尼泊尔西部传统医学、药用植物及市场管理现状

Ripu M Kunwar, Laxmi Mahat, Ram P Acharya,Rainer W Bussmann

(1.佛罗里达亚特兰大大学，美国 佛罗里达；2.特里布文大学，尼泊尔 加德满都；3.南昆士兰大学，澳大利亚 昆士兰；4.伊利亚州立大学，格鲁吉亚 第比利斯)

尼泊尔是亚洲第九大植物资源丰富的国家，约有9 000余种开花植物，见诸报道的有6653种，其中25%～50%的植物归属民族医药范畴[1]。植物典籍记载了2000余种芳香植物，不仅在治疗疾病方面发挥效果，还成为当地居民的重要经济来源。尼泊尔西部是较少被研究的区域(见图1阴影部分)，这里分布的人种主要包括克什特里人(57%)，婆罗门人(约20%)，卡米人(6%)，萨尔基人(3%)，马哈尔人(2%)。本文对尼泊尔西部的238种植物进行研究，分布在92个科，209个属中，其中55%(132种)具有药理活性。当地居民使用的药用植物主要来自菊科、豆科和大戟科。

图1 尼泊尔西部(阴影部分)

1 传统医学

尼泊尔的传统医学起源于印度的阿育吠陀医学，其认为宇宙由土、水、火、气和空间五大元素组成，分别与人体的听觉、触觉、味觉、视觉和嗅觉相关，其中土的特性是静止，水的特性是流动，火的特性是光明，气的特性是变化，空间的特性是交流、沟通。尼泊尔传统医学认为人体由即瓦德多痧、碧德多痧、疙发多痧组成[1]，三种多痧在人体内保持动态平衡，失衡时则会导致疾病产生，例如瓦德多痧失衡可导致焦虑、失眠、心悸等症状，碧德多痧失衡可导致胃痛、腹泻、发热、盗汗等症状，疙发多痧失衡可导致乏力、嗜睡、口苦等症状。

2 常用药用植物及其制剂

由于现代医学治病费用较高，加之训练有素的医生过少，尼泊尔人民对传统医药的依赖性很高，尤其是在传统医药治疗慢性病的疗效方面认同度更高，70%以上的人生病后愿意接受传统医药治疗[2]，对廉价且有效的传统医药需求量很大，且有增长的趋势。冬虫夏草是常用的壮阳药、免疫刺激剂，其含有的腺苷可以促进血液循环，增加脑和冠状动脉血流量，预防心律失常，增强免疫力，抑制肿瘤细胞。白背枫常用于治疗眼部疾病，腺毛岩白菜用于治疗结石，无患子用于治疗头皮屑过多、促进毛发生长，竹叶花椒用于治疗牙痛，印度獐牙菜用于助消化、健脾，牛角瓜用于治疗腹泻、痢疾[3-4]。以上几种药物是经过大量当地人民反馈有效的药材，是具有开发价值的药用植物。药用植物的常用部位包括根茎、叶、花、果实、种子、树干，常用的制剂类型包括汁液、汤剂、膏剂、粉剂。

3 市场交易与管理

尼泊尔丰富的植物资源离不开其优越的地理位置，倚靠着喜马拉雅山脉的森林，这里的居民不仅依靠药用植物治病，还举家出动采摘药材进行出售，而这些药材往往价格不菲。采摘药材的居民多为社会地位较低的萨尔基人和马哈尔人，其中有20%为儿童，虽然参与程度有限，但是他们可以轻松出入私人农田、低海拔地区，经常采集一些辨认难度不大的青刺果、九里香、藤椒、积雪草的果实和叶子，当然这些药材比较廉价，而昂贵的药材，如冬虫夏草、羊肚菌则需由专人采摘。每家每户一年最高可采摘720 kg新鲜药材[5]。

尼泊尔西部人民的生计极度依赖药用植物的交易。在尼泊尔西部的三个主要城市拜塔帝、达楚拉、登代尔图拉，共有42种药材交易最为频繁，其中拜塔帝40种，达楚拉36种，登代尔图拉28种，详见表1。尼泊尔每年交易药用植物20 000吨，价值2 000万美金，西部交易额占20%，而拜塔帝、达楚拉、登代尔图拉三个城市的交易额占西部地区的78%，其中拜塔帝居于首位。无患子和竹叶花椒是尼泊尔西部的道地药材，交易量最大。药材交易所获得的利润约占当地居民年收入的20%，近年来随着药材价格的攀升，该比例有上升趋势，部分地区高达30%～50%。

表1 尼泊尔西部三大城市主要交易药材品种

续表1

近年来，由于过度采摘，尼泊尔西部的药用植物的质量和数量均呈下降趋势。为保护本土昂贵药用植物，实现可持续发展，尼泊尔政府出台法律规定17种珍稀植物的采摘和交易非法化，并敦促国民积极种植30种昂贵的药用植物。同时，尼泊尔政府开始广泛设立国家公园和自然保护区，出台了严格的野生动植物保护法规，非法购买、持有、运输相关野生动植物及其制品都将面临严厉的处罚。

4 结语

尼泊尔位于喜马拉雅山脉南坡，地理位置特殊，境内海拔高度的阶梯变化形成多种多样的地理与生态环境，药用植物资源十分丰富，有许多草药在国际市场上是稀缺产品，多用于出口。然而，尼泊尔的药材加工生产技术落后，更缺乏现代科研能力，以小型药企居多。尼泊尔政府目前已经意识到需要引进国外先进的资本和技术，尤其是与毗邻的传统医学强国中国合作，充分开发国内丰富的药用资源，以拉动国民经济发展。