药物与窄谱中波紫外线联合丙酸氟替卡松治疗寻常型银屑病疗效观察

孙良

【摘 要】目的 研究药物和窄谱中波紫外线联合丙酸氟替卡松对寻常型银屑病治疗的效果。方法 选择我院2017年11月到2018年11月收治的80例寻常型银屑病患者按随机方法分为A组和B组，每组平均40例，A组患者应用常规的药物治疗方案进行治疗，B组患者选择窄谱中波紫外线+丙酸氟替卡松治疗，评价两组患者治疗的效果。结果 A组治疗总有效率为82.50%（33/40），B组为97.50%（39/40），P<0.05，差异存在统计学意义;A组不良反应发生率为12.50%（5/40），B组为15.00%（6/40），P<0.05，差异存在统计学意义。结论 选择药物与窄谱中波紫外线联合丙酸氟替卡松治疗寻常型银屑病可提升治疗的效果，并且具有一定的安全性，值得推广使用。

【关键词】药物治疗;窄谱中波紫外线;丙酸氟替卡松

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

银屑病是临床上一种常见的皮肤代谢障碍而表现的病症，这种病症主要以慢性的鳞屑性皮损为特征，病情多发生在四肢伸侧或者存在头皮、背部等部位。临床发病后患者的主要特点是存在红色的丘疹或斑块，患者存在局限，皮损表面覆盖银白色鳞屑状况，对其进行轻轻抓挠，容易导致脱落情况出现，脱落的鳞屑相对较厚，而表现为白色，因此将其称之为银屑病[1]。这种病情病因表现复杂，临床治疗的过程中方法存在多样性，而且也没有特异性的特征，所以需重视对该病症的治疗。本文主要分析采用药物和窄谱中波紫外线联合丙酸氟替卡松治疗寻常银屑病的效果，同时将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择的所有研究对象为我院在2017年11月到2018年11月收治的寻常型银屑病患者，选择80例患者随机方法分为A组和B组，平均每组患者均为40例。本文A组患者当中，男性患者14例，女性患者26例，患者的年龄区间为22岁到48岁，平均年龄（32.5±6.7）岁;B组患者中，男性患者18例，女性患者22例，患者的年龄区间为21岁到50岁，平均年龄（31.8±6.8）岁。本文两组患者经过临床检验和诊断均被确诊为寻常型银屑病，诊断符合该病症的标准。患者的肝功能正常，三个月之内没有系统的使用过皮质类固醇或免疫抑制剂治疗，所有研究排除年龄不满18周岁的患者，排除妊娠期和哺乳期女性，排除体弱多病或不能随诊的患者，排除不能按时服药的患者，排除同时应用其他对疗效产生影响的药物的患者。临床资料采用统计学软件检验，两组患者无差异，具有可比性。

1.2 方法

本文所有A组患者采用常规的药物治疗方案进行治疗，主要为患者选择采用克银丸（吉林省银诺克药业有限公司，批准文号：国药准字Z22020421）口服治疗，患者每次给药10g，每日进行两次治疗，连续对患者进行两个月的治疗，作为一个疗程。同时为患者选择外用复方酸氯倍他索乳膏、维生素e霜等进行治疗，如患者存在有明显瘙痒，可为患者选择采用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。

B组患者在进行治疗的过程中为患者选择窄谱中波紫外线治疗仪+丙酸氟替卡松（浙江仙琚制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20103337）进行治疗，为患者进行全身的照射，设置辐射波长为311nm，并根据光疗的使用状况和相关要求，设置初始计量，并根据患者的皮肤相关类型进行确定，一般初始剂量设置为0.3J/cm2，之后每次逐渐增加15%的照射剂量，为患者隔日照射一次，照射的时候，需为患者佩戴护眼眼镜，男性患者注意为患者遮盖生殖器面部和无皮损的部位。每日在照射的过程中，需尽可能的帮助患者去掉皮肤上的鳞屑，照射的过程中使患者的皮肤部位和照射装置保持大约20cm的距离，如果患者存在疼痛性的红斑或水疱，需要暂停照射或者为患者减少照射剂量，当上述症状缓解以后，为患者改为前次的剂量再进行观察。丙酸氟替卡松是选择对患者的患处进行外涂，每日进行两次，连续为患者进行一个月的治疗评价治疗效果[2]。

2 结果

A组治疗总有效率为82.50%（33/40），B组为97.50%（39/40），P<0.05，差异存在统计学意义;A组不良反应发生率为12.50%（5/40），B组为15.00%（6/40），P<0.05，差异存在统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 结论

综上所述，选择药物与窄谱中波紫外线联合丙酸氟替卡松治疗寻常型银屑病可提升治疗的效果，并且具有一定的安全性，值得推广使用。

参考文献

王生.窄谱中波紫外线联合丙酸氟替卡松治疗寻常型银屑病疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2013，12（06）：460-461.

謝志红.58例寻常型银屑病患者应用窄谱中波紫外线治疗的效果[J].皮肤病与性病，2017，39（03）：207-209.