社区康复护理模式干预脑卒中后居家患者的康复疗效评价

林艳玲

【摘 要】：目的：研究社区康复护理模式对脑卒中后居家患者的影响。方法：在2016年8月至2019年5月期间，选取112例脑卒中后居家患者为研究对象，随机分为研究组和参照组，各56例。研究组采取社区康复护理模式，参照组采取常规护理，对比两组患者的生活質量水平和护理满意率。结果：经护理，研究组的生活质量水平优于参照组，数据对比有差异，P<0.05;另外对两组患者的护理满意率进行对比，研究组高于参照组，数据有差异，P<0.05。结论：采取社区康复护理模式可以显著提升脑卒中后居家患者的生活质量水平和护理满意率，有应用价值。

【关键词】：社区康复护理模式;脑卒中;居家

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

目前我国老龄化进程加剧，老年人在社会人口中的占比不断上升;而脑卒中作为老年人多发的一种心血管类疾病，近年来发病率也在持续上涨。从整体的脑卒中病例中来看，该病的致死率和致残率极高，如果没有采取及时的救治，那么发生猝死的几率极大。通过统计来看，在脑卒中后居家的患者中，对于社区康复护理的需求率高达65%以上，因为针对性的社区康复护理可以有效提升脑卒中后患者的康复效果，在大量临床研究中已得到论证，这也是此次研究的目的，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年8月至2019年5月期间，选取112例脑卒中后居家患者为此次研究对象，随机分为研究组和参照组，各56例。研究组男性28例，女性28例，年龄55～71岁，平均（62.34±6.35）岁;参照组男性27例，女性29例，年龄54～70岁，平均（63.61±6.41）岁。一般资料对比无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组采取常规护理，其主要内容为护理人员对患者安排常规的康复训练。

研究组采取社区康复护理，具体为：（1）首先通过一对一的讲解模式，由护理人员为患者进行脑卒中健康知识的普及，帮助患者进一步了解自身病情的险峻性以及治疗的必要性。同时对受累肢体进行按摩，受累侧肢体做被动活动。另外在康复训练中制定针对性的训练计划，例如靠墙站立、下蹲、行走训练;如果患者无法下床时，可制定针对性的床上训练和床边训练。（2）为了进一步提高护理的效果，以及优化护理流程中的各项不足之处，在整个护理期间需要对患者的身体状况变化进行记录统计。这是为了方便护理人员了解护理中的优点;通过对患者身体反应状况的评估也能了解需要改善的部位，从而更好地对整个护理内容进行优化，纠正错误的训练方式。（3）因为很多脑卒中患者多为老年人，发病后会对患者的身体状况造成严重影响，导致患者日常生活能力受限。在护理过程中需要积极鼓励和引导患者进行自我护理，。而自我护理的首要目的是为了帮助患者可以自主的完成日常活动，例如穿衣、脱衣、上床等。

1.3 观察指标

对比患者生活质量水平，内容为交流、情绪、活动、躯体四项，每项满分25分，得分越高说明对应质量越高。

对两组患者的护理满意率进行对比，满意率等级分为满意、较为满意、一般、不满意。护理满意率=满意+较为满意+一般/56*100%。

1.4 统计学分析

以SPSS20处理，计量资料以表示，t检验，计数资料以X2检验、百分数表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量对比

经护理，对比两组患者的生活质量进行对比，数据有差异，P<0.05，见表1。

2.2 护理满意率对比

护理结束后，研究组护理满意率为96.42%，参照组护理满意率为80.35%。对比数据具有差异性，P<0.05，见表2。

3 讨论

脑卒中发病时致死率和致残率均很高，如果没有采取及时救治，很可能出现猝死，对患者的生命安全造成极大影响[2]。在现代医学理念中，首先是保证患者得以生存，其次才需要让患者追求更高的生活质量。对于脑卒中后居家患者而言，应用社区康复护理模式对康复效果的帮助极大，再加上这类患者生活自理能力较差，因此该模式的应用受到很大推崇。

在此次研究中，研究组的生活质量水平优于参照组，数据对比有差异，P<0.05;另外对两组患者的护理满意率进行对比，研究组高于参照组，数据有差异，P<0.05。具体分析为：首先通过健康教育让患者深入了解关于脑卒中的病情知识，对预防、用药、锻炼等方面做详细规划。另外需要在整个护理期间做好记录，尤其对每日患者身体情况的变化仔细观察，从而掌握期间的不足之处，便于改善[3]。最后针对日常能力须做引导，帮助患者早日适应社会，可以自主完成日常生活项目。

综上，采取社区康复护理模式可以显著提升脑卒中后居家患者的生活质量水平和护理满意率，值得推广。

参考文献

黎巧玲，黄朝军，胡晓红，等.脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式及效果评价[J].中国康复，2019，34（6）：291-294.

张冉，吴媛.医院-社区-家庭护理模式在脑卒中合并压力性损伤患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2018，24（33）：4065-4068.

朱翠平，吴美华，徐晓芳，等.农村家庭康复护理对脑卒中患者心理状况的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23（9）：1291-1293.