中医理疗治疗急性缺血性中风的临床疗效观察

晏丽玲

【摘 要】：随着生活节奏加快，中风发病率显著提高，缺血性中风是一种常见的中风。本文主要研究的内容主要如下。目的、探究对急性缺血性中风患者给予中医理疗治疗的临床疗效。方法、搜集 2017年2月至 2019 年2月我院收治的80 例急性缺血性中风患者，随机分成两组，各40例。对照组给予常规药物治疗，观察组给予中医理疗治疗，比较两组的临床治疗效果。结果、治疗后，观察组的 FMA评分、BI评分明显高于对照组（P<0.05）。结论、对急性缺血性中风行中医理疗，可有效改善患者的日常生活能力与神经功能，效果确切，值得推广。

【关键词】：急性缺血性中风;中医理疗;神经功能

【中图分类号】R255【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

引言

急性缺血性中风是常见病之一，多见于中老年人，60%～80% 的幸存者均有不同严重程度的后遗症，可对中老年人的生活质量造成严重损害 [1]。目前，仍无特效药治疗中风，故将康复训练作为改善老年患者生活质量的主要措施，但该训练多在疾病恢复期开展，早期康复尚未开展[2]。有研究表示，中医理疗可有效治疗急性缺血性中风患者，具备一定的安全性和有效性 [3]。本研究，主要对80例患者进行分组治疗，旨在探究中医理疗的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集 2017年2月至2019年2月我院收治的 80例急性缺血性中风患者，随机分成两组，各40例。对照组给予常规药物治疗，有 21 例男性、19例女性;年龄32～84岁，平均（62.41±2.15）岁;病程为1～23h，平均（10.42±2.18）h。观察组给予中医理疗治疗，有22 例男性、18例女性;年龄为 32～84 岁，平均（62.45±2.25）岁;病程为 1～23h，平均（10.45±2.28）h。组间数据对比（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

中医手法

取上肢的曲池、合谷、内关及少海等穴位，指导患者进行肩关节功能训练。指导患者进行髋关节功能训练，之后改为一手握住患者的小腿，另一只手的拇指、中指按压患者的涌泉穴，双手让患者的下肢屈膝，做 50～100 次;适当活动踝关节，背曲，旋转，15min 为宜。

针刺治疗

将行气活血、疏通经脉作为治疗原则，主穴取足阳明经穴，辅穴取少阳经穴、太阳经穴，联合应用针灸，采用平补平泻的方法进行治疗。取曲池、肩俞、曲池、合谷四个穴位，针刺为主，采取平补平泻法，留针 0.5h。下肢取合阳、三阴交、委中三个穴位，直刺进展，采取提插泻法，以患肢出现抽动感、麻胀感为宜，留针 0.5h。

康复训练

指导患者正确进行肩胛带活动练习、侧翻身练习、腕关节背伸牵张练习、踝关节背伸牵张练习、坐位练习、患侧起坐练习、坐位平衡训练、坐站训练、步行训练、站立平衡训练、抗痉挛放松练习。

心理护理

加强对心理疾病相关知识的宣教，善于倾听患者的倾诉，鼓励患者努力克服心理问题，通过语言训练、环境氛围营造、唱歌、发声练习等，调整患者的情绪状态，鼓励患者主动配合功能锻炼。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的 Fugl-Meyer运动功能积分法（FMA）、 Barthel指数（BI）评定结果。

1.4 统计学方法

将本次研究数据均纳入SPSS21.0 软件分析，t检验，P<0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 FMA评分对比

治疗前，组间 FMA评分数据差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组的 FMA评分明显高于对照组（P<0.05），见表 1。

2.2 BI 评分对比

治疗前，组间 BI评分数据差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组的 BI评分明显高于对照组（P<0.05），见表 2。

3 讨论

综上所述，对急性缺血性中风行中医理疗，可中风是脑血管疾病造成突发性的局部脑功能损伤，可大致将其分为缺血性中风与出血性中风。中风急性期采取有效治疗方法是控制病情发展、挽救患者生命的关键。临床上多以运动疗法、理疗作为康复期的两大重要治疗方法。早期康复治疗需要在患者的生命体征稳定、意识状态良好的情况下进行，多在发病 48h 后进行 [3]。中风患者早期进行康复训练后，可重塑患者的中枢神经系统功能。适当地肢体活動训练，可增加患者皮质脑血流，逐渐增强各肢体功能。中医理疗可较好地改善中风患者的肢体功能，可控制患者的生命体征、神经功能、意识状态。中医理疗过程中进行抗痉挛肢体、体位变换及其他活动训练均对患者的血压水平均无显著影响，病情无明显加重。

结束语：

本研究中，对照组行常规内科药物治疗，观察组行中医理疗治疗，发现观察组治疗后的 FMA评分、BI评分明显高于对照组，提示中医理疗的效果显著优于常规内科药物治疗，前者通过中医手法、针灸治疗、康复训练及心理护理等多种方法治疗患者，不仅可以逐渐增强患者的运动功能，还可以提升患者的日常生活能力，与常规药物治疗相比，有着较高的临床应用价值。

参考文献

李红莲 ， 刘小英 . 急性缺血性中风患者经中医养阴活血法治疗的临床效果观察 [J]. 临床医学研究与实践 ，2017，2（26）：90-91.

孙志伟 ， 李钊 . 中医康复对早期急性缺血性卒中的临床效果观察 [J]. 内蒙古中医药 ，2017，36（20）：84-85.

胡文举 ， 周志胜 . 补阳还五汤加味治疗急性缺血性中风的临床效果观察 [J]. 现代医药卫生 ，2017，33（12）：1843-1845.