行动导向教学法在《基础护理学》综合实训教学的应用与研究

柴 哲

（内蒙古通辽市职业学院护理系，内蒙古 通辽 028000）

行动导向一词出现在德国，是指在行动目标下组织教学过程、促进学生主动及全面学习、实现体力及脑力结合的教学方法，其实质在于创造学与教、师与生互动的社会交往情境，提高教学效果[1]。为提高实训教学质量，本文将在《基础护理学》综合实训教学中应用行动导向教学法，并研究其应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月～2019年1月我学院护理系40名学生为研究对象，根据班级不同，将其分为两组。观察组20名，女18名，男2名，平均年龄（23.10±0.94）岁。对照组20名，均为女性，平均年龄（24.02±1.04）岁。

1.2 方法

两组学生的教学内容均为《基础护理学》（第4版），对照组学生采取传统综合实训教学，即教师演示、学生分组训练、总结及讨论。观察组学生应用行动导向教学法，具体方法：（1）准备阶段：正式开课前，应向学生讲解行动导向教学的方法及相关要求，根据实际工作中的情景，确定任务或项目，发给各学习小组；例如，鼻饲法练习中，可提出下面两种情境，①患者昏迷，不能自行进食，回抽胃液发现有咖啡色凝块该采取什么处理措施；②患者意识清醒，吞咽困难需鼻饲，如何预防呛咳、返流等情况发生；要求学生根据提出的任务自主收集资料，并进行组内讨论，以小组的形式上交护理计划（书面形式），并派代表进行演示；（2）实施阶段：教师将各组提交的护理计划进行汇总，与学生共同讨论护理难点，解答学生疑问；以小组为单位，进行实训，包括护理操作、心理护理、健康教育等；通过自评、他评、小组讨论等形式，对护理计划进行完善、优化；教师对学习过程进行总结，提出引导学生思考的开放性问题；（3）总结评价阶段：要求学生课后重新提交完整的实施方案，由教师评定等级，并及时与学生沟通，并进行章节总结评价，共4次阶段性考核，2学时1次；随机抽取小组进行演练考核；结束后，由本组学生进行自评，随后进行他评及教师评价。

1.3 评价标准

对比两种教学方式的教学效果，包括课堂效果（6题）、能力培养（7题）、技能培养（7题）三个部分，均为闭合性问题，每题0～5分。

1.4 评价标准

采取SPSS 21.0进行数据处理，使用（±s）描述教学效果等计量资料，采用t检验，P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

观察组课堂效果、能力培养、技能培养等教学效果评分及总评分等均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两种教学方式的教学效果对比（±s，分）

表1 两种教学方式的教学效果对比（±s，分）

组别 例数 课堂效果 能力培养 技能培养 总评分观察组 20 28.36±1.02 33.85±0.98 33.75±0.85 95.72±1.82对照组 20 25.69±0.71 30.80±1.10 31.02±1.04 86.96±2.94 t-- 9.608 9.259 9.090 11.330 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

《基础护理学》是一门实践性很强的学科，实训与理论比值约为1.3:1。而行动导向教学法是一种引导学生独立学习及思考的教学方法，其基本教学原则为“以学生为中心”，其载体为“项目任务”，通过引导学生实践及探索，可充分发挥其主体作用，将学习的主体地位重新还给学生，使其充分感受到使命感、自主感以及成就感，从而更加认可行动导向教学。同时，与传统教学模式相比，行动导向教学法因为提前布置了项目任务，且要求学生查阅资料，因此，学生在课堂上学习热情更高，课堂气氛更加活跃，学生注意力更加集中，因此课堂效果更好。

在本次研究中，观察组课堂效果、能力培养、技能培养等教学效果评分及总评分等均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明在《基础护理学》教学中应用行动导向教学法可显著提高教学质量，从而达到预期的教学效果。通过合理设计合理的任务项目，可提高学生对不同患者的护理应变能力。同时，应用行动导向教学法后，学生们能够充分认识到，操作技能不是单纯的动作模仿，不是套用教材上的流程，在“知其然”的基础上，还要“知其所以然”，能够更加灵活的完成操作步骤，兼顾操作的有效性、舒适性及风险性。此外，鼓励学生之间相互交流、沟通，可取长补短，培养团队协作能力，实现共同发展。

综上所述，在《基础护理学》综合实训教学中应用行动导向教学法可提高教学效果，应用效果良好。