消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中的效果分析

高 峰

（连云港赣榆区中医院，江苏 连云港 222100）

近几年以来，随着生活水平逐渐改善，人们日常生活饮食结构与日常习惯亦逐渐发生变化，这也促使消化道癌发生率持续增高，从而给人们身体健康造成极大威胁。针对消化道早期癌症患者来说，早期及时开展准确诊断与治疗有着极其重要的作用，能够对患者预后产生直接的影响效果[1]。通常情况下，若是患者消化道存在病变，同时病变主要在消化道黏膜下层内进行浸润，则说明患者可能患有消化道早癌，因此采用相关内镜技术进行诊断检查与治疗，能够发挥出重要作用。其中以消化内镜技术作为当前一种常用方法，具有较高的诊断率，且应用该技术治疗患者产生的出血量较低，创伤较小，可以有助于患者预后快速恢复。因此，本文选取我院患者给予消化内镜技术诊断治疗效果展开探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次主要选取我院2019年1月～2020年2月接收共84例消化道早癌患者当作研究对象，所选对象经过临床诊断均已经满足消化道早癌标准，且将严重精神疾病与认知障碍者排除，患者知情并自愿参加本次研究。利用随机数字表法将患者分成参照、研究两组，各42例，参照组男23例，女19例；年龄41～64岁，平均（51.23±1.57）岁；研究组男24例，女18例；年龄42～65岁，平均（51.34±1.72）岁；两组资料统计后不存在显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组采用常规内窥镜检查并实施常规手术治疗，首先给予患者白光检查，当观察到异常部位则进一步进行活检，之后结合病理学检查依据，给予内镜技术检查，患者在常规内镜检查过程中，退镜期间如果发现病变，则需要给予病变活检进行诊断。治疗主要采用传统外科剖腹手术，针对患者具体病变组织进行切除，最后进行消化道重建。

研究组则采用内镜窄带成像（NBI）检查，首先同参照组检查方法，接着再应用NBI技术对患者病变部位小凹与周围小凹情况进行观察。手术治疗方法：采用消化内镜技术开展手术治疗，给予患者麻醉后，应用消化内镜诊断观察患者病变组织范围，予以染色处理后可进一步准确明确病变范围，并在病灶外大约5 mm位置进行界限标注，应用1:1×104肾上腺素盐与3 mL靛胭脂给予黏膜下层注射，最后通过电凝法切除患者凸起病变组织。

1.3 观察指标

统计比较两组诊断影像质量评分，分值1～4分，分值越低则表示影像图像质量越模糊；同时统计两组治疗相关指标，主要包括手术时间、住院时间、手术出血量等；并观察治疗后感染、出血、穿孔等并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用S P S S 2 3.0 计算数据，行t、x2检验，以（±s）、（n/%）表示，若P＜0.05，则代表数据有差异。

2 结 果

2.1 统计两组诊断影像质量

如表格统计所示，研究组细血管、微小凹分型与形态诊断影像质量评分均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 统计两组影像质量评分（±s，分）

表1 统计两组影像质量评分（±s，分）

组别n（例）细血管影像微小凹分型影像形态影像参照组422.25±0.811.93±0.622.35±0.64研究组423.48±0.923.75±0.773.75±0.75 t 6.503111.93119.2023 P 0.00000.00000.0000

2.2 治疗指标

如表2所示，研究组手术时间与住院时间均短于参照组，手术出血量比参照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 统计各项治疗指标（±s）

表2 统计各项治疗指标（±s）

住院时间（d）参照组42109.85±5.12 81.26±6.13 7.42±1.13研究组4290.14±3.25 71.34±4.15 4.37±0.85 x221.06328.684613.9790 P 0.00000.00000.0000组别n（例） 手术出血量（mL）手术时间（min）

2.3 治疗并发症情况统计

经统计后发现，研究组并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 统计并发症发生率（n，%）

3 讨 论

消化道早癌属于临床中比较多见的肿瘤疾病，例如大肠癌、食管癌与胃癌等，都是比较常见的几种类型，由于消化道早癌不断持续发展下会给患者身体健康造成极大的危害，所以早期诊断并采取治疗有着极其重要的临床意义[2]。以往临床中常用普通白光内镜检查，该方法在发现疑似病变后可以将病变组织进行活检，并结合病理学分析进行诊断，虽然该方法具有一定的诊断率，但是对于患者预后病症改善上存在一定的局限性。近几年以来，NBI内镜技术逐渐得到应用，该方法相比常规内镜技术可以更加充分的满足患者需求，并且能够快速诊断早癌病症，所具有的安全性较高，能够有助于病灶快速取出，另外在患者病情发展控制上也能发挥出显著效果，应用价值极高。

消化内镜技术是当前临床中首选诊断治疗手段之一，同时消化内镜技术，能够有效显示出患者消化道黏膜微细腺管微血管情况，有助于活检进行；同时该技术能够给予病变一次性切除，可以有效减轻患者痛苦，在内镜技术中所运用的NBI技术，针对未进行染色的黏膜对比能够有效提高效果，通过窄带成像，能够有效放大诊断影像，从而促使黏膜微血管结构与形态可以更好的增强显示，所以在消化道早癌诊断上发挥出显著的作用[3-6]。除此之外，借助消化内镜开展手术治疗，可以明确病变位置，以准确给予切除，从而可以避免患者其他损伤发生，以减少手术出血量，促使患者预后可以快速恢复。从结果统计可见，研究组各项诊断影像质量高于参照组，且手术出血量、手术时间与住院时间指标优于参照组，并发症发生率较低，两组间对比差异显著。

综上，消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中的临床应用效果十分显著，具有较高的诊断率，并且治疗可以明显降低患者损伤，以改善患者预后效果。