整体护理措施在上消化道出血患者急救中的临床效果观察

季红

【摘 要】目的：研究整体护理措施在上消化道出血患者急救中的临床效果。方法：在我院2017年5月-2019年4月收治的上消化道出血急救患者中选取76例作为研究对象，按照随机数表法分两组观察组和对照组，观察组39例，对照组37例，对照组采用常规急救护理，观察组采用整体护理措施，对比两组的止血时间与护理效果。结果：观察组与对照组比较，观察组的患者止血时间较早，整体护理效果较好，对比差异显著，P<0.05。结论：在上消化道出血患者急救中采用综合护理方式，能够更快止血，整体护理效果较好，有较高的临床运用价值，可广泛推荐应用。

【关键词】整体护理;上消化道出血;急救;临床效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--01

上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道发生出血的病症，主要包括胃、食管、胰胆管和十二指肠，临床发病率高，主要表现为呕血、黑便，上消化道出血不但会造成肝功能损害，还会出现继发的感染、窒息、失血性休克等，病症严重时会危及患者的生命安全，临床救治中需要及时止血，稳定患者的病情，药物治疗是主要方式，也可进行手术治疗，仅有部分患者可治愈，另外一部分患者病症稳定后需要长期进行疗养，在病症稳定良好疗养的状况下，对患者的健康基本没有损伤[1]。现就我院2017年5月-2019年4月收治的76例上消化道出血急救患者，研究整体护理在上消化道出血急救中的运用效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月-2019年4月我院收治的76例上消化道出血急救患者作为研究对象，按照随机数表法分两组观察组和对照组，观察组39例，男性20例，女性19例，年龄在20-73岁，平均年龄（52.4±3.7）岁;对照组37例，男性20例，女性17例，年龄在19-74岁，平均年龄（53.2±3.5）岁，两组患者年龄和性别资料对比没有显著差异，P>0.05，可对比研究，院方伦理委员会审核通过此次研究。

纳入标准：纳入确诊为上消化道出血患者;纳入患者家属对研究知情并签署同意书的患者;纳入精神正常，语言交流无障碍，可配合完成研究的患者[2]。

1.2 方法

对照组采用常规急救护理，观察组采用整体护理措施，（1）患者入院后及时了解患者的病症特点，明确护理问题，依据相关的资料对相应的护理方式进行整理，提前做好护理准备;（2）在急救过程中积极配合急救医生进行急诊治疗，在急救过程中要做到集中精力，听从医生的指导，动作熟练的开展相应的救治，做到不慌不乱，争分夺秒，及时建立静脉通道予以补液与输血，氧气罩供氧，同时将患者的头偏向一侧，避免误吸;（3）止血药物的运用，指导患者间断口服去甲肾上腺素，同时采用止血敏、洛赛克的药物进行止血;（4）观察患者的病情，对异常状况及时报告给责任医师，及时进行救治，在患者病情稳定的状况下及时开展健康教育，告知患者及家属病症状况，在活动中的注意事项，一方面提升患者的自我护理能力，另一方面使患者及家属了解基本的健康知识，避免患者及家属产生焦虑紧张情绪[3]。

1.3 观察指标

对比两组止血时间与整理护理效果，止血时间以急救记录时间为准，整体护理效果以患者的病情变化状况为依据分为显著有效、一般有效与无效，显著有效：患者的病情稳定，持续治疗后康复出院;一般有效：患者有少量出血，经用药后病情逐渐稳定，持续治疗后生命体征恢复正常;无效：患者仍有不稳定量出血，需要严密监察生命体征。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0进行数据统计分析，计量资料以（）表示，t检验;计数资料以n（%）表示，行卡方检验。P<0.05为有统计学意义参考值。

2 结果

观察组与对照组止血时间与整理护理效果的比较，观察组的止血时间早，整体护理效果好，对比差异显著P<0.05。见表1。

3 讨论

上消化道出血是上消化道中比较常见的一种病症，患者因大量出血需要急救止血，要有效进行止血，需要医护人员之间良好的配合，护理人员是主要的急救医疗人员组成部分，其工作效率对急救治疗的效率有较大的影响，本文中就整体护理在急救护理中的运用状况进行探究。

研究结果表明：整体护理措施在上消化道出血急救中有较好的运用效果，可以更好的配合急救医生进行临床救治，减短止血时间，稳定患者的病情，提升整體护理效果，原因分析为：护理人员在患者入院时对患者的病情进行了解，并依据相应的资料明确护理内容，使护理人员在急救过程中能够有条不紊的开展护理，从而提升护理效率，达到尽快止血的目的;在患者病情稳定后及时开展健康教育，使患者及患者家属了解病情与基本的健康知识，促使患者与患者家属更好的进行疗养，从而提升护理效果。

综合全文来看，在上消化道出血急救中采用整体护理效果，可减短止血时间，也能提升护理效果，临床运用价值较高，值得推广。

参考文献

魏雅丽.预见性护理与循证护理应用于上消化道出血患者急救中的临床效果分析[J].结直肠肛门外科，2016，4（S1）：200-201.

童嘉乐，胡彦蕊.预见性护理及循证护理在急性上消化道出血患者急救中的应用[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（4）：598-600.

刘蕊，李颖，佟贵权，etal.在上消化道出血急救中应用循证护理和预见性护理的Meta分析[J].中华全科医学，2019，17（4）：670-673.