阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛临床对比研究

郜玉建

【摘 要】：目的 对阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的临床效果进行对比分析。方法 选取2018年8月～2019年8月我院收治的124例偏头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组采用阿司匹林进行治疗，对照组采用尼莫地平进行治疗，对两组治疗前后的偏头痛发作次数、持续时间、疼痛评分及有效率、并发症进行对比分析。结果 治疗组治疗后的发作次数、持续时间和VAS评分明显低于对照组，观察组的总有效率（96.88%）明显高于对照组（91.67%），并发症的发生率（7.80%）明显低于对照组（25.00%），以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 阿司匹林用于偏头痛治疗的安全性和有效性均优于尼莫地平，且长期效果较好，值得临床推广。

【关键词】：阿司匹林;尼莫地平;偏头痛 效果

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

偏头痛是一种临床常见的神经血管性疾病，临床多表现为反复发作的一侧或两侧搏动性头痛。世界卫生组织已经将偏头痛列为最易致残的一种慢性疾病，其危害堪比痴呆、精神疾病以及四肢瘫痪等疾病，据可靠数据显示，全球偏头痛的发病率为5%～10%，其多发性和严重性在临床上都给予高度重视。阿司匹林和尼莫地平是治疗偏头痛的临床常用药，本文对阿司匹林和尼莫地平的治疗效果进行对比分析，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018年8月～2019年8月收治的124例偏头痛患者作为研究对象，其中普通偏头痛患者82例，急性偏头痛患者42例，典型偏头痛患者14例。将124例患者分为对照组和观察组。对照组60例，采用尼莫地平治疗，其中男23例，女37例，年龄14～56，病程1～4年;观察组64例，采用阿司匹林治疗，其中男19例，女45例，年龄15～58岁，病程1～5年。两组患者在年龄、性别和病程等方面的差异无统计学意义，具有可比性。所有患者及家属均对临床研究知情，且签署知情同意书。

1.2 治疗方式

观察组给予口服阿司匹林，每天一次，每次50mg;对照组给予口服尼莫地平，每天三次，每次20mg。两组患者均进行6周的治疗。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后偏头痛发作情况比较

两组患者治疗前发作次数、持续时间和VAS评分的差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后的发作次数、持续时间和VAS评分均显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后的发作次数、持续时间和VAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者有效率的比较

观察组的总有效率明显高于对照组，治愈率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者治疗并发症的比较

观察组有更少的人出现皮肤瘙痒及其他并发症，并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

偏头痛临床主要表现为发作性中重度、搏动样头痛，常常为偏侧，持续时间可达4～72h，发作前有肢体麻木、视物模糊等先兆，发作时伴有呕吐、恶心等症状，日常活动亦可加重头痛，于安静环境或休息后可缓解。部分研究显示，偏头痛患者发生大脑局部损伤的概率较常人高，且损伤的区域较大。

尼莫地平是一种脂溶性较强的Ca2+通道拮抗剂，其作用机制为阻滞细胞膜上的Ca2+通道，抑制细胞外液的Ca2+向细胞内流动，从而调节细胞内Ca2+水平，使之保持在一个相对恒定的正常范围之内。阿司匹林为解热镇痛抗炎药，是前列腺素合成酶抑制剂，能抑制前列腺素的合成。偏头痛发作时，患者血中血栓烷A2（TXA2）的代谢产物B2（TXB2） 会明显增加，一定剂量的阿司匹林可以有效的阻断TXA2的产生，同时具有降低血小板的聚集功能，可与莫尼地平联合应用发挥协同效应。

本文就阿司匹林与莫尼地平治疗偏头痛结果进行比较，观察组在治疗效果、不良反应及并发症均优于对照组，值得在临床推广应用。

参考文献

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