临床护理的规范与实施路径选择

邹春杰

【摘 要】：临床护理是医疗服务中重要的医疗服务内容。在临床护理工作中，应按照临床护理的理论与实践经验总结出来的规范进行科学化、规范化护理，同时在实施的过程中，应以临床护理对象为根本，进行人文、专业的护理。本文对临床护理的规范以及临床护理的实施路径进行浅要分析，并提出相应工作建议。

【关键词】：临床护理 临床护理规范 临床护理实施

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

一 临床护理概述

临床护理服务的对象是病人，包括基础护理和专科护理。一是基础护理：以护理学的基本理论、基本知识和基本技能为基础，结合病人生理搜集整理心理特点和治疗康复的需求，满足病人的基本需要。如基本护理技能操作、排泄护理、膳食护理、病情观察等。二是专科护理：以护理学及相关学科理论为基础，结合各专科病人的特点及诊疗要求，为病人提供护理。如各专科病人的护理、急救护理等。

临床护理的核心内容是指以病人为中心，满足其生理、心理需要的主动护理。包括①巡视病人，进行临床病情观察，了解病人的需求及治療效果。②进行情感交流掌握病人的心理状态。③指导病人配合治疗护理，适应环境，进行功能锻炼。④对病人及时进行生理、心理的整体护理。⑤开展卫生、保健知识宣教等。临床护理的重点是：一是护士应培养主动护理意识。医学教，育网|搜集整理由于病人的需求有潜在性、阶段性、情绪性、压抑性的特点。因此，只有主动关心病人，想病人所想，急病人所急，才能务病人所需。提供主动的护理服务，是护士良好的职业素质、高尚的职业道德水准和丰富的护理学识水平的具体体现。二是给予足够的时间保证。通过周密的计划安排，除完成指定的技术工作外，应将主动护理列入自己的工作日程，用一定时间深入临床，结合病人的实际情况，主动地进行临床护理，才能使病人成为真正的护理受益者。

二 临床护理的规范与路径选择

临床护理规范是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意患者的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。护理规范，也可以称之为临床护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。一是临床护理的评估，临床护理的评估是临床护理工作的基础性工作，对于护理的对象的基本情况，包括基本身体情况、病情、心理等进行基本的了解和掌握，在此基础上进行护理的评估，如一级护理、二级护理等，根据护理对象的审计情况制定基本的护理方案。二是临床护理的诊断，临床护理的针对是在对护理对象评估的基础上进行的医学诊断，进而制定更为具体、规范和详实的护理方案，也能够使护理人员有较为细致的护理实施内容。三是临床护理的计划，方案与计划概念看似模糊相近，但是在实际临床护理中，方案更注重的是临床护理的内容，而计划则更为倾向于护理的实施步骤、实施措施、实施时间等内容。因此，在制定护理方案的基础上，还应根据护理对象的实际情况、身体特质等情况制定相应的护理计划。四是临床护理的实施，临床护理的实施就是按照护理方案、护理计划进行逐一实施，为护理对象提供优质的服务和护理，帮助护理对象在心理和生理上得到尽快的恢复。五是临床护理的评价，在临床护理工作中和结束后应对临床护理工作进行评价，临床护理的评价既包括工作中的评价，也包括护理后效果的评价，也就是说临床护理的评价应当呈现动态评价，不断提升临床护理的水平和质量。以上五个步骤共同构建起临床护理的基本规范，在临床护理工作开展中应按照以上五个步骤进行逐一工作，确保临床护理帮助护理对象在心理和生理上尽快回复。

临床护理路径就是一种患者在住院期间所使用的一种护理模式，它从临床路径上发展而来，主要是针对一些特定患者，将时间作为基础，运用各种护理手段制定出一个计划表，将何时应该要做哪些检查、做出哪些护理措施，以及患者病情需要恢复到哪种程度等内容做出详细的记录和说明[1]。在这一模式之下，护理工作不再是原先机械性地遵医嘱之后才给患者进行护理，而是更加有规划性的实施。并且它还能够给患者予以相应的健康指导，使其可以明确自身的护理方案，然后主动参与进去，提升患者的自我意识，最终在双方相互促进的过程中达到最佳的护理效果[2]。在临床护理路径的选择上，既包共性的内容，也应根据护理对象的实际情况进行差异化的路径选择，进而实现护理的目的和要求。

三 临床护理工作建议

临床护理工作是医疗服务中最为具体、最为直接为护理对象服务的工作，要求高、难度大、时间长，这就要求临床护理人员在职业道德、理论知识、实践操作方面有着极高的责任心与专业技术能力。结合实践工作，对于临床护理工作的规范性及实现路径提出以下三个方面的建议。一是加强临床护理人员的职业道德培养，临床护理对于护理人员的职业道德有着极高的要求，在临床护理人员自身具备一定的修养及道德基础上，还应不断加强临床护理人员的职业道德修养培养，通过培训、讲座等形式，始终将思想教育与职业道德教育放在临床护理工作规范性开展的基础和前面。二是加强临床护理人员的理论知识学习与储备。随着新时代经济社会高质量发展，在医疗领域高质量的目标和要求不断提升，医疗理论、临床护理理论都有着更为深入的研究，这就要求临床护理人员不断学习，提升自身理论知识准备，尤其是在临床护理的规范性方面进行不断的学习，以适应不断发展和更加深入的理论研究，将理论运用在临床护理实践中，更好的服务护理对象。三是及时总结临床护理人员在实践操作方面的经验及不足，进行交流和改进，更好的提升临床护理人员的专业技术能力，服务于护理对象。

参考文献

侯慧敏. 临床护理路径在儿科护理中的应用与研究[J]. 心理医生， 2017.

李淑柳. 临床护理路径在儿科的推广应用[J]. 数理医药学杂志， 2015（9）：1394-1395.

循证护理在急性重症胰腺炎患者临床护理中的应用[J]. 秦平平.中国卫生标准管理. 2017（19）