硝普钠+芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

王晓鑫

（山西省晋中市中医院，山西 晋中 030600）

伴随着我们国家慢性心力衰竭发病机制的深入研究，慢性心力衰竭的治疗已经有了极大程度的发展和进步。但是慢性充血性心力衰竭是心肌梗死以及心肌炎等心脏疾病发展到严重阶段的临床综合征，该疾病的致死率相对较高，且病情反复，极难治愈。目前医学界对于该疾病的治疗方法目前还没有统一结论，因此本文对硝普钠以及硝普钠联合芪苈强心胶囊在充血性心力衰竭的治疗中的临床效果以及治疗有效率。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取笔者所在医院2016年2月～2017年2月接受的100例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字法把这100例患者分为对照组和实验组，分别采取不同的药物进行治疗。对照组50例，男25例，女25例，年龄39～82岁，平均（64.2+1.2）岁。实验组50例，男26例，女24例，年龄38～89岁，平均（62.2+4.8）岁。两组患者都经过明确的诊断确诊为慢性充血性心力衰竭疾病，临床表现满足慢性充血心力衰竭疾病的相关诊断标准。两组患者均自愿参与到本次医学治疗实验当中，并签署了相关的知情同意书。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者的治疗方法

在对照组患者入院以后，给予患者常规的治疗，使用洋地黄药物以及血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂的治疗工作当中。在此基础之上使用硝普钠（国药准字：H20033674；湖南科伦制药有限公司）这一药物对患者进行治疗。将硝普钠25 mg加入5%的葡萄糖液250 mL当中，根据患者的实际缓解情况以及实际治疗效果对患者进行及时的注射量调整，连续用药时间超过两周，注射总量超过120 mg。

1.2.2 实验组患者的治疗方法

在实验组患者入院以后，给予患者常规的治疗，使用洋地黄药物以及血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂的治疗工作当中。在此基础之上综合使用硝普钠（国药准字：H20033674；湖南科伦制药有限公司）以及芪苈强心胶囊（国药准字：Z2040141；石家庄以岭药业股份有限公司）两种药物对患者进行治疗。硝普钠的用量用剂与对照组相同，芪苈强心胶囊每日三次服用，每次服用四粒。连续服用两个疗程，每个疗程为一个月。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的临床治疗效果以及心功能指标变化，临床治疗效果分为显效：患者心力衰竭症状在48 h之内得到了控制，患者的心功能得到了极大程度的改善。有效：患者的心力衰竭症状在72 h之内得到了控制，患者的心功能得到了一定程度的改善。无效：患者的心力衰竭症状没有得到明显的控制。总有效人数=显效人数+有效人数。有效率=总有效人数÷总人数×100%。新功能相关指标的改善情况包括脑利钠肽、左室射血分数以及左室舒张末内径三个方面的内容。心功能指标的数值与心功能的改善状况呈反比例状态，心功能指标数值越低，心功能改善情况越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0软件对数据进行处理，计量资料用t进行表示，计量资料采用x2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义，P＞0.05表示差异没有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果的比较和分析

通过对两组患者的慢性充血性心力衰竭的治疗效果情况进行比较，发现实验组的治疗效果远远优于对照组，两组之间的数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表1。

表1 实验组患者与对照组患者治疗效果比较（n，%）

2.2 两组患者的心功能改善情况以及心功能指标情况

通过对两组患者的心功能改善情况以及心功能指标的比较，发现实验组患者的效果远远优于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表2。

表2 实验组患者与对照组患者心功能指标以及心功能改善情况效果比较（±s）

表2 实验组患者与对照组患者心功能指标以及心功能改善情况效果比较（±s）

组别 脑利钠肽 左室射血分数 左室舒张末内径治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组（50人） 68.3±1.2 58.2±1.6 1444.8±12.2 996.4±6.8 40.8±3.9 46.6±1.6实验组（50人） 67.2±1.3 42.2±1.8 1444.5±13.5 796.2±6.9 40.8±4.2 56.2±1.7 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

硝普钠是目前我们国家医学界常见的血管扩张药剂，这种疾病可以有效的让患者的小动脉以及静脉血管变得平滑，与此同时，这种药物还可以有效的降低患者的血压，减轻患者的心脏负荷，避免患者出现一些昏厥等临床状况。这种药物在治疗慢性充血性心力衰竭这一疾病上具有较强的效果。除此之外，芪苈强心胶囊可以有效地降低血管紧张素水平，有效的防止患者心室重构的现象发生。因此从病理学的角度出发，用两种药物联合治疗慢性充血性心力衰竭是可行的。基于这样的情况考虑，本文对硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭这一疾病的疗效进行了研究，研究发现硝普钠联合芪苈强心胶囊相比于单独使用硝普钠对患者进行治疗，治疗效果更加明显，患者的心功能改善情况也更加优秀。值得在临床治疗中进一步推广应用。