].中外医疗，2019，38（13）：163-165.

[2] 于晓红，陈斌，王玉平，等.养心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者临床观察[J].现代中药研究与实践，2018，32（3）：70-73.

[3] 张进.自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血脂、血液流变学的影响[J].医学理论与实践，2018，31（13）：1926-1928.

[4] 任红杰;.血府逐瘀汤联合复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定性心绞痛临床疗效观察[J].亚太传统医药，2018，14（1）：179-180.