早期治疗对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响分析

杜霞 范燕春 赵爱梅 曹宁宁 杨文菊

【摘 要】目的：探究妊娠期糖尿病患者于早期进行治疗对血糖控制及妊娠结局的影响。方法：选取2018年9月-2019年9月我院收治的140妊娠期糖尿病患者作为研究对象，根据随机数字表法将所有研究对象均分为常规组与研究组。常规组于孕周26周之后实施治疗，研究组于26周之前便接受治疗。比较两组患者的血糖控制情况以及孕妇的妊娠结局。结果：研究组不仅血糖控制情况优于常规组，并且妊娠结局也显著优于常规组，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论：对妊娠期糖尿病患者实施治疗，不仅能够改善孕妇自身的血糖指标，而且在一定程度上能够改变孕妇的妊娠结局，该治疗时机具有较高的应用价值。

【关键词】妊娠期糖尿病;血糖控制;妊娠结局;早期治疗

【中图分类号】R711.75【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--01

妊娠期糖尿病指妊娠期女性出现不同水平血糖异常症状，若此类患者未能得到及时的治疗，则会导致妊娠期女性和其胎儿出现各种并发症状，如羊水过多、早产等症状，病情严重时，甚至会对孕妇和胎儿的生命健康产生严重影响[1]。伴随生活品质的提升，人们的饮食结构发生变化，由此导致妊娠期糖尿病的患病率不断上升，因此该病也成为临床研究者的研究重点，由此可知，早期治疗对患者的健康具有重要意义[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2018年9月-2019年9月我院收治的140例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，利用随机数字表法，将所有研究对象均分为研究组与常规组。常规组中，年龄为21-38岁，平均年龄为（25.23±2.27）岁;初孕妇33例，经孕妇37例。研究组中，年龄为22-39岁，平均年龄为（26.21±2.25）岁;初孕妇32例，经孕妇38例。经对比，两组患者的基线资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。本次研究已通过医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法

常规组与研究组的治疗内容一致，主要包含以下内容：（1）控制患者的饮食：对患者每周的蛋白、热量摄入量进行记录、评价，并根据摄入量变化对其饮食安排进行适当调整。患者饮食中应多摄入低盐、低脂、优质低蛋白以及高钙食物，并且每餐控制摄入量，不宜摄入过多。（2）监督患者进行定期的运动：患者各项疾病症状在较长时间内维持稳定，护理工作人员应根据患者自身情况，适当安排患者进行运动锻炼，为患者详细讲解相关注意事项，必要时从旁协助，为患者做好运动保护措施。嘱咐患者出院后定时复查，检测血糖、血压等指标水平。（3）叮嘱患者按照医嘱进行用药：向患者详细说明降糖药物的具体作用机制、服用方法以及可能的不良反应、用药禁忌事项等。嘱咐患者亲属对其用药进行严密监督，协助患者定时定量服药，同时根据患者的BMI值以及血糖水平对患者实施胰岛素治疗。

常规组的治疗时间为孕周26周之后;研究组的治疗时间为孕周26周之前。

1.3 观察指标及判定标准

分别比较两组孕妇的血糖指标、妊娠结局：（1）血糖指标包括孕妇的空腹血糖值以及餐后2h血糖;（2）妊娠结局包括孕妇的顺产、早产以及剖宫产的情况和羊水过多、胎膜早破的发生情况。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0统计学软件对研究资料进行统计学分析。计量资料的表示方式为均数±标准差（），检验方式为t检验;计数资料的表示方式为[n（%）]，检验方式为卡方检验。P<0.05，代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血糖指标对比

比较两组患者的血糖指标发现研究组的空腹血糖值以及餐后2h血糖的水平均显著低于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者的妊娠结局比较

比较发现研究组的顺产率显著高于常规组，并且早产、剖宫产率显著低于常规组。此外，研究组孕妇在生产过程中羊水过多及胎膜早破的发生率也显著低于常规组。上述差异均较为显著，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

既往的研究资料表示，若妊娠期糖尿病患者的血糖控制出現问题，则会严重影响妊娠结局。本研究结果表示研究组不仅血糖控制情况优于常规组，并且研究组的顺产率显著高于常规组，其早产、剖宫产率也显著低于常规组。此外，研究组孕妇在生产过程中羊水过多及胎膜早破的发生率也显著低于常规组。上述差异均较为显著，P<0.05，差异均具有统计学意义。从上述结果中可以发现早期治疗不仅能够有效控制患者的血糖情况，并且能够减少早产与剖宫产的情况发生，进而提高顺产率，保证产妇及新生儿的安全。

综上所述，通过对患者实施早期治疗，并增加妊娠期的监测管理，不仅能够改善孕妇的血糖控制水平，而且能够减少各种并发症的发生，提高安全性，证明对妊娠期糖尿病患者实施早期治疗具有较佳的效果，值得推广应用。

参考文献

高杰.早期治疗对妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（19）：168-169.

马向莉.早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病母婴围产结局分析[J].临床医学，2018，38（8）：37-39.