孙文博
【摘 要】:目的 对比在治疗牙列缺失疾病中使用常规口腔修复技术和口腔种植修复技术的效果。方法 筛选72例自2018年3月-2019年7月来院治疗牙列缺失的患者,将其划分为种植组36例与常规组36例。种植组用口腔种植修复技术治疗,常规组用常规口腔修复技术治疗。比较两组患者牙齿功能恢复情况和治疗效果。结果 种植组牙齿各方面的功能恢复情况优于常规组,且种植组治疗有效率高于常规组,P<0.05差异有统计学意义。结论 在治疗牙列缺失疾病中口腔种植修复技术的治疗效果优于常规口腔修复技术,值得采用。
【关键词】:牙列缺失;常规口腔修复技术;口腔种植修复技术
【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)08--01
由各种因素导致上颌或者下颌部位的牙列完全缺失的症状为牙列缺失。高发群体为老年人。据相关学者数据统计,我国年龄在65岁至74岁之间的老年人出现牙列缺失的概率在10.51%[1]。一旦出现牙列缺失。其语言功能、咀嚼功能就会受到影响。为此本文将探讨治疗此种病症的有效技术。
1 资料与方法
1.1 资料
筛选72例自2018年3月-2019年7月来院治疗牙列缺失的患者,将其划分为种植组36例与常规组36例。种植组内女患者17例,男患者19例,年龄27-81岁,平均(59.38±3.92)岁,引起牙列缺失的因素:牙周疾病引起的有23例,外伤引起的有9例,其他因素引起的有4例。常规组内女患者18例,男患者18例,年龄27-81岁,平均(59.42±3.84)岁,引起牙列缺失的因素:牙周疾病引起的有24例,外伤引起的有7例,其他因素引起的有5例。比较两组内患者的基本资料,P>0.05差异无统计学意义。
1.2 方法
常规组用常规口腔修复技术治疗,对患者的口腔进行消毒与局部麻醉处理,然后拔除残牙。在拔牙之前检查患者残牙的咬合情况,并详细记录下来。再确定颌位关系,将牙合架置入患者口腔内,实施人工排牙操作。完成上述一系列操作之后,给其制作义齿,制作好后,将其放在10%的升汞溶液中浸泡1小时至2小时,然后给患者佩戴义齿。
种植组用口腔种植修复技术治疗,整体治疗分为两期,一期治疗时先使用利多可因进行局部麻醉。在患者牙缺损部位的牙槽嵴顶位置行弧形切口,约为1厘米左右。将硬腭黏骨膜切开暴露出骨面。然后逐个的确定种植窝,并使用Ⅰ级裂钻扩张种植窝到合适的深度。再将种植窝的上口用肩台钻进行扩大,并用生理盐水对其进行冲洗。然后缓慢的将种植体移到种植窝内,种植体使用螺栓进行固定。然后反复冲洗种植窝和种植体,缝合种植窝。3个月至6个月后,使用X线检查患者的口腔,如果种植体能满足骨性结合要求,则继续进行第二期的治疗。二期治疗时先对患者进行局部麻醉,将基台放入患者口腔内。对螺帽表明覆盖的硬组织和软组织进行环形切除,使用探针触诊法探查螺栓的部位,然后将其上方的牙龈组织切除掉,切口要位于口腔内螺帽飞中心区域,同时注意切口的长度不可长于螺帽区。根据病人牙龈的厚度使用尺寸适当的种植基台。放置好基台后将螺栓旋紧,并将愈合帽戴好,最后将牙龈创口用环抱式缝合方法缝合严密。
1.3 观察指标
比较两组患者牙齿功能恢复情况和治疗效果。牙齿功能恢复情况从语言功能、固定程度、咀嚼功能以及美观程度等方面进行评估。
1.4 统计学处理
用SPSS19.0软件计算,用t值、X2值检验,用标准差和百分比表示计量资料,P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者牙齿功能恢复情况
种植组患者语言功能、固定程度、咀嚼功能以及美观程度等牙齿功能恢复效果优于常规组,P<0.05差异有统计学意义。见表1。
2.2 比较两组患者牙列缺失治疗效果
种植组治疗有效率高于常规组,P<0.05差异有统计学意义。见表2。
3 討论
牙科疾病中牙列缺失比较常见,常由龋齿和牙周炎等因素引起,会影响面部美观、正常发音以及咀嚼功能,进而影响患者的生活质量。临床上治疗牙列缺失时,常规口腔修复技术达不到预期效果,其咀嚼功能恢复不佳,容易受到牙周组织的影响[2]。随着医学技术的不断进步,出现了口腔种植修复技术,其治疗方式具有以下几点优势:①植入种植体时,不会提升患者硬腭鼓膜组织的张力,还能和牙槽骨形成牢固、紧密的嵌合关系,继而有效预防细菌和食物残渣进入牙槽骨之内。②此治疗方式能恢复病人牙齿的牙列完整度和生物学结构,同时种植体还具有一定的舒适度和美观度。③此治疗方式不会损害健康牙齿的咀嚼效果。④不需要预备邻牙,能显著降低牙齿修复失败的概率。⑤能较好的降低病人术后出现根尖周病、龋牙以及牙髓病的风险[3]。通过本次的试验也能较好的证实口腔种植修复技术治疗牙列缺失的效果要优于常规口腔修复技术,能较好的提升患者的牙齿功能。
参考文献
罗蓉,罗军,夏罗英.口腔种植修复在牙列缺失患者中的应用效果及对龈沟液中 TNF-α、IL-6、IL-8 的影响 [J].上海口腔医学,2017,26(3):324-327.
韦彦锋,刘艳春,白琴.口腔种植修复与常规修复对牙列缺损患者的治疗效果及预后影响 [J]. 临床和实验医学杂志,2017,16(21):2171-2173.
苏勇,章攀.口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的临床效果对比 [J]. 中国口腔种植学杂志,2017,22(2):87-89.