无托槽隐形矫治法对正畸治疗患者的疗效及对牙周健康的作用分析

江蒙

【摘 要】目的：研究无托槽隐形矫治法对正畸治疗患者的疗效及对牙周健康的作用。方法： 选择从2018年9月到2019年2月在我院接受治疗的口腔正畸患者116例作为观察对象。按随机数表法将患者分成观察组及对照组各58例，为对照组实施传统3M直丝弓固定术进行矫治，为观察组实施无托槽隐形矫治法，对比两组疗效，矫治相关指标，以及牙周健康情况。结果：观察组的总有效率是98.28%，明显高于对照组的87.93%（P<0.05）。观察组倾斜牙扶正所需时间和扭转牙转正所需时间，以及完成治疗的总时间较对照组均明显更少（P<0.05）。观察组的牙周健康情况较对照组明显更优（P<0.05）。结论：无托槽隐形矫治法对正畸治疗患者的疗效较好，还可改善其牙周健康，值得给予推广。

【关键词】无托槽隐形矫治法;正畸治疗;疗效;牙周健康;作用分析

【中图分类号】R783.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

传统的正畸治疗方案虽可获得一定的疗效，但较易影响患者的自身面部美容效果及个人形象，且所用的固定矫治器常需长期佩戴而无法自行摘取，同时相关附件还会刺激患者的口腔黏膜及牙周组织，不利于患者的牙周健康[1]。无托槽隐形矫治法是一种新型的，具有佩戴方便和清洁卫生，以及美观舒适的正畸矫正方法，本文通过分析无托槽隐形矫治法对正畸治疗患者的疗效及对牙周健康的作用，旨在寻找最佳正畸治疗方案，现报道如下。

1 资料和方法

临床资料 选择从2018年9月到2019年2月在我院接受治疗的口腔正畸患者116例作为观察对象。纳入标准：（1）患者为安氏Ⅰ～Ⅱ类的错颌畸形;（2）患者扭转牙30°～45°，且牙倾斜15°～30°;（3）初次治疗者。排除标准：（1）患者有其他类型的口腔疾病者;（2）存在重度骨性错颌亦或是重度的牙列拥挤;（3）有血液疾病者;（4）有恶性肿瘤者。按随机数表法将患者分成观察组及对照组各58例，其中观察组有男27例，女31例;年龄20～39岁，平均（28.64±1.32）岁;病程1～6年，平均（2.97±0.34）年。病情类型：安氏Ⅰ类28例，Ⅱ类30例。对照组有男29例，女29例;年龄20～38岁，平均（28.70±1.36）岁;病程1～7年，平均（2.99±0.31）年。病情类型：安氏Ⅰ类26例，Ⅱ类32例。两组的一般资料相比，差异不显著（P>0.05）。

研究方法 为对照组实施传统3M直丝弓固定术进行矫治，为观察组实施无托槽隐形矫治法，选择无托槽矫治器进行操作，并为其拍摄出面像3张和口内像6张，以及全颌的曲面断层片和头颅的侧位定位片，按照病情及影像图片，以及石膏模型和硅橡胶印等资料经计算机制作个体化的矫治器，要求患者坚持每天佩戴≥20h的矫治器，每2周进行1次复查，并及时更换矫治器。

观察指标 对比两组疗效，矫治相关指标，以及牙周健康情况。其中牙周健康情况通过在矫治前及矫治后6个月检测GI、SPD、SBI及PLI进行评价，上述指标的分值越高表示牙周健康状况越差。

疗效评价[2] 显效：在矫治后，患者的牙齿排列已整齐，且扭转牙的程度<10°，而牙倾斜的程度<5°，同时咬合关系基本正常良好，无错位，经颌关节检查显示无压痛;有效：在矫治后患者的牙齿基本整齐，且扭转牙的程度<30°，而牙倾斜的程度<15°，同时咬合关系有所缓解，错位<2mm;无效：矫治后的牙齿不齐症状未改善或加重，且咬合关系较差，错位>2mm。

1.5 统计学方法 采用SPSS21.0统计软件分析，计数数据比较实施χ2检验，计量资料用（）表示，其比较给予t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效对比

观察组的总有效率是98.28%，明显高于对照组的87.93%（P<0.05），见表1。

2.2 两组矫治相关指标的对比

观察组倾斜牙扶正所需时间和扭转牙转正所需时间，以及完成治疗的总时间较对照组均明显更少（P<0.05），见表2。

2.3 两组牙周健康情况的对比

观察组的牙周健康情况较对照组明显更优（P<0.05），见表3。

3 讨论

本文结果显示，观察组的疗效及矫治相关指标均明显更佳。分析原因，主要是因为观察组应用的无托槽隐形矫治法不易产生牙根吸收，可对患者的牙齿间隙形成作用力，防止长期对牙周组织产生压迫，同时还有助于牙周组织的血流循环，强化了牙周组织活性，美观舒适，最终有效改善了患者的疗效预后。本文还提示了应用无托槽隐形矫治法还可更好地改善患者的牙周健康。究其原因，主要考虑是因为此种治疗方案与患者自身的牙齿贴合度相对更好，且与牙齿形态基本一致，降低了弓丝托槽和金属附件针对口腔黏膜和牙周组织形成的不良刺激，同时其矫治力量也更加轻柔，不仅降低了疼痛感觉，而且能自行取戴，便于清洁及口腔卫生的维护，无需为每个牙齿安装附件，减少了牙齿磨损及龋齿等牙病风险，更有利于患者保持其牙周健康[3]。

综上所述，无托槽隐形矫治法对正畸治疗患者的疗效较好，还可改善其牙周健康，值得给予推广。

参考文献

李承昊，范红，高宇，等.自锁托槽和无托槽隐形矫治器初戴后的疼痛感比较[J].中国实用医刊，2019，46（15）：35-37.

柳杨，陈瑶.无托槽隐形矫治法与固定矫治法对成人错（牙合）畸形的诊治效果[J].中华全科医学，2018，16（10）：1656-1658.

張春利，王丽卫.无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用分析[J].继续医学教育，2018，32（8）：83-85.