王群
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)05-036-02
宫颈对于女性来说就是预防宫颈疾病的一扇门,别看宫颈在人体中只有指甲盖大小,其病变范围也不大,但它起着阻挡一切想要进入子宫的致病因子,是子宫的保护关卡。宫颈这扇门毁了,除不孕不育的风险外,还伴有患上宫颈癌的致命风险。因此,把好宫颈这道关,是预防宫颈疾病的首要因素。子宫颈炎,也就是宫颈炎,是宫颈疾病中常见的一种疾病,多发于育龄女性,老年女性也可发生。治疗宫颈炎,还得从宫颈炎的病因和症状说起。
一、宫颈炎基本病因
宫颈炎的发生机制是病原体感染宫颈,或宫颈细胞受到损伤或长期受到刺激后,引发宫颈发生炎症。其基本病因主要以病原体感染为主。
①病原体感染。病原体感染主要来自于性传播和内源性传播两种。有多个性伴侣,或首次性生活后,性传播疾病病原体就可能突破宫颈防线,造成感染。但并不是所有妇科炎症都是因为性生活,女性体内其实存在着内源性病原体。这些内源性病原体在阴道体内失衡后,造成阴道“自洁”功能失调,内源性病原体就可能造成阴道甚或宫颈感染。
②其他原因。激素失衡、阴道菌群紊乱、因卫生棉条及避孕装置造成宫颈细胞刺激或损伤、对避孕套中的乳胶以及杀精剂等过敏等原因都可能造成宫颈炎。
③宫颈炎诱发因素。凡是性生活中不注意卫生安全的,有多个性伴侣的,或首次同房的,有过性传播疾病感染史的女性其宫颈炎患病几率大于常人。
二、宫颈炎的症状
宫颈炎有四大症状,我们可以根据其症状判断自己是否需要就医。第一,阴道分泌物增多,且呈脓状;第二,性交中感到疼痛,性交后出血;第三,感到外阴瘙痒、灼热,用了妇科清洗剂后无好转;第四,尿频、尿痛。有以上症状之一的女性建议到医院接受TCT(筛查宫颈癌,确诊宫颈炎的重要手段之一)检查,以帮助确诊。
三、如何治疗宫颈炎
宫颈炎治疗的主要目的是消除感染,其治疗办法有药物治疗、物理治疗、手术治疗三种,其中药物治疗和手术治疗是常用治疗手段。另外,中医治疗也是一种可行办法。
①药物治疗。针对病原体感染不明确,年龄小于25岁且性关系较为复杂,性伴侣有性传播疾病感染等情况的患者,医生会采取经验性治疗方法,使用抗生素药物以消除感染。针对病原体感染明确的患者,医生会根据感染类型选择具有针对性治疗作用的抗生素药物。
②物理治疗。因为宫颈处存在大量褶皱,无论是阴道局部用药还是口服全身用药,对于深部的微生物来说,往往很难完全杀灭。因此,如果在尝试药物治疗效果不理想的情况下,可以使用妇科中常用的一种快捷放法——物理治疗。物理治疗可以快速将炎症病灶消除,一两个月内患者就能痊愈。物理疗法有:激光、冷冻、电灼等。
③手术治疗。对于宫颈处有息肉的患者,可以进行息肉摘除术(宫颈息肉堵塞宫口,可导致不孕,且影响性生活)。
④中药治疗。对于宫颈轻度炎症,抗生素药物与中药结合使用效果较好。中药具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,并且无创伤,用药方便。但目前医学针对宫颈炎进行中医治疗尚无循证医学证据支撑。
四、手术治疗后注意事项
首先,要禁同房一个月,术后4-8周内禁盆浴,禁止阴道的不当冲洗。其次,治疗后7到14天左右有少量出血,可以不必治疗,如出血量如月经量,色鲜红,应及时到医院止血。再次,保持外阴清洁,勤换内裤、卫生巾。最后,宫颈炎症手术后应注意适当休息,不宜熬夜,不宜做重体力活。少吃辛辣食物。白帶有异味,外阴或是阴道搔痒时,一定要到医院到检查。
五、物理治疗前后的注意事项
物理治疗应该选在月经干净后进行,有急性生殖道炎症的患者不能接受物理治疗。物理治疗后,第一,阴道会出现少量出血,分泌物增多,排出大量水样排液的现象,这是正常的,患者需要做的就是勤换洗内裤,保持外阴环境干净。
六、如何预防宫颈炎
日常生活中有意识地注意清洁卫生,注意性生活环境等就能有效预防宫颈炎。
①和谐的性生活。性传播病原体疾病是病发宫颈炎的重要因素。因此,广大女性要有意识地讲究性生活卫生,适当控制性生活,固定性伴侣,杜绝婚外性行为,避免经期性交。
②避孕措施。如果没有怀孕打算的女性,一定要做好避孕措施。及时有效地采取避孕措施,降低人工流产、引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染机会。
③调理经期。部分女性经期失调也是罹患宫颈炎的因素之一。经期过长,经期血量过多的女性要引起重视,积极接受治疗,调理经期。
④定期检查。严格地说,凡年满21周岁有过性生活的女性都应该定期接受TCT检查,尤其是有这些情况的女性:第一,初次性生活年龄过早(小于16岁)的女性;第二,性生活史超过三年的女性;第三,有流产史的女性;第四,已生育的女性;第五;有不正常症状出现,一直未就医的女性;第六,有2个以上性伴侣的女性;第七,出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调症状的女性;第八,怀疑感染HPV(人类乳头瘤病毒,HPV阳性是判断宫颈癌标准之一)的女性。及时接受检查,以便早发现、早治疗、早康复。
⑤防止分娩时因器械损伤宫颈。
⑥产后发现宫颈裂伤及时缝合。
七、结语
宫颈炎其实并不是一种十分可怕的疾病,女性同胞怀疑自己患上宫颈炎后,要及时到医院接受检查和治疗。但是如果只是白带异常,并没有瘙痒、疼痛、灼热等其他症状,且并未影响到正常生活,医生也不会推荐使用药物进行干预,而是推荐通过每晚清洁、避免不洁性接触等方式缓解症状。并且,阴道具有“自洁”功能,宫颈也具有自我恢复功能,白带异常可以自然康复。健康生活,保持健康性关系,宫颈这道关卡也就自然能够履行它的职责,把病菌都排除在外。