阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的有效性

赵志丽

【摘 要】目的：对照分析对冠心病心绞痛患者行以阿托伐他汀与辛伐他汀治疗的有效性。方法：从2017年6月至2019年6月择取300例冠心病心绞痛患者，将其随机分成两组，对照组150例患者行以阿托伐他汀治疗，研究组150例患者行以辛伐他汀治疗，对照分析两组临床效果。结果：从临床总有效率上来看，组间无统计学差异，P>0.05;相比于治疗前，治疗后两组心绞痛发作次数均减少，持续时间均缩短，疼痛评分均降低，P<0.05，组间并无统计学差异，P>0.05。结论：对冠心病心绞痛患者来说，阿托伐他汀与辛伐他汀治疗效果相当，均可以减少心绞痛发作次数，缩短持续时间，减轻疼痛程度，临床价值显著。

【关键词】阿托伐他汀;辛伐他汀;冠心病心绞痛;有效性

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--02

冠心病是因冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变，使得血管腔阻塞或狭窄，出现心肌缺氧缺血或坏死现象。在冠心病患者中，心绞痛属于常见并发症之一，因冠状动脉供血不足，使得心肌急剧缺血，进而导致症状[1]。冠心病心绞痛威胁患者生命安全，因此应予以重视，对治疗方法进行深入研究。本文对照分析对冠心病心绞痛患者行以阿托伐他汀与辛伐他汀治疗的有效性，报告内容如下所见。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年6月至2019年6月择取300例冠心病心绞痛患者，所选患者均与诊断标准相符合，排除合并其他严重疾病、神志不清、精神疾病、长时间用药史等患者。将其随机分成两组，对照组150例患者中，男78例，女72例，病例择取年龄范围为38-52（43.82±1.23）岁，病例择取病程范围为1-5（3.18±0.63）年;研究组150例患者中，男79例，女71例，病例择取年龄范围为36-54（43.90±1.31岁，病例择取病程范围为1.5-5（3.22±0.71）年;从一般资料对比来看并无统计学差异，可比。

1.2 方法

两组患者均行以硝酸酯类药物、利尿药物、血管紧张素转化酶抑制剂、强心药物等常规治疗。对照组150例患者行以阿托伐他汀治疗，选用北京嘉林药业股份有限公司生产的阿托伐他汀（国药准字H20093819）治疗，口服，每次20mg，每天1次，睡前给药。研究组150例患者行以辛伐他汀治疗，选用天方药业有限公司生产的辛伐他汀（国药准字H20123381）治疗，口服，每次20mg，每天1次，睡前给药。均持续治疗2周。

1.3 临床观察指标

临床疗效评估标准：经过治疗心绞痛症状基本消失为显效;经过治疗心绞痛症状得到改善为有效;经过治疗心绞痛症状无变化为无效，显效与有效例数之和为总有效。对两组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度。其中疼痛程度通过视觉模拟评分法评估，评分为0-10分，评分越高则表示疼痛越严重。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果对比

从临床总有效率上来看，研究组显效患者有87例、有效患者有54例、无效患者有9例，总有效率为94.0%，对照组显效患者有85例、有效患者有53例、无效患者有12例，总有效率为92.0%，组间无统计学差异，P>0.05。

2.2 两组心绞痛症状改善情况对比

治疗前，对照组心绞痛发作次数为（6.74±2.07）次/周，持续时间为（12.57±3.43）min，疼痛评分为（3.23±1.35）分，研究组心绞痛发作次数为（7.09±2.17）次/周，持续时间为（12.93±3.62）min，疼痛评分为（3.34±1.42）分;治疗后，对照组心绞痛发作次数为（3.23±1.10）次/周，持续时间为（5.99±1.65）min，疼痛评分为（1.59±0.48）分，研究组心绞痛发作次数为（3.29±1.16）次/周，持续时间为（5.69±1.70）min，疼痛评分为（1.42±0.51）分;相比于治疗前，治疗后两组心绞痛发作次数均减少，持续时间均缩短，疼痛评分均降低，P<0.05，组间并无统计学差异，P>0.05。

3 討论

近些年，冠心病心绞痛发生率呈现出递增趋势，这不仅影响患者身体健康，还会威胁其生命安全，因此需要引起重视，做好治疗药物研究和分析。对于冠心病心绞痛患者来说，临床治疗以他汀类降脂药物为主。阿托伐他汀、辛伐他汀均属于他汀类降脂药物药物，可以使患者临床症状得到缓解，临床效果确切[2]。这两种药物均属于3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，对其活性产生抑制作用，进而对胆固醇生物合成有内源性限制作用，可以降低血脂指标，还可以使动脉粥样硬化斑块稳定，使其面积缩小。他汀类药物在临床中的应用，可以使异常血液流变学指标得到改善，使动脉粥样硬化产生的炎症反应减轻，使血管内膜得到保护[3]。本次研究中，针对冠心病心绞痛患者分别行以阿托伐他汀、辛伐他汀治疗，对这两种药物的治疗效果进行对比，结果显示，辛伐他汀治疗总有效率为94.0%，阿托伐他汀治疗总有效率为92.0%，说明阿托伐他汀与辛伐他汀均可以取得良好效果。同时在心绞痛症状改善情况上，相比于治疗前，治疗后两组心绞痛发作次数均减少，持续时间均缩短，疼痛评分均降低，组间无显著差异，可见阿托伐他汀与辛伐他汀治疗均可以改善心绞痛症状，避免心绞痛发生，缩短持续时间，并使疼痛程度减轻。因此阿托伐他汀与辛伐他汀均可以作为冠心病心绞痛患者治疗的重要药物。

结语：

对冠心病心绞痛患者来说，阿托伐他汀与辛伐他汀治疗效果相当，均可以减少心绞痛发作次数，缩短持续时间，减轻疼痛程度，临床价值显著。

参考文献

蔡思敏.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效对比分析[J].医学理论与实践，2018，31（20）：3036-3038.

徐春芳.阿托伐他汀与辛伐他汀对冠心病患者血脂、心绞痛发作及疼痛的影响[J].医疗装备，2018，31（19）：114-115.

缪佩凤.阿托伐他汀与辛伐他汀对冠心病心绞痛患者血脂水平、心血管事件发生率的影响[J].系统医学，2018，03（14）：152-154.