静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的影响

刘明会 单朗 王洪霞

【摘 要】目的：分析静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的应用价值。方法：现将我院妇科肿瘤科接收的PICC带管出院患者220例作为本文分析对象，根据随机选取法分层观察与对照两组，对照组110例患者给予常规延续护理，观察组110例患者添加静脉治疗护理学组;对比最终两种护理效果。结果：护理后观察组患者自我管理能力明显提高，带管期间发生的不良事件较少，患者对护理满意度极高，两组之间的数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：在PICC带管出院患者延续护理中实施静脉治疗护理学组护理管理，可有效提高患者出院后的带管安全性，减少不良事件发生。

【关键词】中心静脉置管（PICC）;护理学组;延续护理;带管出院

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--01

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）是临床针对采取肠外营养支持、长期静脉输液和化疗患者常采取的辅助治疗方式，其能够有效避免手臂静脉长期接触药物所产生的刺激，减轻患者治疗过程中的痛苦。但在临床应用过程中，常会因管理不当导致出血、感染以及导管脱管等不良事件发生，尤其是针对PICC带管出院患者，其发生的不良事件更多，从而影响PICC的应用效果[1]。为此，本篇文章将静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的应用效果进行了分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文中220例研究对象选取我院妇科肿瘤科2017年9月-2019年9月期間PICC带管出院患者，将所有患者平均分成观察与对照两组各110例，观察组患者平均年龄（53.5±3.3）岁;对照组患者平均年龄（54.0±4.4）岁。两组基本资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规延续护理;观察组则在此基础上采取静脉治疗护理学组干预，①首先组建护理小组，对小组成员进行专业性的护理培训，提高护理人员的综合护理能力;并负责监督延续护理实施情况;②加强对患者的健康教育，在患者出院前要耐心讲解PICC导管的日常护理方法及相关注意事项，提高患者对医学知识的掌握度及自我管理能力;并要做好导管的固定处理，告知患者一旦出现异常现象应立即入院就诊[2];③为患者建立个人信息档案，详细记录患者基本信息和病情，定期进行电话、家庭以及微信平台回访，及时了解掌握患者病情变化、导管使用情况以及生活中护理所存在的问题，将不正确之处给以有效纠正。④通过电话提醒患者每周来医院进行导管维护一次，若患者无法及时参与导管维护，告知患者要提前通知调整维护时间，以便确保患者导管使用安全性及效果。在进行导管维护过程中，护理人员要对患者再次进行健康教育和心理疏导，提高患者的自我管理能力，并及时改善患者不良心理状态[3]。

1.3 观察标准

将两组患者出院后带管期间发生的不良事件进行详细记录对比;两组患者出院后自我管理能力以及对此次护理满意度应用调查问卷表进行评分对比，每项指标总分值为10分，分数越高则表明各项指标越好。

1.4 统计学方法

统计学软=SPSS19.0，计量资料用均数（）描述统计以及t的样本检验，计数数据描述用n（%）以及x?检验，当组间数据对比差异P<0.05时为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比二组患者评分数据情况

护理治疗后两组比较，观察组患者自我管理能力及对护理满意度评分均较高，其结果与对照组数据比较存在显著优势，组间数据差异较大具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。

2.2 两组发生的不良事件对比

护理后通过对比发现，对照组最终的护理效果并不理想，患者出院后导管不良事件发生率高达13.6%，而观察组患者的上述指标仅为5.5%;组间数据差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

PICC是一种在临床疾病治疗中应用率较高的治疗方式，该辅助治疗方式具有护理简便、安全性高以及临床应用价值高等优点，可有效减轻患者疾病治疗过程中因反复穿刺带来的痛苦，从而提高患者生活质量。但在临床应用过程中，由于患者缺乏对医学知识的掌握度，因此降低了患者出院后的自我管理能力，从而导致患者出院后易发生穿刺点感染、出血及导管脱落等不良事件，致使 PICC使用效果受到影响[4]。因此在本文研究中，对PICC带管出院患者延续护理中采取了静脉治疗护理学组干预，并已在临床上取得了较为理想的护理效果。静脉治疗护理学组是延续性护理目前临床应用比较广泛的一种措施，通过组建静脉治疗护理学组，加上小组成员的护理技能培训，使护理成员能够拥有专业全面的护理技能对患者出院后护理环节进行指导管理;通过加强对患者出院前的健康教育，可有效提升患者的自我管理能力;并通过定期进行回访及导管维护，使患者PICC带管过程中所存在的错误问题给予有效纠正，从而确保了患者PICC使用的安全性[5]。

由上文可知，静脉治疗护理学组对提高PICC带管出院患者自我管理能力及确保带管安全性起到了重要性作用。

参考文献

范红运，章美华.静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的效果[J].国际护理学杂志，2017，36（18）：2481-2483.

高琳英，王红，郭瑜.静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（13）：51.

王新兰.静脉治疗护理学组在经外周静脉穿刺中心静脉置管带管出院患者延续护理中的作用[J].医疗装备，2018，31（14）：156-157.

王雪松.延续护理对PICC带管出院患者的效果[J].当代护士（中旬刊），2019，26（04）：109-110.

袁丽红.静疗小组在肿瘤化疗患者PICC置管后护理中的应用[J].护理实践与研究， 2018（1）：110-112.