氨溴索+小剂量肝素治疗慢阻肺的效果及对患者肺功能的影响

孙冬芹

（新疆生产建设兵团第七师医院，新疆 奎屯 833200）

对于慢阻肺患者而言，主要特征为肺血管、肺实质慢性炎症现象，患者的呼吸功能比较差，不利于患者的工作和生活。慢阻肺疾病反复发作，相关医务人员需寻找高效的治疗药物，从而改善患者的呼吸功能，进一步提高其呼吸质量[1]。给予患者氨溴索进行治疗，可有效治疗呼吸窘迫综合征，同时使用小剂量肝素进行治疗，可获得理想治疗效果。本文择取本院接收的慢阻肺患者（时段：2018年03月至2020年10月），观察氨溴索+小剂量肝素治疗慢阻肺的效果及对患者肺功能的影响，现有以下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院2018年3月至2020年10月接收的慢阻肺患者作为研究对象，符合研究内容者共计72例，对其临床资料展开分析，将其分为对照组（常规治疗）和观察组（氨溴索+小剂量肝素治疗），各36例，其中对照组：女性患者例数为15，男性患者例数为21，年龄临界值58-82岁，均龄（70.56±1.66岁。观察组：女性患者例数为1 6，男性患者例数为2 0，年龄临界59-81岁，均龄（70.49±1.67）岁。两组基础资料相比P＞0.05。本次研究获得慢阻肺患者及其家属同意，并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组施行常规治疗，给予患者氨溴索进行治疗，海南卫康制药(潜山)有限公司是氨溴索的生产厂家，H20090230 是氨溴索的国药准字，患者口服的剂量为每次30mg，每天在饭后口服共3次，持续治疗14d[2]。

观察组施行氨溴索联合小剂量肝素治疗，氨溴索的使用方法和使用剂量同对照组保持一致，然后使用小剂量肝素进行治疗，天津生物化学制药有限公司是肝素的生产厂家，H12020500是肝素的国药准字，首先在皮下注射4000U低分子肝素，12h注射1次，持续治疗14d。

1.3 观察指标

①分析治疗效果，显效：症状消失；有效：症状好转；无效：症状无改善，有效率=显效+有效。②分析肺功能水平，包括：FVC、FEV1、FEV1/FVC。

1.4 统计学方法

慢阻肺患者所有数据利用SPSS 20.0软件进行检验，肺功能水平以形式（±s）表述并实施独立样本t检验，治疗效果以[n/（%）]表述并实施x2检验，P＜0.05即有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析治疗效果

结果显示，和对照组（8 0.5 6%）相比，观察组（97.22%）更高，P＜0.05。对照组36例，显效13例，有效16例，无效7例，有效率80.56%；观察组36例，显效15例，有效20例，无效1例，有效率97.22%。

2.2 分析肺功能水平

结果显示，和对照组肺功能水平相比，观察组更具优势，P＜0.05。见表1。

表1 分析肺功能水平（±s）

表1 分析肺功能水平（±s）

组别FVC（L）FEV1（L）FEV1/FVC对照组（n=36）1.67±0.161.02±0.060.61±0.05观察组（n=36）1.97±0.171.22±0.070.72±0.03 t 7.710313.015811.3189 P 0.00000.00000.0000

3 讨 论

本文研究可以发现， 分析治疗效果， 和对照组（80.56%）相比，观察组（97.22%）更高，P＜0.05。由此可见，实施氨溴索联合小剂量肝素进行治疗，可润滑患者呼吸道，达到祛痰的效果。患者在治疗后呼吸道表面形成活性物质，调节患者粘液性物质分泌，从而降低酸性黏多糖合成，能够顺利排出痰液。观察组FVC（1.97±0.17）、FEV1（1.22±0.07）、FEV1/FVC（0.72±0.03）较对照组更高，P＜0.05。可以发现实施氨溴索联合小剂量肝素较常规治疗效果更佳，患者实施联合治疗方案，充分发挥其协同作用，可降低纤毛粘着力，患者咳嗽等症状明显缓解，很大程度上改善了患者的肺功能。在治疗期间，相关医务人员告知患者遵医嘱用药的重要性和疾病相关知识，促使患者积极参与疾病治疗。